Sadržaj
Gluteus maximus mišić je najveći glutealni mišić smješten u stražnjici. Ne samo da pomaže u pomicanju bedra, već daje oblik samoj stražnjici. Druga dva mišića koja čine ono što se najčešće naziva gluteusima su gluteus medius i gluteus minimus. Gluteus medius prolazi ispod gluteus maximus, a gluteus minimus se nalazi ispred (ili ispod) gluteus medius. Zajedno, gluteusi pomažu u podršci bokovima.Anatomija
Struktura
Unutar gluteus maximusa, vlakna iz mišića ulaze u različite dijelove tijela. To uključuje bedrenu kost (poznatu i kao bedrena kost) i iliotibijalni trakt ili traku, koji se sastoji od vezivnog tkiva koje prolazi uz bedro. Područje gluteus maximusa poznato kao glutealni nabor (također nazvan glutealni sulkus) poznato je kao vodoravna nabora točno ispod stražnjice. To je uzrokovano krivuljom u fasciji (vezivno tkivo) i zapravo nije dio samog gluteus maximus mišića. Vrhunska glutealna arterija transportira krv iz srca u gluteus.
Gluteus maximus mišić inervira donji glutealni živac, koji je grana sakralnog pleksusa. Živci sakralnog pleksusa pomažu u motoričkoj i osjetnoj funkciji bedara, potkoljenica, stopala i zdjelice. Išijatični živac prolazi ispod gluteus maximusa, od donjeg dijela leđa dolje do noge, i često je krivac za bol u živcu u tom području. Pudendalni živac, koji je glavni živac perineuma, prolazi ispod gluteus maximusa mišića.
Mjesto
Gluteus maximus mišić leži iznad vrha gluteus medius i gluteus minimus, zbog čega je odgovoran za izradu stražnjice i definiranje njihovog oblika. Gluteus maximus obično se naziva površinski mišić, na što se ponekad upućuju mišići koji pomažu u stvaranju oblika.
Podrijetlo gluteus maximusa je na križnom kosti (koštana štitasta struktura na dnu lumbalnih kralješaka), ilijumu (gornjem, velikom dijelu kosti kuka), torakolumbalnoj fasciji (tkivu koje povezuje mišiće u donji dio tijela poput stražnjice i bokova) i sakrotuberozni ligamenti (koji su pričvršćeni na stražnju gornju ilijačnu kralježnicu). Gluteus maximus se naginje pod kutom od 45 stupnjeva od zdjelice do stražnjice, a zatim se umeće u glutealnu gomoljinu femura i iliotibijalni trakt.
Anatomske varijacije
U rijetkim slučajevima može postojati duplikat mišića koji potječe iz gluteus maximus mišića, ili što je uobičajenije da se vlakna mišića gluteus maximus mogu umetnuti u različite dijelove tijela i bedrene kosti nego što to obično čine. uzrokuju stanje koje se naziva sindrom veće trohanterične boli (GTPS). GTPS također može biti uzrokovan upalom gluteusa i minimalnih tetiva, kao i upalom burze. Netko s GTPS-om imat će osjetljivost ili pulsiranje na vanjskoj strani kuka i bedara kada leži na boku, kao i druge simptome.
Funkcija
Gluteus maximus se proteže i izvana rotira zglob kuka, uz stabilizaciju i pomicanje zgloba kuka i dalje i prema tijelu. Gluteus maximus se najsnažnije bavi kada se stvara napor ili sila, u aktivnostima poput trčanja, penjanja ili planinarenja. Redovito hodanje kod prosječne osobe obično nije usmjereno na trening snage u gluteus maximusu, iako gluteus maximus pomaže u promicanju ravnoteže u hodu (kao i druge aktivnosti) pomažući održavanju zdjelice uravnoteženom i pomažući vam da držite držanje uspravno.
Svaki pokret koji odvede nogu unatrag i odmakne u stranu od tijela vjerojatno je uz napor mišića gluteus maximus.
Pridruženi uvjeti
Najčešće stanje povezano s gluteus maximusom je naprezanje mišića, koje može nastati toliko rastezanjem i radom mišića da postane prenapregnuto ili suzno. To se može dogoditi pretjeranim vježbanjem ili nepravilnim zagrijavanjem ili hlađenjem nakon vježbanja . Inače, ako ne vježbate i ne upotrebljavate gluteus maximus, može oslabiti što može dovesti do bolova u donjem dijelu leđa, bokova, kao i problema sa stabilnošću i držanjem tijela.
Rehabilitacija
Ako imate bolove u donjim ekstremitetima i mislite da je uzrok možda vaš gluteus maximus, važno je ugovoriti sastanak s fizioterapeutom. Terapeut će procijeniti snagu vaših gluteus maximus mišića kako bi dijagnosticirao bilo kakvo naprezanje ili slabost. Odatle će terapeut razviti plan koji će vam pomoći da ozdravi vaš gluteus maximus mišić. U slučaju deformacije, to će obuhvaćati istezanje nakon što se soj odmori i poboljša.
Istezanje mišića vanjskog kuka za ublažavanje bolova u križimaTakođer se preporučuje da ako ste napinjali gluteus maximus napravite nekoliko dana do tjedan dana odmora za odmor mišića ili u najmanju ruku prestanite s obavljanjem aktivnosti zbog koje ste naprezali mišić. Također možete liječiti blago napregnuti gluteus maximus mišić ledom i lijekovima bez recepta poput ibuprofena.
Za slab gluteus maximus vaš će vam fizioterapeut pomoći ojačati mišiće prilagođenim programom vježbi koji će pomoći ne samo da mišići gluteus maximusa ojačaju, već i okolni mišići u gluteusu.
Ako niste sigurni gdje biste se počeli suočavati s bolovima u gluteus maximusu ili ne znate kako pronaći fizikalnog terapeuta, započnite s pregledom kod svog liječnika opće prakse koji vam može pomoći u dijagnosticiranju bolova u donjim ekstremitetima i uputiti vas u desno smjer za pronalazak fizioterapeuta ako je potrebno.