Pomaže li izlaganje suncu ekceme?

Sadržaj

• Ekcem i vitamin D
• Ekcem i upala
• Prevencija sunčeve svjetlosti i ekcema
• Sunčeva svjetlost naspram fototerapije
• Vrijeme izloženosti i rizici
• Savjeti za zaštitu od sunca

Atopijski dermatitis, poznat i kao ekcem, upalno je stanje kože koje karakteriziraju dijelovi svrbeža, crvene i ispucale kože. Iako pretjerano izlaganje suncu može pogoršati stanje, postoje dokazi da umjereno izlaganje može ublažiti simptome pokretanjem oslobađanja spojeva koji pomažu ublažiti upalu i neutralizirati štetne bakterije, gljivice ili viruse na koži.

To znači da ćete s pravom ultraljubičastom (UV) zaštitom možda uspjeti povećati učinkovitost svojih tretmana ekcemom koračajući na otvorenom i uzimajući zdravu dozu sunčeve svjetlosti svakih nekoliko dana.

Strategije za njegu kože protiv ekcema

Ekcem i vitamin D

Iako nije potpuno jasno zašto sunčeva svjetlost pomaže u ublažavanju atopijskog dermatitisa, neki znanstvenici vjeruju da vitamin D igra središnju ulogu. Izlaganje suncu povećava proizvodnju vitamina D u koži i na taj način pomaže modulirati imunološku funkciju u najudaljenijem sloju kože (nazvanom epiderma).

Ključ za to je katelicidin koji pomaže u pokretanju urođenog imunološkog odgovora tijela. Povećavajući proizvodnju vitamina D, sunčeva svjetlost neizravno povećava proizvodnju ovog aminokiselinskog spoja.

Osobe s ekcemom karakteristično imaju niske koncentracije katelicidina u koži; to dovodi do povećanog rizika od kolonizacije bakterija, virusa ili gljivica. Čak i ako ti mikroorganizmi ne uzrokuju infekciju, njihova povećana prisutnost može dovesti do pogoršanja simptoma ekcema.

To može djelomično objasniti zašto se ljudi s atopijskim dermatitisom često poboljšavaju s umjerenim izlaganjem suncu. Dodaci vitamina D mogu dodatno pojačati ovaj učinak ako postoji prehrambeni nedostatak, iako dokazi o tome ostaju nejasni i podložni kontroverzama.

Studija iz 2017. godine sa Sveučilišta McGill otkrila je da niska razina vitamina D ne dovodi do povećanog rizika od ekcema niti povećava proizvodnju imunoglobulina E (IgE) koji potiče upalu. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se shvatile ove kontradikcije.

Uvijek provjerite sa svojim liječnikom prije nego što uzmete bilo koji dodatak vitamina D. Doze veće od 600 međunarodnih jedinica (IU) dnevno smiju se uzimati samo po uputama liječnika. Predoziranje može dovesti do mučnine, povraćanja, bolova u kostima i problema s bubrezima.

Može li pravilna prehrana poboljšati ekcem?

Ekcem i upala

Osim proizvodnje vitamina D, sunčeva svjetlost može imati i druge pozitivne učinke. Istraživanje je pokazalo da izlaganje sunčevom UV zračenju može pomoći u smanjenju upale kože, a time ublažiti dio suhoće, svrbeža i osipa koji karakteriziraju ekcem.

Studija iz 2017. objavljena u Časopis za alergiju i kliničku imunologiju utvrdio je da izlaganje UV svjetlu uzrokuje oslobađanje dušikovog oksida u krvotok. Dušikov oksid pokreće protuupalni odgovor aktiviranjem stanice poznate kao regulatorna T-stanica (Treg).

Prema njihovom imenu, regulatorne T-stanice reguliraju imunološki odgovor i pomažu "staviti kočnicu" preaktivnom imunološkom sustavu. Budući da se vjeruje da je ekcem barem djelomično uzrokovan pretjeranim imunološkim odgovorom, teoretizira se da aktivacija Tregsa može pomoći u smanjenju simptoma.

Znanost o oštećenju kože na suncu

Prevencija sunčeve svjetlosti i ekcema

Drugi znanstvenici također vjeruju da nedostatak sunčeve svjetlosti može pridonijeti porastu upalnih stanja kože. Hipoteza sugerira da, kako moderno društvo prelazi na više zatvoreni način života, nedostatak sunčeve svjetlosti mijenja funkciju barijere kože i prigušuje prirodni upalni odgovor tijela.

S epidemiološkog stajališta, istraživači već vide dokaze o tome.

Prema istraživanju u Časopis za prehranu i metabolizam, učestalost ekcema povećala se dvostruko do trostruko u industrijskim zemljama posljednjih desetljeća, što sugerira da način života igra ulogu u razvoju stanja.

Klinički dokazi podupiru hipotezu. Studija Sveučilišta zapadne Australije iz 2019. otkrila je da nema razlike u ekcemu ​​između novorođenčadi koja su dobivala dodatke vitamina D u odnosu na onu koja ih nisu primila. Otkriveno je, međutim, da su novorođenčad koja su primila manje Izloženost UV svjetlu vjerojatnije je imala ekcem.

