Liječnici koji liječe celijakiju ili osjetljivost na gluten

Sadržaj

• Uloga liječnika primarne zdravstvene zaštite
• Uloga gastroenterologa
• Uloga patologa
• Nadzorna njega
• Ostali medicinski specijalisti

Mnoge vrste liječnika potencijalno igraju različite uloge u dijagnosticiranju i liječenju celijakije i osjetljivosti na gluten koji nije celijakija. Zato je dobar prvi korak da razgovarate sa svojim liječnikom o simptomima celijakije i / ili simptomima osjetljivosti na gluten koji imate.

Gotovo je nemoguće razlikovati razliku između stanja samo prema vašim simptomima, tako da vaš liječnik može naručiti pretrage koje će vam trebati da utvrdi imate li celijakiju i može vam pomoći u odluci o sljedećim koracima u njezi.

Uloga liječnika primarne zdravstvene zaštite

Ako mislite da u prehrani reagirate na gluten, trebali biste utvrditi imate li celijakiju ili ne. Da biste to učinili, trebat će vam niz testova krvi u celijakiji. Vaš liječnik može naručiti ove pretrage.

Morate jesti gluten da bi testovi bili točni, pa nemojte još mijenjati prehranu.

Ako imate pozitivan rezultat na ovim krvnim pretragama, to ne znači da definitivno imate celijakiju, no ipak čini znači da će vas liječnik vjerojatno uputiti gastroenterologu - vrsti liječnika koja je specijalizirana za stanja koja uključuju probavni sustav.

Razlozi zbog kojih bi vam mogao zatrebati gastroenterolog

Uloga gastroenterologa

Gastroenterolog može izvršiti endoskopiju, postupak koji je obično sljedeći korak u dijagnostičkom procesu celijakije.U endoskopiji će gastroenterolog koristiti instrument nazvan endoskop za uzimanje sitnih uzoraka vašeg tankog crijeva.

Endoskopija uključuje umetanje fleksibilnog opsega kroz usta i niz jednjak, želudac i tanko crijevo kako bi se dobio uzorak tkiva (biopsija). To se obično radi ambulantno.

Uzorak će se zatim poslati u patološki laboratorij na procjenu.

Uloga patologa

Kao posljednji korak u dijagnosticiranju celijakije, liječnik nazvan patolog - vrsta liječnika koji ispituje tkiva - pregledat će te uzorke vašeg tankog crijeva kako bi potražio znakove atrofije resica (vrsta oštećenja pronađena kod celijakije koja uključuje izravnavanje sluznice crijeva poput prsta).

Ako se dijagnosticira celijakija, ona će biti klasificirana kako bi se osiguralo pravilno liječenje. Uobičajeni sustav klasifikacije poznat je pod nazivom Modificirana močvarna klasifikacija histoloških nalaza kod celijakije, koju je 1992. godine dizajnirao medicinski patolog dr. Michael Marsh.

Kako se dijagnosticira celijakija

Nadzorna njega

Ako vam na kraju bude dijagnosticirana celijakija, vaš gastroenterolog ili liječnik primarne zdravstvene zaštite (ili možda oboje) mogu pružiti naknadnu njegu.

Naravno, druga stanja potencijalno mogu imati simptome slične onima kod celijakije. Vaš vam gastroenterolog može pomoći da riješite uzrok tih simptoma, bez obzira na to postavlja li vam dijagnozu celijakije - čak i ako vam se krvni nalazi vrate negativni.

Ako nemate pozitivan test na celijakiju ni na krvnim testovima ni na endoskopiji, gotovo sigurno nemate celijakiju. Međutim, negativni rezultati ovih testova ne moraju nužno značiti da nemate problema s glutenom - umjesto toga možete imati osjetljivost na gluten koji nije celijakijski.

Nestaliakijska osjetljivost na gluten znači upravo ono što zvuči: nemate celijakiju (jer je testiranje bilo negativno), ali svejedno reagirate na gluten (što dokazuje činjenica da se osjećate bolje kad jedete bez glutena i osjećate se gore kad vratite hranu koja sadrži gluten natrag u svoju prehranu).

Iako celijakija može imati koristi od nadzora gastroenterologa (barem dok simptomi nisu u potpunosti pod kontrolom), osjetljivost na celijakijski gluten može liječiti vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite ili gastroenterolog.

Nažalost, trenutno ne postoje univerzalno prihvaćeni testovi kako bi se utvrdilo ima li netko osjetljivost na gluten, iako postoji nekoliko mogućnosti o kojima biste možda trebali razgovarati sa svojim liječnikom. U većini slučajeva ljudi utvrde da imaju osjetljivost na gluten izrezivanjem glutena i ponovnim uvođenjem, promatrajući reakciju.

Ostali medicinski specijalisti

Bez obzira na to imate li celijakiju ili osjetljivost na gluten, možda ćete zatrebati pomoć različitih medicinskih stručnjaka, ovisno o povezanim simptomima koje imate.

Na primjer, možda će vam trebati neurolog za rješavanje ponavljajuće migrene, dermatolog za liječenje ekcema ili dermatitisa herpetiformis ili endokrinolog ako se borite s neplodnošću ili dijabetesom.

Čini se da su ta stanja česta u ljudi s celijakijom i osjetljivošću na gluten, a liječnik koji je specijaliziran za ta specifična područja može ih bolje liječiti.

Možda će vam trebati pomoć dijetetičara koji vam može pomoći da se upustite u prehranu bez glutena. Dijetetičar nije liječnik, ali je vitalni dio tima za njegu ako vam je dijagnosticirana celijakija ili netolerancija na celijakijski gluten.

6 Komplikacije celijakije

Riječ iz vrlo dobrog

Nije neobično raditi s nekoliko liječnika, pogotovo u početku jer ste u procesu postavljanja dijagnoze.

Jednom kad se osjećate bolje i svladate bezglutensku prehranu, možda ćete ustanoviti da vam treba samo jedan liječnik koji će vam pomoći u upravljanju vašom njegom. Ovaj liječnik može biti vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite ili možda vaš gastroenterolog i moći će uputiti sve preporuke za daljnju njegu od stručnjaka koji će vam trebati u budućnosti.

Snalaziti se i dobro živjeti s celijakijom