Pitanja koja trebate postaviti svom kirurgu za mrenu

Sadržaj

• Hoću li znati kada je vrijeme za operaciju mrene?
• Kakvu ću operaciju imati?
• Koja će se vrsta implantata leće staviti u moje oko?
• Koji je moj rizik od mogućih komplikacija?

Katarakta je zamućenje očne leće i vodeći uzrok sljepoće kod osoba starijih od 55 godina. Većina starijih ljudi ima neki stupanj zamućenja leća, što je uobičajeni dio starenja. Uz mrenu možete se osjećati kao da gledate kroz maglovit prozor. Možda će vam trebati puno više svjetla za čitanje. Ljudi s mrenom često se žale na odsjaj i oreol oko svjetla tijekom noćne vožnje. Ponekad noćna vožnja postane gotovo nemoguća.

Ako razmišljate o operaciji mrene, svakako istražite kako biste znali što možete očekivati. Slijedi pet pitanja koja trebate postaviti svom liječniku prije nego što vam izvrši operaciju mrene.

Hoću li znati kada je vrijeme za operaciju mrene?

Odgovor na ovo pitanje na neki je način jednostavan: kad osjetite da vam vid nije toliko dobar kao što biste željeli. U stvarnom je svijetu ponekad teško reći kada je to. Katarakta obično sporo raste, pa nije uvijek lako reći. Pitajte svog liječnika kolika je količina i kvaliteta vašeg vida. Jedan od načina mjerenja količine vida je saznati koja je vaša najbolje ispravljena vidna oštrina. To točno znači koliko dobar vid može biti s korektivnim naočalama ili kontaktnim lećama. To će vam dati predodžbu o tome koliko je vaša mrena loša. Uobičajene oči vidi 20/20. Ako je vaš vid 20/60, to je nekoliko puta gore od normalnog. Kvaliteta vašeg vida može se izmjeriti testom oštrine svjetline (BAT). BAT će simulirati kakav je vaš vid kad se suočavate sa svjetlima tijekom noćne vožnje. Možda imate 20/25 najbolje ispravljenog vida, ali kad se mjeri BAT testom, vaš vid može pasti na 20/100.

Kakvu ću operaciju imati?

Prije nekoliko godina većina je ljudi operirala mrenu fakoemulzifikacijom. Postupak je završen uporabom male oštrice za početni rez, nakon čega je slijedio postupak proveden s fakoemulgatorom. Fakoemulgator je ultrazvučni uređaj koji titra tako velikom brzinom da se mrena emulgira ili otopi u sitne fragmente i nježno isisa iz oka. Premotavanje unaprijed do 2011. godine kada je FDA odobrila "lasersku operaciju mrene" ili preciznije, "femtosekundnu operaciju laserske mrene". U operaciji mrene uz pomoć lasera, kirurg može vidjeti uvećanu sliku visoke rezolucije koju mu je dao ugrađeni OCT uređaj. Periferni rez, kapsuloreksija i fragmentacija leće mogu se obaviti uz pomoć lasera.

Nema sumnje da je u rukama visoko obučenog kirurga za mrenu laserska operacija mrene izvrsna i napredna opcija. Međutim, zbog varijacija u anatomiji, neki ljudi ne mogu operirati lasersku mrenu, u tom je slučaju fakoemulzifikacija još uvijek opcija. Dio vaše odluke temeljit će se na troškovima, budući da Medicare i komercijalna osiguravajuća društva ne pokrivaju operaciju mrene laserom.

Koja će se vrsta implantata leće staviti u moje oko?

Multifokalni implantati intraokularnih leća najnovija su opcija i pokušavaju pružiti visokokvalitetni vid na daljinu, srednji vid i vid iz blizine kako bi se smanjila ovisnost o naočalama nakon operacije. Iako je multifokalna tehnologija uistinu napredna, većina kirurga pobrinut će se da pacijent razumije da ne postoji jamstvo da će imati potpuno vid bez naočala.

Koji je moj rizik od mogućih komplikacija?

Sve operacije mrene nose rizik od infekcije, krvarenja i odvajanja mrežnice, no neki ljudi mogu imati veći rizik od ovih komplikacija od drugih. Na primjer, ljudi koji imaju visoku kratkovidnost imaju veći rizik od odvajanja mrežnice tijekom svog života od nekoga tko nije kratkovidan. Kada kirurzi imaju pacijenta s visokim rizikom, mogu poduzeti posebne mjere opreza ili pozvati stručnjaka za mrežnicu u slučaju da se pojave problemi. Drugi primjer može biti pacijent koji uzima razrjeđivač krvi ili antikoagulant za probleme sa srcem. Od tih se pacijenata ponekad traži da prekinu lijek nekoliko dana prije operacije.