Sadržaj
Celijakija i osjetljivost na gluten na celijakiju uključuju dva različita odgovora na protein glutena koji se nalazi u žitaricama pšenici, ječmu i raži. Međutim, simptomi oba stanja su vrlo slični ili čak gotovo identični, što čini gotovo nemogućim utvrditi koji biste mogli imati (ako bilo koji od njih) bez upotrebe medicinskih testova.Celijakija
Celijakija se javlja kada gluten potakne vaš imunološki sustav da napada sluznicu tankog crijeva. Nastala oštećenja crijeva, koja se nazivaju vilozna atrofija, mogu uzrokovati pothranjenost i stanja poput osteoporoze. Također u rijetkim slučajevima potencijalno može dovesti do raka.
Vjeruje se da celijakija pogađa čak 3,2 milijuna Amerikanaca. Od njih, procjenjuje se da 2,5 milijuna ostaje dijagnosticirano, prema Zakladi za celijakiju.
Celijakija je autoimune prirode, što znači da gluten ne uzrokuje izravno štetu; umjesto toga, reakcija vašeg imunološkog sustava na protein glutena potiče vaše bijele krvne stanice da pogrešno napadnu vašu sluznicu tankog crijeva.
Celijakija je također povezana s drugim autoimunim stanjima, uključujući autoimune bolesti štitnjače i dijabetes tipa 1.
Osjetljivost na glukozu koja nije celijakija
Osjetljivost na gluten, poznata i kao ne-celijačna osjetljivost na gluten ili ponekad intolerancija na gluten, medicinska je zajednica tek nedavno prepoznala kao samostalno stanje, a oko njega još uvijek ima puno kontroverzi. Ne slažu se svi liječnici da postoji, a malo je istraživanja provedeno o njegovim uzrocima, simptomima i učincima.
Tim istraživača sa Sveučilišta Maryland Center for Celiac Research iznio je 2011. još uvijek potvrđenu hipotezu da osjetljivost na gluten uključuje drugačiju reakciju imunološkog sustava od celijakije.
Tim, predvođen direktorom centra dr. Alessiom Fasanom, pretpostavlja da osoba s osjetljivošću na gluten doživljava izravnu reakciju na gluten. Kao takvo, vaše tijelo na protein gleda kao na napadača i bori se protiv njega upalom unutra i van vašeg probavnog trakta.
S celijakijom vaš imunološki sustav ne napada izravni napad na gluten. Umjesto toga, gutanje glutena pokreće vaš imunološki sustav da napada vlastita tkiva, odnosno crijeva.
Još uvijek nije jasno povećava li osjetljivost na gluten rizik za druga stanja, uključujući autoimuna stanja. Neki istraživači vjeruju da jest, a drugi kažu da ne. Također nije jasno da li fizički oštećuje vaše organe ili drugo tkivo ili jednostavno uzrokuje simptome, a da ne nanosi štetu.
Također još nije jasno koliko ljudi može imati osjetljivost na gluten. Tim dr. Fasano procjenjuje da stanje utječe na 6 do 7 posto stanovništva (otprilike svaka peta osoba), ali drugi istraživači (i zagovornici) taj broj stavljaju daleko više - možda čak 50 posto stanovništva.
Razlikovanje bolesti
Budući da se svi liječnici ne slažu da osjetljivost na gluten postoji, još nema konsenzusa o tome kako ga testirati. Međutim, u studiji objavljenoj u veljači 2012. godine, dr. Fasano i njegov tim preporučili su dijagnostički algoritam koji može utvrditi imate li jedno ili drugo.
Točnije, u skladu s njihovim predloženim algoritmom, vi i vaš liječnik prvo biste isključili celijakiju krvnim testovima. Ako su one negativne, tada biste sudjelovali u izazovu glutenu, prvo eliminirajući gluten iz prehrane kako biste provjerili jesu li se simptomi pročistili, a zatim ga "izazvali" ili vratili u prehranu kako biste vidjeli vraćaju li se simptomi.
U teoriji, ako osjetite simptome kada vaša prehrana sadrži gluten, ali ti se simptomi raščiste kad slijedite dijetu bez glutena, dijagnosticirala bi vam osjetljivost na gluten, prema dr. Fasanu.
Kako se dijagnosticira celijakija