To bi sugeriralo da izlaganje UV zračenju može igrati važnu ulogu u prevenciji ekcema promicanjem zdravog, a ne pretjeranog, upalnog odgovora.

Sunčeva svjetlost naspram fototerapije

Tretmani ultraljubičastim svjetlom (koji se nazivaju i fototerapijom ili UV svjetlosnom terapijom) već se dugi niz godina koriste kao dodatak liječenju ekcema. Djeluje pomoću uređaja koji kožu izlaže kontroliranim rafalima UVB ili UVA zraka.

Fototerapija djeluje slično prirodnoj sunčevoj svjetlosti, ali na kontroliraniji način. Zbog toga dermatolozi mogu maksimizirati odgovor odabirom određenih pojasa UV zračenja i filtriranjem onih koji uzrokuju najviše štete.

Sunčeva svjetlost ne smatra se toliko učinkovitom kao fototerapija na recept za liječenje umjerenog do teškog atopijskog dermatitisa.

Postupak se može obaviti kod liječnika i obično se preporučuje kada liječenje ekcema prve linije (uključujući topikalne steroide i imunomodulatore) ne pruži olakšanje.

Pregled fototerapije

Vrijeme izloženosti i rizici

"Idealno" vrijeme izlaganja uvelike će ovisiti o tome koliko je vaša koža osjetljiva na sunčevu svjetlost. Općenito govoreći, prirodna sunčeva svjetlost smatra se sigurnom za ljude s ekcemima kada je izlaganje ograničeno na 10 do 30 minuta sunčeve svjetlosti nekoliko puta tjedno. Osobe s tamnijom kožom možda će trebati više da bi ugledale olakšanje simptoma ekcema.

Prekomjerno izlaganje suncu može nanijeti više štete nego koristi i samo pogoršava, a ne ublažava simptome ekcema.

Posljedice pretjeranog izlaganja suncu uključuju:

• Opekline od sunca
• Prerano starenje kože
• Neujednačen ton kože
• Hiperpigmentacija (uključujući melazmu)
• Solarne lentigine ("jetrene mrlje")
• Kseroza (abnormalno suha koža)
• Aktinična keratoza (oblik predkancera)
• Rak kože

Razgovarajte sa svojim dermatologom kako biste utvrdili koliko sunca možete uzimati dnevno i postoje li uvjeti (ili lijekovi koje uzimate) koji ograničavaju količinu sunca s kojim se možete razumno nositi.

Balansiranje upotrebe kreme za sunčanje i izlaganja suncu

Savjeti za zaštitu od sunca

Budite svjesni da sunčeva svjetlost neće pomoći svima. Zapravo, nekima izlaganje suncu može pogoršati ekcem. Toplina i znoj česti su pokretači ekcema, što terapiju suncem čini lošim izborom ako vam ekcem plamti kada se pregrijete ili tijekom ljetnih mjeseci.

Iako umjereno izlaganje prirodnoj sunčevoj svjetlosti može imati koristi za druge, sef izlaganje je ključno. Ako vam liječnik odobri da probate ovo, postoji nekoliko savjeta koje biste trebali slijediti ako živite s ekcemom:

• Započnite s ograničavanjem dnevne izloženosti: Pri prvom započinjanju ograničite se na pet minuta izlaganja i pogledajte kako vaša koža reagira. Ako se nakon nekoliko minuta pojavi crvenilo ili svrbež, vjerojatno ćete se htjeti smanjiti. Ako nema crvenila, nepropusnosti ili trnaca, možete postupno povećavati izloženost tijekom dana ili tjedana.
• Izbjegavajte sunce između 11:00 i 15:00: Tada je sunce najjače i najvjerojatnije će izazvati opekline. Zapamtite, cilj terapije je ublažiti simptome ekcema, a ne bronzati vašu kožu.
• Koristite kremu za sunčanje: Visoka SPF krema za sunčanje djeluje filtrirajući UV zračenje.UVA zračenje povezano je sa starenjem kože, dok je UVB povezano sa opeklinama od sunca. Korištenje kreme za sunčanje sa zaštitnim faktorom od 25 do 30 omogućuje dovoljno izlaganja suncu, dok ograničava oštećenje vaše kože.
• Izbjegavajte solarije: Solariji i kabine koriste visoke doze UVA zračenja koje kožu brzo potamnjuju, ali povećavaju rizik od pogoršanja ekcema (kao i raka kože i preranog starenja).

Kako odabrati najbolju SPF kremu za sunčanje

Riječ iz vrlo dobrog

Izlaganje suncu samo je jedna od mnogih opcija koje se mogu primijeniti u liječenju ekcema. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kojoj komplementarnoj terapiji koju ste odlučili nastaviti. Iako možete pretpostaviti da "prirodno" znači "sigurno", to nije uvijek slučaj. To je osobito istinito ako je vaš ekcem ozbiljan ili se liječite s više lijekova.

Može li prehrana poboljšati simptome ekcema?