11 mitova o HIPAA-i i privatnost medicinskih kartona za pacijente

Posted on
Autor: Judy Howell
Datum Stvaranja: 26 Srpanj 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
11 mitova o HIPAA-i i privatnost medicinskih kartona za pacijente - Lijek
11 mitova o HIPAA-i i privatnost medicinskih kartona za pacijente - Lijek

Sadržaj

Zakon o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja (HIPAA) donio je Kongres SAD-a, a predsjednik Bill Clinton potpisao ga je zakonom 1996. Prvotno je bio namijenjen zaštiti pacijentovog pristupa osiguranju. Kasnije su dodane sigurnosne politike koje pokrivaju elektroničko dijeljenje medicinskih kartona. Unatoč činjenici da su ta pravila na snazi ​​više od dva desetljeća, još uvijek postoji zabuna oko njihove primjene.

HIPAA te zapise naziva "zaštićenim zdravstvenim podacima". Postavlja politike i standarde za način na koji se mogu dijeliti informacije o pacijentu, uključujući bilješke liječnika, rezultate medicinskih testova, laboratorijska izvješća i podatke o naplati.

Pružatelji usluga strahuju od novčanih kazni koje će biti prisiljeni platiti ako podatke podijele s nekim ili nekim entitetom mimo pravila, pa često previše zaštićuju podatke o pacijentima.

Pacijenti se frustriraju pokušavajući dobiti informacije za sebe i svoje voljene, od kojih su neki isključeni iz pristupa bez pismenog odobrenja pacijenta. Pacijenti se često iznenade kad saznaju samo kome zakon dopušta pristup njihovoj evidenciji.


Platitelji, vlada, ponekad poslodavci i mnogi drugi imaju pristup medicinskim kartonima.

Možete biti ovlašteni pacijent ili zagovornik ako poznajete osnove HIPAA-e i imate povjerenje tražiti evidenciju od davatelja usluga. Evo nekoliko mitova o HIPAA-i i kako utječu na vas, pacijenta.

Mit: HIPAA sprječava dijeljenje informacija s članovima obitelji

Ovo je neistina. HIPAA zakoni su opsežni i zbunjujući. Mnogi liječnici nisu sigurni što jesu, a što ne smiju dijeliti s pacijentima i njihovim obiteljima. Umjesto da pokušaju dokučiti propise, neki pružatelji usluga jednostavno kažu ne, neće dijeliti vaše podatke s članom obitelji ili bilo kim drugim.

Zapravo su zakoni razjašnjeni, a prijevodi zakona dostupni su u američkom Ministarstvu zdravstva i socijalnih usluga.


Uz određena vaša dopuštenja, pismeno, zapise možete dijeliti sa svima koje odredite.

Mit: Samo pacijenti ili njegovatelji mogu dobiti kopije zdravstvenih kartona

Ovo je također lažno. Zapravo, postoje mnogi drugi pojedinci i organizacije koji mogu pristupiti pacijentovoj zdravstvenoj evidenciji bez pacijentovog odobrenja, neki legalno, a neki ilegalno.

  • Osobne medicinske podatke može dobiti svatko tko vam pomaže u plaćanju zdravstvene zaštite, od osiguranja do vlade do vašeg poslodavca.
  • Može ga dobiti i svatko tko ga želi kupiti, iako se pri kupnji može objediniti i ukloniti s njega.
  • A ponekad se ukrade ili pokloni pogreškom.

Saznajte više o mnogim ljudima, entitetima i organizacijama koji svakodnevno dijele, pribavljaju, kupuju ili kradu privatne zdravstvene kartone pacijenata.

Mit: Poslodavci su platitelji i mogu dobiti pristup evidenciji zaposlenika

U većini slučajeva, HIPAA zabranjuje poslodavcima pristup kartonima pacijenta, bez obzira na to što plaćaju njegu. To se odnosi na to sudjeluje li poslodavac u vanjskom planu osiguranja ili je samoosiguran.


Ako poslodavac želi pristup vašoj evidenciji, morate joj dati pismeno dopuštenje da to učini. Postoje neke iznimke od pravila, posebno za samoosigurane poslodavce.

Mit: HIPAA zakoni sprječavaju liječnike da razmjenjuju e-poštu sa svojim pacijentima

Nije istina, čak i ako vam je liječnik rekao da je to istina. Moguće je da će vaš davatelj usluga koristiti HIPAA kao izgovor, ali HIPAA ne zabranjuje upotrebu e-pošte između liječnika i pacijenata.

HIPAA zahtijeva samo zaštitu zdravstvenih podataka, a redovna e-pošta koju svakodnevno koristimo uopće nije zaštićena.

