Sadržaj
- Kako nastaje suza u kuku Labrum?
- Simptomi
- Liječenje
- Protuupalni lijekovi
- Fizikalna terapija
- Injekcija kortizona
- Loše strane artroskopije kuka
Ozljede labruma odavno su prepoznate kao mogući izvor boli i nelagode. Labralne ozljede u ramenu puno su češće, a liječenje labralnih ozljeda ramena pažljivije je istraženo. S nedavnim razvojem artroskopskih tehnika za kirurško upravljanje zglobom kuka, povećalo se prepoznavanje i svijest o labralnim suzama kuka.
Kako nastaje suza u kuku Labrum?
Dvije su opće vrste labralnih suza kuka: degenerativne suze i traumatične ozljede.
Degenerativna suza je kronična ozljeda koja se javlja kao rezultat opetovane uporabe i aktivnosti. Degenerativne labralne suze mogu se vidjeti u ranim fazama artritisa kuka.
Traumatična labralna suza kuka obično je akutna ozljeda koja je posljedica sportske ozljede, pada ili nesreće. Labralne suze kuka mogu se vidjeti u epizodama iščašenja ili subluksacije kuka. Često su povezani s iznenadnim, uvijajućim manevrima koji uzrokuju trenutnu bol u kuku.
Simptomi
Labralnu suzu kuka može biti teško dijagnosticirati. Mnogi simptomi labralne suze kuka slični su simptomima naprezanja prepona, sindroma pucanja kuka, sportske kile ili drugih sportskih ozljeda zgloba kuka. Nadalje, samo zato što se na MRI vidi suza u labrumu kuka, to ne znači da je suza nužno uzrok boli.
Tipični simptomi labralne suze kuka uključuju:
- Bol u preponama
- Osjećaji klika i pucanja u kuku
- Ograničeno kretanje zgloba kuka
Vaš liječnik može koristiti specifične testove za ispitivanje kako bi utvrdio uzrok bolova u kuku. X-zrake kuka su obično normalne, ali ih treba provjeriti kako bi se utvrdilo ima li drugih mogućih uzroka boli. MRI test je koristan u procjeni labruma, ali možda labrum ne mora uvijek jasno pokazati. Ubrizgavanje kontrastne tekućine u zglob kuka u vrijeme magnetske rezonance može vam pomoći da jasnije pokažete labralne suze.
Mnogi će liječnici također koristiti dijagnostičku injekciju kako bi pojasnili mjesto problema. Da bi izvršio dijagnostičku injekciju zgloba kuka, liječnik će vam tijekom gledanja na rendgenskom monitoru umetnuti iglu u zglob kuka kako bi osigurao da je igla u ispravnom položaju. Zatim se zglobu kuka ubrizgava lokalni anestetik. Ako injekcija u potpunosti ublaži simptome boli, vjerojatno je uzrok problema u zglobu kuka. Ako se bol nastavi, istraga uzroka problema trebala bi započeti s drugim mogućim dijagnozama.
Liječenje
Liječenje labralnih suza kuka razvija se prilično brzo. Prije samo nekoliko godina ova se ozljeda rijetko prepoznavala. Sada je sve češće čuti za sportaše koji imaju "opseg kukova" na liječenju labralne suze.
Općenito, liječenje labralne suze kuka obično započinje s nekoliko jednostavnih koraka. Tipični rani tretmani labralne suze kuka uključuju odmor.
Odmor
Otrgnuti labrum u kuku može izazvati upalu oko zgloba. Dopuštanje upali da se smiri može ublažiti simptome labralne suze i omogućiti povratak aktivnostima.
Protuupalni lijekovi
Protuupalni lijekovi mogu biti korisni u smanjenju neke upale u zglobu. Ako upala popusti, simptomi se mogu povući.
Fizikalna terapija
Fizički terapeuti mogu koristiti razne tehnike za poboljšanje funkcije kuka jačanjem i uravnoteženjem mišića oko zgloba kuka.
Injekcija kortizona
Injekcija kortizona korisna je ne samo kao liječenje labralne suze, već se može provoditi istovremeno s dijagnostičkom injekcijom koja pomaže u utvrđivanju uzroka bolova u kuku.
Ako ovi tretmani ne ublaže bol povezanu sa labralnom suzom kuka, može se razmotriti postupak artroskopije kuka. Tijekom artroskopije kuka, vaš kirurg postavlja malu kameru u zglob kuka kako bi vidio labralnu suzu. Vaš kirurg također može procijeniti hrskavicu zgloba, važne ligamente i druge strukture.
Liječenje labralne suze obično se sastoji od brijanja istrgnutog dijela labruma. U nekim većim suzama, na pristupačnom području zgloba, može se pokušati popraviti labrum. Oporavak od artroskopije kuka ovisi o opsegu posla koji treba završiti, ali obično traje 6 do 12 tjedana.
Loše strane artroskopije kuka
Artroskopija kuka postala je vrlo popularna u posljednje vrijeme, ali kirurzi tek upoznaju ovaj postupak i neprestano usavršavaju svoje tehnike. Iako su rezovi mali, postoje potencijalne komplikacije ovog postupka koje treba razmotriti prije kirurškog liječenja labralne suze. Artroskopija kuka relativno je nova za većinu kirurga i premda su rani rezultati pokazali da ovo može biti uspješno liječenje, još uvijek se razvija.