Sadržaj
Eritrodermična psorijaza je rijedak, ali vrlo težak oblik psorijaze. Uzrokuje rašireni, svijetlocrveni osip koji svrbi i boli. Koža će se oljuštiti u velikim plahtama. Eritrodermična psorijaza može imati po život opasne komplikacije i mora je liječiti liječnik.Eritrodermična psorijaza ponekad se naziva i eksfoliativna psoraza.
Simptomi
Eritrodermična psorijaza je teška varijanta češće psorijaze u plaku. Ovo je stanje kože prilično rijetko, ali kad se razvije vrlo je ozbiljno i uključuje sljedeće reakcije:
- Rašireni osip: Najuočljiviji simptom eritrodermijske psorijaze je svijetlocrveni, upalni osip koji pokriva ogromno područje kože (najmanje 75 posto cijelog tijela) i izgleda kao da je koža opečena. Osip je i bolan i svrbež.
- Jako piling kože: Koža će se odljepiti u velikim komadima, a mogu se stvoriti i mali mjehurići ispunjeni tekućinom.
- Sistemski simptomi: Jeza, vrućica, bolovi u zglobovima, oticanje potkoljenica i gležnja, fluktuirajuća tjelesna temperatura i ubrzani rad srca.
Eritrodermična psorijaza može se polako razvijati tijekom nekoliko mjeseci, kao pogoršanje postojeće psorijaze. U drugim se slučajevima razvija prilično brzo tijekom nekoliko dana.
Ako imate simptome eritrodermijske psorijaze, nužno je odmah nazvati liječnika. Ovaj oblik psorijaze može imati ozbiljne, potencijalno opasne po život komplikacije.
Koža je sastavni dio zdravlja vašeg tijela i služi kao organ zaštite i regulacije topline. Oštećenje velike površine kože može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija, poput niske tjelesne temperature (hipotermija) i dehidracije. Budući da je koža ugrožena, infekcija lako može zahvatiti.
Upala pluća, zatajenje srca i sepsa vrlo su opasne komplikacije ove kožne bolesti.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Uzroci
Što uzrokuje eritrodermijsku psorazu nije jasno. To je autoimuni poremećaj, što znači da vaše tijelo ima preaktivan odgovor imunološkog sustava.
Eritrodermična psorijaza najčešća je kod onih koji već imaju psorijazu, pogotovo ako plakovi psorijaze nemaju dobro definirane granice. Procjenjuje se da će 1 do gotovo 3% ljudi s psorijazom razviti eritrodermični oblik, ali u rijetkim slučajevima pojavljuje se kod nekoga tko nikada prije nije imao psorijazu.
Postoje određeni čimbenici koji mogu pokrenuti epizodu kod nekih ljudi. Sadrže:
- Snažna opeklina
- Infekcija (tj. Infekcija gornjih dišnih putova)
- Pretjerana konzumacija alkohola
- Uzimanje ili zaustavljanje oralnih steroida
- Reakcija na lijek, poput litija ili interleukina II
- Trauma kože (tj. Rez, ozljeda)
Dijagnoza
Ne postoji određeni test za provjeru eritrodermijske psorijaze. Umjesto toga, dijagnosticira se isključivanjem drugih kožnih bolesti.
Bolesti koje također mogu uzrokovati rašireni osip koji se ljušti uključuju:
- Eksfolijativni dermatitis
- Teški atopijski dermatiti
- Teški kontaktni dermatitis
- Seboroični dermatitis
U većini slučajeva liječnik će dijagnosticirati eritrodermijsku psorijazu pregledavajući vašu kožu i uzimajući vašu povijest bolesti. Vaš liječnik može također naručiti biopsiju kože.
Liječenje
Liječenje eritrodermične psorijaze je složeno. Najvjerojatnije će vam trebati kombinacija sistemskih i topikalnih lijekova da biste stanje pod kontrolom.
Ovisno o vašoj situaciji, vaš liječnik može odabrati da vas primite na liječenje u bolnicu.
Lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje eritrodermijske psorijaze uključuju:
- Ciklosporin: Ciklosporin se smatra prvom linijom terapije za eritrodermijsku psorijazu. Ovaj lijek smanjuje odgovor imunološkog sustava i brzo djeluje na smanjenje široko rasprostranjene upale. Često se bira jer, jednostavno, djeluje brzo.
- Remacid (infliksimab): Također se koristi kao prva linija liječenja eritrodermične psorijaze.To je inhibitor TNF-a; usmjeren je na faktor tumorske nekroze (TNF) i proteine koji kada ih prekomjerno proizvodi u tijelu dovodi do upale. Također djeluje prilično brzo.
- Sorijatan (acitretin): Ovaj oralni lijek koristi se za kontrolu pretjerane proizvodnje stanica kože, jer usporava rast stanica.
- Metotreksat: Lijekovi s metotreksatom (poput Trexall, Otrexup, Rasuvo) također djeluju kontrolirajući rast stanica.
- Ostali biološki lijekovi: Vaš liječnik može odabrati i upotrebu drugih bioloških lijekova kao što su Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (sekukinumab) ili Stelara (ustekinumab).
Možda ćete trebati biti dugo na tim lijekovima kako biste spriječili recidiv. Mnogi ljudi koji su imali jednu epizodu eritrodermijske psorijaze, kad-tad će dobiti novu pojavu.
Po čemu se razlikuju Enbrel, Remicade i Humira?Dodatni tretmani
Eritrodermična psorijaza može biti vrlo neugodna. Vaš liječnik također može preporučiti određene tretmane kako biste održali vašu udobnost dok koža zacjeljuje.
- Terapija mokrim zamotavanjem može se koristiti za smirivanje kože i ublažavanje svrbeža. To se sastoji od nanošenja vlažne krpe ili gaze na zahvaćena područja, nakon čega slijedi suhi oblog. Zatim se oblozi mogu nositi nekoliko sati. Pitajte svog liječnika je li to točno za vašu situaciju i za detaljne upute.
- Aktuelne steroidne kreme i hidratantne masti neće samostalno liječiti eritrodermijsku psorijazu, ali mogu pomoći u ublažavanju nelagode i svrbeža.
- Oralni antibiotici mogu se koristiti za liječenje ili prevenciju infekcije.
- Lijekovi protiv svrbeža ili sredstva za ublažavanje boli također se propisuju u mnogim situacijama, posebno kako bi postali dovoljno ugodni za spavanje.
- Odmor u krevetu važan je kako bi vaše tijelo zacijelilo.
Snalaženje
Budući da uzrokuje tako ozbiljne simptome koji pokrivaju tako veliko područje vašeg tijela, eritrodermična psorijaza može biti zastrašujuće iskustvo. Možda se osjećate kao da vam je tijelo izvan kontrole.
U to se vrijeme oslanjajte na svoj sustav podrške, bilo da su to članovi obitelji, prijatelji i medicinski tim koji vas liječi. Meditacija može pomoći u smanjenju stresa i tjeskobe. U nekim slučajevima lijekovi protiv anksioznosti mogu biti korisni.
Na kraju, odmorite se. Vaše tijelo liječi od iscrpljujućeg stanja. Dopustite si vremena za oporavak. Zatražite pomoć od prijatelja i obitelji.
Riječ iz vrlo dobrog
Eritrodermična psorijaza vrlo je rijetko stanje kože. Ipak, ako imate psorijazu, trebali biste biti svjesni simptoma. Ako vjerujete da imate eritrodermijsku psorijazu, vrlo je važno da se odmah obratite svom liječniku. Hitno liječenje može vam pomoći smanjiti mogućnost razvoja ozbiljnih, po život opasnih komplikacija.