Sadržaj
- Što je endoskopija?
- Želučani balon
- Aspiracijska terapija
- Endoskopska gastroplastika rukava
- Želučane injekcije
Pregledao:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Ako se borite sa svojom kilogramom, samo morate gledati televiziju (oglasi za programe vježbanja i prehrambene planove) ili stajati na blagajni supermarketa (naslovi časopisa o "najboljem" načinu za mršavljenje i zadržati ga) da biste znali tu težinu gubitak je cilj mnogih žena. Postoji dobar razlog za to: više od dvije od svake tri odrasle osobe u Sjedinjenim Državama ima prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost.
Iako prehrana i vježbanje mogu pomoći u održavanju zdrave težine, nekim je ljudima teško postići gubitak kilograma samo ovim metodama. Osobama s drugim stanjima, uključujući dijabetes tipa 2, visoki krvni tlak i bolesti srca, gubitak kilograma može biti presudan. U tim se slučajevima već dugo preporučuje operacija mršavljenja poput želučane premosnice. Ali ne žele svi ili nisu prihvatljivi za ovu vrstu operacije. Što učiniti ako trebate smršaviti, ali tradicionalna operacija mršavljenja nije prikladna?
Tu se pojavljuju endoskopske tehnike mršavljenja. Vivek Kumbhari, dr. Med., Direktor bariatrijske endoskopije u Johns Hopkinsu i dio Johns Hopkinsovog centra za probavni gubitak kilograma, objašnjava kako funkcioniraju ove minimalno invazivne tehnike i zašto biste ih mogli odabrati umjesto operacije mršavljenja .
Što je endoskopija?
Endoskopija je postupak u kojem liječnici u usta ubave tanku, savitljivu cijev opremljenu kamerom u probavni trakt. To im omogućuje pristup vašem probavnom sustavu bez otvorene operacije, što nosi veći rizik. Prije postupka, liječnik osigurava lijekove za uspavljivanje pacijenata kako ne bi osjećali nelagodu.
Endoskopski postupci mršavljenja djeluju tako što omogućuju liječnicima da u gastrointestinalni trakt stavljaju posebne uređaje ili lijekove kako bi ograničili koliko možete jesti. "Endoskopski postupci mršavljenja izvrsna su opcija između lijekova i kirurgije", kaže Kumbhari. "Djeluju bolje od lijekova, ali su manje invazivni od operacija i nose manje nuspojava i rizika."
Za razliku od bariatrijske operacije mršavljenja, koja može zahtijevati višemjesečne pripreme i višednevni oporavak, endoskopija je jednodnevni postupak. "Iako količina mršavljenja nije tako dramatična kao kod operacije, cijeli postupak obično traje samo nekoliko sati", kaže Kumbhari.
Osiguranje ne pokriva endoskopske postupke mršavljenja niti prehrambeno savjetovanje koje pomaže pacijentima da nakon toga održavaju zdravu težinu.
Želučani balon
Jedan od najčešćih endoskopskih postupaka mršavljenja je želučani balon. Ovaj tretman stavlja silikonski balon u želudac kako bi zauzeo volumen. S manje mjesta u trbuhu, jedete manje. Liječnici mogu koristiti jedan balon ili noviji model koji više sliči na bučicu.
“Želučani baloni djeluju tako da se duže osjećate sitijima. Kašnjenje pražnjenja želuca također pomaže kod sitosti ”, kaže Kumbhari.
Liječnici ostavljaju balon na mjestu oko šest mjeseci, a pacijenti mogu očekivati da će izgubiti i do 15 posto tjelesne težine. Postupak je odobren za osobe s indeksom tjelesne mase (BMI) od 30 do 40. Osobe koje imaju hijatalnu kilu ili su prethodno operirale želudac ne ispunjavaju uvjete za želučani balon. Također nije dobro za ljude s refluksom kiseline, jer može pogoršati simptome.
Aspiracijska terapija
Aspiraciona terapija novi je postupak koji vam omogućuje uklanjanje kalorija iz želuca nakon što pojedete. Tijekom postupka, specijalist za endoskopiju stavlja vam u želudac malu cijev s pristupnim otvorom. Dva tjedna kasnije, liječnici spajaju luku s površinom kože, omogućujući pacijentu da isprazni oko 30 posto kalorija iz želuca nakon svakog obroka.
Postupak je idealan za pretile osobe s BMI većim od 35, a pacijenti obično izgube oko 16 posto tjelesne težine tijekom početnog jednogodišnjeg razdoblja liječenja. Gubitak kilograma postupniji je nego kod želučanog balona. "Vrlo je jednostavno i izuzetno sigurno", kaže Kumbhari.
Kaže da uređaj također pomaže ljudima da nauče bolje prehrambene navike koje traju nakon uklanjanja uređaja. "Osim uklanjanja kalorija, pacijenti nauče piti više vode, energičnije žvakati hranu i manje grickati", kaže. Pijenje više vode i potpunije žvakanje hrane pomaže uređaju da bolje funkcionira. Ljudi također imaju tendenciju da jedu manje kad znaju da će nakon toga morati posebno otići u kupaonicu.
Endoskopska gastroplastika rukava
Tijekom endoskopske gastroplastike rukavaca, stručnjak postavlja šavove unutar želuca kako bi smanjio njegov volumen za 70 posto. Pacijent potpuno spava u općoj anesteziji za taj postupak. Šavovi traju otprilike godinu dana prije nego što ih tijelo ponovno upije.
Ovim postupkom pacijenti obično izgube oko 20 posto tjelesne težine, što ima predvidljivije rezultate od želučanog balona.
"Iako neki ljudi gube puno s balonom, drugi ljudi izgube samo malo", kaže Kumbhari. "Čini se da endoskopska gastroplastika rukava dobro djeluje kod gotovo svih."
Želučane injekcije
Želučane injekcije djeluju zamrzavanjem želučanih mišića, što usporava probavu i pomaže pacijentima da se brže osjećaju sitima. Ovaj tretman pomaže umjerenijim ciljevima mršavljenja, što obično dovodi do 5-10 posto gubitka težine.
To je također jedan od najmanje invazivnih postupaka, koji zahtijeva jednu seriju injekcija u želudac koju možete ponoviti nakon šest mjeseci.
"Potrebno je 10 minuta i potpuno je bezbolno", kaže Kumbhari. "To je dobra opcija za one koji mršave iz kozmetičkih razloga, poput debljanja nakon trudnoće."