Sadržaj
- Što je epilepsija?
- Žarišni (djelomični) napadaji
- Generalizirani napadaj
- Što uzrokuje napadaj?
- Koji su simptomi napadaja?
- Kako se dijagnosticiraju napadaji?
- Kako se liječe napadaji?
- Život s epilepsijom
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke o epilepsiji i napadajima
Što je epilepsija?
Epilepsija je stanje mozga zbog kojeg osoba ima napadaje. To je jedan od najčešćih poremećaja živčanog sustava. Utječe na ljude svih dobnih skupina, rasa i etničkog podrijetla.
Mozak se sastoji od živčanih stanica koje međusobno komuniciraju električnom aktivnošću. Napadaj se događa kada jedan ili više dijelova mozga imaju rafalne abnormalne električne signale koji prekidaju normalne moždane signale. Sve što prekida normalne veze između živčanih stanica u mozgu može izazvati napadaj. To uključuje visoku temperaturu, visoku ili nisku razinu šećera u krvi, odvikavanje od alkohola ili droga ili potres mozga. Ali kada osoba ima 2 ili više napadaja bez poznatog uzroka, to se dijagnosticira kao epilepsija.
Postoje različite vrste napadaja. Vrsta napadaja ovisi o tome na koji dio i koliko je mozak pogođen i što se događa tijekom napadaja. Dvije glavne kategorije epileptičnih napadaja su fokalni (djelomični) napadaji i generalizirani napadaji.
Žarišni (djelomični) napadaji
Žarišni napadaji događaju se kada se abnormalna električna funkcija mozga dogodi na jednom ili više područja jedne strane mozga. Prije žarišnog napadaja možda imate auru ili znakove da će se napadaj uskoro dogoditi. To je češće kod složenog žarišnog napadaja. Najčešća aura uključuje osjećaje, poput deja vua, nadolazeće propasti, straha ili euforije. Ili možete imati vizualne promjene, abnormalnosti sluha ili promjene osjećaja mirisa. Dvije vrste žarišnih napadaja uključuju:
Jednostavan žarišni napadaj
Simptomi ovise o tome koje je područje mozga zahvaćeno. Ako je abnormalna električna funkcija mozga u dijelu mozga koji je uključen u vid (okcipitalni režanj), vid vam se može promijeniti. Češće su zahvaćeni mišići. Aktivnost napadaja ograničena je na izoliranu mišićnu skupinu. Na primjer, može obuhvaćati samo prste ili veće mišiće ruku i nogu. Možete se također znojiti, mučiti ili postati blijedi. Ne gubite svijest u ovoj vrsti napadaja.
Složeni žarišni napadaj
Ova vrsta napadaja često se javlja u području mozga koje kontrolira emocije i memorijsku funkciju (sljepoočni režanj). Vjerojatno ćete izgubiti svijest. To možda ne znači da se onesvijestite. Možda jednostavno prestanete biti svjesni što se događa oko vas. Možda izgledate budno, ali imate različita neobična ponašanja. To može varirati od daha, šmrcanja usnama, trčanja, vrištanja, plakanja ili smijeha. Nakon napadaja možete biti umorni ili pospani. To se naziva postističkim razdobljem.
Generalizirani napadaj
Generalizirani napadaj javlja se na obje strane mozga. Izgubit ćete svijest i biti umorni nakon napadaja (poststikalno stanje). Vrste generaliziranih napadaja uključuju:
Napad odsutnosti
To se naziva i petit mal napadajem. Ovaj napadaj uzrokuje kratko promijenjeno stanje svijesti i buljenja. Vjerojatno ćete zadržati svoje držanje tijela. Usta ili lice mogu vam se trzati ili vam oči brzo trepću. Napadaj obično traje ne duže od 30 sekundi. Kad je napadaj gotov, možda se nećete sjetiti što se upravo dogodilo. Možete nastaviti sa svojim aktivnostima kao da se ništa nije dogodilo. Ti napadaji mogu se javiti nekoliko puta dnevno.
