Sadržaj
Osteoartritis može pogoditi zglobove u bilo kojem dijelu tijela. Često su zahvaćeni prsti i šake, što često uzrokuje ograničenja u svakodnevnim aktivnostima koje zahtijevaju fine motoričke pokrete prstiju. Kao i druge vrste, i artroza prstiju može se razviti s godinama ili stresom na zglobovima. Postoji nekoliko tretmana koji mogu umanjiti bol i omogućiti vam veću pokretljivost, pomažući vam u daljnjem obavljanju svakodnevnih zadataka s lakoćom.Simptomi
Artroza prstiju proizvodi nekoliko znakova i simptoma. Možete doživjeti bilo koju kombinaciju sljedećeg:
- Osjećaj: Bol, bol i bol u zglobovima prstiju
- Motorni efekti: Ukočenost, ograničeni opseg pokreta ili smanjena čvrstoća prianjanja
- Vidljivi znakovi: Oticanje ili čvorovi, koji su uvećani, stvrdnuti kvržice oko zglobova, poznati kao Bouchardovi čvorovi (srednji zglob prsta) i Herberdenovi čvorovi (zglobovi u blizini vrhova prstiju)
Kod osteoartritisa prstiju vaša je bol najjača kad počnete koristiti ruke za tjelesnu aktivnost, a smanjuje se kako vaša aktivnost napreduje. Bol i ukočenost obično se vraćaju nakon što prestanete koristiti ruke ili dok se odmarate.
Pogođeni zglobovi
U prstima imate nekoliko zglobova koji povezuju kosti jedni s drugima i kreću se poput šarki kako bi omogućili fleksibilne pokrete prstiju. Bilo koja kombinacija ovih zglobova u jednoj ili obje vaše ruke može razviti osteoartritis, a neki mogu biti pogođeni više od drugih.
- MCP zglobovi: Kosti na dlanu zovu se metakarpalne kosti. Svaka metakarpalna spojena je s palcem ili s jednim prstom metakarpofalangealnim (MCP) zglobom. Vaši MCP zglobovi pomažu vam u savijanju i ispravljanju prstiju.
- IP spojevi: Svaki od vaših prstiju ima tri male kosti zvane falange. Falange u svakom prstu odvojene su zglobovima koji se nazivaju interfalangealni ili IP zglobovi. IP zglob najbliži MCP-u naziva se proksimalni interfalangealni (PIP) zglob. Zglob pri kraju prsta naziva se distalni interfalangealni (DIP) zglob.
Uzroci
Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova uzrokovana upalom i istrošivanjem hrskavice, koja je glavna komponenta zglobova. Artroza se može razviti bez očitog razloga ili kao odgovor na ozljedu zgloba.
- Primarni osteoartritis prstiju: S ovom vrstom osteoartritisa, hrskavica, žilavo i fleksibilno tkivo koje pokriva krajeve kostiju tvoreći zglob, postupno se troši i često se upali.
- Sekundarni artroza prstiju: Ozljeda zgloba, poput uganuća ili suza, može uzrokovati upalu i oštećenje hrskavice. Zglobovi se također mogu krivo poravnati jer zarastaju od ozljede.
Iako je teško odrediti uzrok primarne artroze prsta, postoje neki čimbenici rizika, uključujući starost, veću težinu i genetiku. Žene i bijelci također su u većem riziku.
Dijagnoza
Dijagnoza osteoartritisa prsta temelji se na vašoj anamnezi, fizikalnom pregledu i X-zrakama ili testovima krvi ako je potrebno.
- Povijest bolesti: Vaš će liječnik htjeti znati imate li druge simptome boli, druge fizičke tegobe ili ste pretrpjeli ozljede koje su mogle prouzročiti stanje.
- Fizički ispit: Liječnik procjenjuje opseg pokreta u zahvaćenim zglobovima prstiju i provjerava uzrokuju li ili pogoršavaju li bolovi bilo koji pokreti. Pojava Bouchardovih ili Heberdenovih čvorova također može pomoći u dijagnozi artroze prsta.
- Slikovni testovi: X-zrake će vam biti potrebne ako vaš liječnik misli da možete oštetiti zglobove. To pomaže utvrditi koliko hrskavice ostaje ili ako se hrskavica istrošila, ostavljajući vaš zglob bolnim stanjem kosti na kosti. X-zrake su korisne i kada vam je potrebno napredno liječenje, poput operacije.
- Krvne pretrage: Krvne pretrage obično nisu dijagnostika osteoartritisa, ali liječnik vam može odrediti kompletnu krvnu sliku (CBC) ako imate znakove upalnog ili autoimunog stanja kao što je reumatoidni artritis.
Liječenje i prevencija
Tipično, artroza nije reverzibilna, ali liječenje može spriječiti pogoršanje stanja. Bol se može riješiti liječenjem, poboljšavajući vašu pokretljivost i funkciju. Liječenje može uključivati fizikalnu ili radnu terapiju, lijekove ili kirurški zahvat, ovisno o težini vašeg stanja i koliko liječenja možete tolerirati.
Lijekovi i terapijski modaliteti
Liječnik vam može preporučiti jedno ili više od sljedećeg:
- Protuupalni lijekovi kao što su aspirin ili NSAID
- Injekcija kortizona u zglob
- Fizikalna terapija koja uključuje vježbe opsega pokreta i jačanja
- Radna terapija: Terapeut može preporučiti izmjene. Možda će vam biti korisno isprobati udlažuće rukavice ili rukavice za podršku, kao i alate koji se lako drže, a posebno su izrađeni za osobe s osteoartritisom ruku i drugim poteškoćama u zahvatu.
- Aktuelni trljaji, poput kapsaicina, Icy Hot i Bengay
- Primjena topline ili hladni paketi
Dijeta je kontroverzna tema što se tiče osteoartritisa. Prerađena hrana bogata trans-masnoćama uzrokuje upalu, a njihovo izbjegavanje predloženo je kao moguća strategija za upravljanje osteoartritisom. Blagodati izbjegavanja ove hrane daleko nadilaze ublažavanje osteoartritisa.
Kirurgija
Kada liječenje i terapija ne daju zadovoljavajuće olakšanje, kirurški zahvat može biti koristan u liječenju osteoartritisa. Kirurške mogućnosti osteoartritisa prstiju uključuju artrodezu (fuziju) ili zamjenu zgloba, ovisno o zahvaćenom zglobu.
Prevencija
Preventivne strategije mogu biti učinkovite u usporavanju ili sprečavanju razvoja osteoartritisa. Zaštita ruku od ozljeda definitivno je dobra ideja. Ako radite na poslu koji zahtijeva ponavljanje pokreta ruku ili ako se bavite sportom koji vas dovodi u opasnost od ozljeda šake, možete pokušati nositi zaštitne rukavice ili optimizirati svoj položaj na način koji štiti od ozljeda.
Riječ iz vrlo dobrog
Osteoartritis je uobičajeno zdravstveno stanje. Nije opasno i nije znak drugih zdravstvenih problema. To može reći da može varirati u ozbiljnosti i može ograničiti vašu sposobnost da radite stvari koje želite učiniti. Postoje tretmani koji vam mogu pomoći smanjiti bol i nelagodu kako bi povećali mobilnost kako biste nastavili uživati u aktivnostima koje radite rukama.