Sadržaj
- Čimbenici koji određuju ishod liječenja
- Dob
- LDH (rezultati krvnih testova)
- Status izvedbe
- Scena
- Uključenost organa izvan limfnog sustava
- Ishodi se poboljšavaju
- Suočavanje i rast
Važno je zapamtiti da su sve ove procjene prognoze brojevi, a ne ljudi. Govore o "prosječnim" ishodima, ali nitko nije uistinu "prosječan" i postoje mnogi pojedinačni čimbenici koji utječu na to hoće li nečija prognoza biti bolja ili lošija od očekivane.
Ono što je u ovo doba daleko najvažnije zapamtiti - posebno s obzirom na agresivni ne-Hodgkinov limfom, jest da su statistike "stare vijesti". U osnovi vam govore kako bi netko u prošlosti postupio s vašim određenim rakom, ali bez ikakvih novijih lijekova koji čine razliku. Drugim riječima, ne moraju nužno puno reći. Ono što je najvažnije ako želite procijeniti kako ćete postupiti, jest ispitivanje čimbenika koji utječu na vašu prognozu.
Čimbenici koji određuju ishod liječenja
Nehodgkinov limfom visokog stupnja (agresivni) je brzorastuća bolest. Ipak, dobro reagira na liječenje i mnogi se pacijenti mogu izliječiti. Ishod ovisi o pet dobro utvrđenih prognostičkih čimbenika koji čine Međunarodni prognostički indeks (IPI). Evo opisa ovih prognostičkih čimbenika i kako oni utječu na ishode. Istraživači često dodjeljuju po jedan bod svakoj od ovih kategorija kako bi dobili broj između 0 i 5 na kojem mogu predvidjeti prognozu i usporediti prognozu sada s prognozom u prošlosti.
Dob
Starost je važan prognostički faktor u NHL-u visokog stupnja. Oni pojedinci koji razviju NHL mlađi od 60 godina rade bolje od onih starijih od 60 godina (1 bod za starije od 60 godina, 0 bodova za mlađe od 60 godina).
LDH (rezultati krvnih testova)
Serumska laktat dehidrogenaza (LDH) pokazatelj je koliko bolesti postoji u tijelu. Što je bolest veća, to je vrijednost LDH veća. Pojedinci s visokom razinom LDH u krvi rade lošije od osoba s normalnom razinom. (1 bod za povišenu razinu, 0 bodova za normalnu razinu.)
Status izvedbe
Status uspješnosti pokazatelj je koji mjeri kondiciju pojedinca s rakom. Mjeri se je li osoba simptomatična i koliko je osoba samodostatna u svojim svakodnevnim aktivnostima. U NHL-u, kao i kod mnogih drugih karcinoma, oni s boljim rezultatima postižu bolji učinak nakon liječenja od onih koji su bolesniji ili ovisni o svakodnevnim aktivnostima. (1 bod ako vam je potrebna velika pomoć u svakodnevnim aktivnostima, 0 bodova ako svakodnevnim aktivnostima možete upravljati bez pomoći.)
Scena
Stadij limfoma je vrlo važan čimbenik. Rani stadij bolesti u stadijima I i II ima bolji ishod od uznapredovalog stadija u stadiju III i IV. (1 bod za fazu III ili IV, 0 bodova za fazu I ili II.)
Uključenost organa izvan limfnog sustava
Limfom je rak limfnog sustava. Ako limfom zahvaća organe izvan limfnog sustava, poput jetre, kralježnice ili mozga, rezultati liječenja uglavnom su lošiji. (1 bod za jedan ili više organa izvan limfnog sustava, 0 bodova ako niste uključeni u organe izvan limfnog sustava.)
Ishodi se poboljšavaju
Istraživači su promatrali promjenu stope preživljavanja tijekom vremena uspoređujući ljude s različitim prognostičkim čimbenicima. Primjerice, ne tako davno, petogodišnja stopa preživljavanja za ljude s 0 do 1 bodom bila je 75%, a 30% za one s 4 do 5 bodova. Novija procjena koja je proučavala ove prognostičke čimbenike novijim tretmanima otkrila je da su osobe s 0 bodova imale četverogodišnju stopu preživljavanja od 94%, a one s 1 bodom, 79%.
Suočavanje i rast
Jedna stvar koja se često ne spominje kada se govori o raku je dobro koje može doći od raka. Što? Svakako, nitko ne bi prošao kroz rak iz "zabave", ali dok se suočavate sa svojim strahovima i svime onime što ljudi moraju proći u liječenju, shvatite da nam istraživanje zaista govori da rak ponekad može ljude promijeniti na bolje. Izraz koji znanstvenici koriste je posttraumatski rast i čini se da ćete za sve što prolazite vjerojatno pokazati više suosjećanja s drugima zbog svog osobnog putovanja.