Atonični napadaj
To se naziva i padnim napadom. Atoničnim napadajem naglo gubite tonus mišića i možete pasti iz stojećeg položaja ili iznenada spustiti glavu. Tijekom napadaja bit ćete mlitavi i nećete reagirati.
Generalizirani tonično-klonički napadaj (GTC)
To se naziva i grand mal napadajem. Klasični oblik ove vrste napadaja ima 5 različitih faza. Tijelo, ruke i noge savit će se (stezati), ispružiti (ispraviti) i podrhtavati (protresti). Slijedi kontrakcija i opuštanje mišića (kloničko razdoblje) i poststiktalno razdoblje. Tijekom razdoblja pošte, možete biti pospani. Možda imate problema s vidom ili govorom, a mogu imati i lošu glavobolju, umor ili bolove u tijelu. Ne događaju se sve ove faze kod svih s ovom vrstom napadaja.
Mioklonski napadaj
Ova vrsta napadaja uzrokuje brze pokrete ili naglo trzanje skupine mišića. Ti se napadaji obično događaju u skupinama. To znači da se mogu javiti nekoliko puta dnevno ili nekoliko dana zaredom.
Što uzrokuje napadaj?
Napadaj mogu uzrokovati mnoge stvari. To može uključivati:
Neravnoteža moždanih kemikalija koje signaliziraju živce (neurotransmiteri)
Tumor na mozgu
Moždani udar
Oštećenje mozga zbog bolesti ili ozljede
Epilepsija može biti uzrokovana njihovom kombinacijom. U većini slučajeva uzrok epilepsije nije moguće pronaći.
Koji su simptomi napadaja?
Vaši simptomi ovise o vrsti napadaja. Opći simptomi ili znakovi upozorenja za napadaj mogu uključivati:
Zureći
Trzavi pokreti ruku i nogu
Ukočenost tijela
Gubitak svijesti
Problemi s disanjem ili zaustavljanje disanja
Gubitak kontrole crijeva ili mjehura
Iznenadni pad bez očitog razloga, posebno kada je povezan s gubitkom svijesti
Kratko ne reagira na buku ili riječi
Izgleda zbunjeno ili u magli
Klimanje glavom ritmično, kad je povezano s gubitkom svijesti ili gubitkom svijesti
Razdoblja brzog treptanja i buljenja oka
Tijekom napadaja vaše usne mogu postati plavo obojene, a disanje možda nije normalno. Nakon napadaja možete biti pospani ili zbunjeni.
Simptomi napadaja mogu biti poput simptoma drugih zdravstvenih stanja. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom o dijagnozi.
Kako se dijagnosticiraju napadaji?
Vaš će zdravstveni radnik pitati o vašim simptomima i vašoj zdravstvenoj povijesti. Upitat će vas o drugim čimbenicima koji su možda uzrokovali napad, kao što su:
Upotreba droga ili alkohola
Nedavna ozljeda glave
Visoka temperatura ili infekcija
Genetska abnormalnost
Možete imati i:
Neurološki pregled
Krvne pretrage za provjeru problema s šećerom u krvi i drugih čimbenika
Slikovni testovi mozga, poput MRI ili CT skeniranja
Elektroencefalogram, za ispitivanje električne aktivnosti vašeg mozga
Lumbalna punkcija (kralježnica), za mjerenje tlaka u mozgu i kralježničnom kanalu i ispitivanje cerebralne kralježnične tekućine na infekciju ili druge probleme
Kako se liječe napadaji?
Cilj liječenja je kontrolirati, zaustaviti ili smanjiti učestalost napadaja. Liječenje se najčešće vrši lijekom. Postoje mnoge vrste lijekova koji se koriste za liječenje epilepsije. Vaš će zdravstveni radnik morati prepoznati vrstu napadaja koji imate. Lijekovi se odabiru na temelju vrste napadaja, dobi osobe, nuspojava, cijene i jednostavnosti upotrebe. Lijekovi koji se koriste kod kuće obično se uzimaju na usta kao kapsule, tablete, posip ili sirup. Neki se lijekovi mogu dati u rektum. Ako ste u bolnici s napadajima, lijek se može davati injekcijom ili intravenozno venom (IV).