Postoje programi koji osiguravaju zaštitu e-pošte. Na primjer, neki će programi e-pošte "šifrirati" e-poštu prije nego što putuje Internetom, pretvarajući je u nečitljiv kôd dok je ne primi netko tko ima ključ za otključavanje koda. Drugi postavljaju sustave koji upozoravaju svoje pacijente da ih na liječničkom sigurnom poslužitelju čeka poruka. U oba slučaja, sve informacije koje pacijenti trebaju kako bi mogli pročitati sigurnu e-poštu od svog liječnika daju se prije vremena.

Međutim, za previše pružatelja usluga, kao i kod ostalih aspekata ovog skupa zakona, sigurnosni zahtjevi za e-poštu mogu biti više nego što žele riješiti, a mogu koristiti HIPAA kao izgovor da ne razmjenjuju e-poštu s vama.

Mit: Davatelji zakona moraju vam osigurati sve medicinske kartone

U stvari, neki se zapisi mogu zadržati i neće vam biti dostavljeni.

Ako zatražite evidenciju za koju davatelj usluge ili usluge smatra da bi mogla biti štetna za vas, mogu vam odbiti pristup. Ti su zapisi često zapisi o mentalnom zdravlju. Ne mogu se zadržati samo zato što pružatelj usluga vjeruje da će vas uznemiriti. Ali možete biti odbijeni ako davatelj usluga misli da ćete sebi naštetiti zbog njihovog ishoda.

Ako ste zatražili svoje evidencije, ali vam ih nisu dobili, to je možda zato što niste slijedili potrebne korake davatelja usluga kako biste dobili kopije svoje medicinske evidencije. Ako ste slijedili te korake i još uvijek ne možete dobiti te kopije, tada vas u većini država davatelj usluge mora pismeno obavijestiti da ih nećete primati u određenom roku.

Shvatite što učiniti ako vam se odbije pristup medicinskim kartonima

Mit: Pacijenti kojima je uskraćen pristup njihovoj evidenciji mogu tužiti za dobivanje kopija

Postoje lijekovi za pacijente kojima se uskraćuju kopije medicinskih kartona, ali tužba nije jedan od njih.

Američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga (HHS) pruža postupak koji pacijenti mogu slijediti ako smatraju da su njihova prava povrijeđena prema zakonima HIPAA. Uključuje podnošenje formalne žalbe putem internetskog postupka.

Ako je kršenje dovoljno gnusno, HHS, ili čak Ministarstvo pravosuđa, može zatražiti kaznu od prekršitelja u rasponu od 100-50 000 USD za svako kršenje do 10 godina zatvora i 250 000 USD, pa čak i postići najviše 1,5 milijuna USD za identične rezerve tijekom kalendarske godine.

Mit: Zakoni HIPAA pokrivaju privatnost i sigurnost svih medicinskih kartona

To je djelomično točno, ali samo pod određenim okolnostima.

Pružatelji zdravstvenih usluga, zdravstvene ustanove i ponekad osiguravatelji jedini su subjekti koje obvezuje HIPAA.

Ali postoje mnogi drugi koji mogu imati te informacije, a HIPAA ih ne obvezuje niti regulira. U posljednjih nekoliko godina postalo je dostupno na desetke web aplikacija, mnoge besplatno, koje pozivaju pacijente da prenose vlastite zdravstvene i medicinske podatke, obično radi pohrane. Oni tvrde da ti PHR (osobni zdravstveni kartoni) postaju prikladni i dostupni u hitnim slučajevima kad se pohrane na ovaj način. I čini se da jesu.

Ali ove organizacije nisu pod nikakvim ograničenjima da rade ono što žele s tim evidencijama, čak i ako tvrde da su evidencije privatne i sigurne.

Mit: Davatelji usluga moraju ispraviti sve pogreške pronađene u evidenciji pacijenata

Opet, ovo je djelomično točno. Imate pravo zatražiti promjene u svojim evidencijama, ali to ne znači da će se one ispraviti.

Ako vaš davatelj usluga odbije izvršiti promjene, možete napisati sporno pismo o pogreškama koje ste pronašli. Davatelj ili ustanova mora uključiti vaše pismo u karton pacijenta.

Mit: Vaša zdravstvena i zdravstvena evidencija ne mogu utjecati na vašu kreditnu evidenciju

Pogrešno! Kada vam usluge pruža usluga ili usluga, oni imaju pravo na plaćanje. Za naplatu tog duga smiju raditi sve što je dopušteno zakonima o naplati računa, uključujući predaju vaših datoteka agenciji za naplatu.

Ako kasnite s plaćanjem zdravstvenih računa, to će se prijaviti kreditnim agencijama, a vaše će se poteškoće s plaćanjem zabilježiti u vašem kreditnom izvješću.

Vaša medicinska povijest i problemi s plaćanjem mogu se također prijaviti Medicinskom uredu za informiranje koji, između ostalog, opslužuje društva za životno osiguranje i povezuje zdravstvo i kredit.

Nadalje, FICO, organizacija koja razvija kreditne bodove za upotrebu od strane zajmodavaca, započela je s razvojem "ocjena pridržavanja lijekova" 2011. Mnogi stručnjaci vjeruju da će na kraju ti bodovi biti sastavljeni s kreditnim rezultatima kako bi se izvukli zaključci o pojedinačnim pacijentima koji će, pak, , utječu na njihovu sposobnost pristupa medicinskoj skrbi ili drugim vrstama zdravstvenog osiguranja (život, invalidnost, ostalo).

Mit: Medicinske informacije ne mogu se legalno prodati ili koristiti za marketing

To je također neistina, ovisno o tome kako će se te informacije dijeliti i kome, a naravno, ta pravila zbunjuju i davatelje usluga. To znači da se ta prava mogu povrijediti, bilo to namjerno ili nenamjerno.

Primjer kada se informacije mogu dijeliti u marketinške svrhe je kada bolnica koristi popis pacijenata kako bi vas obavijestila o novoj usluzi koju pruža, novom liječniku koji se pridružio osoblju ili programu prikupljanja sredstava.

Primjer kada se informacije ne mogu dijeliti bez vašeg dodatnog odobrenja je kada osiguravatelj koji je vaše podatke dobio od jednog od vaših pružatelja usluga, a zatim koristi ili proda vaše podatke kako bi vam prodao dodatno osiguranje ili neki drugi proizvod vezan uz usluge koje već imate primio.

Možete vidjeti kako su ovi primjeri zbunjujući i kako bi različiti entiteti koji imaju pristup vašim evidencijama mogli iskoristiti tu zbrku.

Postoje i mnogi drugi načini prodaje i korištenja vaših medicinskih podataka u marketinške svrhe.

Mit: HIPAA se može koristiti kao izgovor

Općenito, pacijenti i njegovatelji mogu primijetiti da se HIPAA koristi ili da ih spriječi ili da od njih zahtijeva, ponaša se ili se prilagođava tuđim pravilima, čak i kad se uopće ne primjenjuje.

To je puno lakše razumjeti na primjerima:

Primjer: Član obitelji ili zagovornik želi ostati uz bolesnikov krevet u bolnici nakon radnog vremena. Jedno od bolničkog osoblja kaže im da ne mogu ostati jer bi time kršili HIPAA jer to narušava privatnost drugog pacijenta.

  • Nije istina. HIPAA ne govori ništa o kršenju tuđe privatnosti i nema nikakve veze sa radnim vremenom posjeta bolnici. U ovom slučaju, bolnica pokušava objasniti svoju neprihvatljivu politiku tjeranja zaštitnika da napusti krevet.

Primjer: Starija pacijentica posjećuje svog liječnika i čeka u čekaonici dok je ne pozovu. Kad je napokon pozovu, koristi se njezino ime. "Anne!" Ona se protivi - jer ne voli da je 20-godišnja medicinska asistentica zove svojim 85-godišnjim imenom. Rečeno joj je da nemaju izbora jer HIPAA znači da ne mogu koristiti njezino prezime.

  • Nije istina. HIPAA je 2002. objavila tumačenja "slučajne uporabe" koja su se posebno bavila ovim pitanjem (stranica 7), rekavši da sve dok su prozivane informacije ograničene, nema problema s prozivanjem imena. Razmislite o tome: kad se neko zove, nitko ne proziva svoju dijagnozu ili simptome, što znači da se ne koriste medicinske informacije zajedno s imenom pacijenta. Korištenje samo imena ili samo prezimena (gospođa Smith) sasvim je prihvatljivo i ne može se protumačiti kao kršenje HIPAA-e.

Primjer: Odvjetnik pacijenta objavljuje ime svog pacijenta na natpisu iznad bolničkog kreveta pacijenta kao način da se osigura da će pacijent biti ispravno identificiran i da se spriječe pogreške poput pogrešnog lijeka ili druge terapije koja se daje pacijentu. Djelatnik bolnice inzistira da ukloni znak jer je identifikacija pacijenta kršenje zakona HIPAA.

  • Nije istina. Isti dokument, na stranici 9, objašnjava da je i ovo slučajna upotreba imena pacijenta te da znak ne predstavlja kršenje zakona HIPAA.

Riječ iz vrlo dobrog

Poznavanje osnova onoga što HIPAA znači, a ne znači, važno je za vašu zdravstvenu zaštitu. Pristup vašoj medicinskoj evidenciji može vam pomoći da razumijete svoja stanja i liječenje i budete ovlašteni pacijent ili zagovornik voljene osobe.

Što treba znati o HIPAA-i