Važno je uzimati lijek na vrijeme i prema propisima liječnika. Ljudska tijela različito reagiraju na lijekove, pa će vaš raspored i doziranje možda trebati prilagoditi radi najbolje kontrole napadaja.Svi lijekovi mogu imati nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim nuspojavama. Dok uzimate lijek, možda će vam trebati testovi kako biste utvrdili koliko lijek djeluje. Možeš imati:
Krvne pretrage. Možda će vam trebati pretrage krvi često kako biste provjerili razinu lijeka u tijelu. Na temelju ove razine, vaš liječnik može promijeniti dozu vašeg lijeka. Možda ćete imati i krvne pretrage kako biste provjerili učinke lijeka na vaše druge organe.
Testovi urina. Vaš se urin može testirati kako bi se vidjelo kako vaše tijelo reagira na lijek.
Elektroencefalogram (EEG). EEG je postupak koji bilježi električnu aktivnost mozga. To se postiže pričvršćivanjem elektroda na tjeme. Ovaj se test radi kako bi se vidjelo kako lijek pomaže kod električnih problema u vašem mozgu.
Ostali tretmani
Ako vam lijek ne djeluje dovoljno dobro, vaš liječnik može savjetovati druge vrste liječenja. Možeš imati:
Stimulacija vagusnog živca (VNS)
Ovaj tretman šalje male impulse energije u mozak iz jednog od vagusnih živaca. Ovo je par velikih živaca na vratu. Ako imate djelomične napadaje koji se dobro ne kontroliraju lijekovima, VNS može biti opcija. VNS se izvodi operativnim postavljanjem male baterije u zid prsnog koša. Zatim se male žice prikače na bateriju i stave ispod kože i oko jednog od vagusnih živaca. Zatim se baterija programira tako da svakih nekoliko minuta šalje mozak u energetske impulse. Kad osjetite napadaj, impulse možete aktivirati držeći mali magnet na bateriji. U mnogim će slučajevima ovo pomoći zaustaviti napadaj. VNS može imati nuspojave poput promuklog glasa, bolova u grlu ili promjene glasa.
Kirurgija
Može se napraviti operacija kako bi se uklonio dio mozga u kojem se javljaju napadaji. Ili operacija pomaže zaustaviti širenje loših električnih struja kroz mozak. Operacija može biti opcija ako je vaše napadaje teško kontrolirati i uvijek započnu u jednom dijelu mozga koji ne utječe na govor, pamćenje ili vid. Operacija napadaja epilepsije vrlo je složena. To radi specijalizirani kirurški tim. Možda ćete biti budni tijekom operacije. Mozak sam ne osjeća bol. Ako ste budni i ako možete slijediti naredbe, kirurzi će tijekom postupka biti sposobniji provjeriti područja vašeg mozga. Operacija nije opcija za sve koji imaju napadaje.
Život s epilepsijom
Ako imate epilepsiju, možete upravljati svojim zdravljem. Biti siguran za:
Uzmite lijek točno prema uputama
Spavajte dovoljno, jer nedostatak sna može potaknuti napadaj
Izbjegavajte sve što može izazvati napadaj
Imajte testove onoliko često koliko je potrebno
Redovito se obratite svom liječniku
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Nazovite svog liječnika ako:
Vaši se simptomi pogoršavaju ili ne postaju bolji
Imate nuspojave od lijeka
Ključne točke o epilepsiji i napadajima
Napadaj se događa kada jedan ili više dijelova mozga imaju rafalne abnormalne električne signale koji prekidaju normalne signale
Postoje mnoge vrste napadaja. Svaka može uzrokovati različite vrste simptoma. Oni se kreću od laganih tjelesnih pokreta do gubitka svijesti i konvulzija.
Epilepsija je kada imate 2 ili više napadaja bez poznatog uzroka.
Epilepsija se liječi lijekovima. U nekim se slučajevima može liječiti VNS-om ili operacijom.
Važno je izbjegavati sve što izaziva napadaje. To uključuje nedostatak sna.