Sadržaj
Većina žena sigurno neće znati jesu li dosegle menopauzu - točku u kojoj jajnici više ne proizvode estrogen i progesteron - najmanje godinu dana nakon što tamo dođu. Do tog trenutka, žena još uvijek može zatrudnjeti. Liječnici mogu dijagnosticirati menopauzu na temelju vaše menstruacije i ukupne povijesti pacijenta, ali po potrebi mogu koristiti laboratorijske testove koji mjere određene hormone kako bi potvrdili dijagnozu.Samoprovjere / testiranje kod kuće
Strogo govoreći, žena je dosegla menopauzu kad je prošla cijelu godinu bez menstruacije. Ali ako nemate kirurški zahvat zbog kojeg će vam menstruacija odmah prestati, poput histerektomije, ne postoji način da se unaprijed zna kada će se to dogoditi. U stvari, znat ćete samo da se menopauza sigurno dogodila ako primijetite svaki put kad imate menstruaciju i primijetite kad prođe godina ili više da niste imali mjesečnicu.
Neki se obraćaju kućnim laboratorijskim priborom za mjerenje folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) u mokraći kako bi to utvrdili; Razina FSH raste tijekom perimenopauze i menopauze. Ti su testovi obično u skladu s laboratorijskim testovima kojima se mjeri FSH u krvi.
Ali povišene razine otkrivene kućnim testom na FSH nisu jamstvo da ste dosegli menopauzu. To je zato što se razine FSH mogu mijenjati tijekom tog vremena. Iako vaš može biti visok na dan kada ga izmjerite, moguće je da još uvijek imate menstruaciju.
Čak i ako ste prošli nekoliko mjeseci bez menstruacije, dok ne prođe cijela godina, uvijek postoji šansa da ćete imati još jednu menstruaciju. U tom ćete slučaju odbrojavanje morati započeti ispočetka.
Vrijeme i terminologija
Riječi korištene za objašnjenje menopauze dio su onoga što razumijevanje trenutka njezine pojave čini toliko zbunjujućim. Često ćete čuti kako netko kaže da je "u menopauzi" ili da "prolazi kroz menopauzu" ili je "u menopauzi". Ali ovo rijetko znači zapravo ženu dosegla menopauza. Najvjerojatnije, ona to doživljava perimenopauza-razdoblje do menopauze. Tada se javljaju simptomi poput valunga, neredovitih menstruacija i slično.
Znakovi i simptomi perimenopauze
Laboratoriji i testovi
Menopauza se dijagnosticira na temelju vaše dobi, kliničke povijesti i godine koja je prošla od vaše posljednje menstruacije (osim ako vaša menopauza nije bila kirurški inducirana).
U slučajevima kada nije jasno je li žena dosegla menopauzu, postoje laboratorijski testovi koji mogu potvrditi dijagnozu. Ovim se mjeri količina određenih reproduktivnih hormona u tijelu koja varira tijekom menstrualnog ciklusa.
Ovo su specifični hormoni koji se mogu testirati i zašto:
- Estradiol: Ovo je jedna od tri vrste estrogena i vrsta je koja se najčešće procjenjuje prilikom testiranja na menopauzu.
- Folikle-stimulirajući hormon (FSH): Ovaj hormon oslobađa hipofiza. Budući da razine FSH u krvi dramatično rastu nakon menopauze, to je dobar pokazatelj dijagnoze (s obzirom na gore navedena upozorenja).
- Štitnjači stimulirajući hormon (TSH): Ponekad problem sa štitnjačom može uzrokovati simptome koji oponašaju menopauzu. Pogotovo u slučaju nekoga za koga se čini da je dostigao prevremenu menopauzu (simptomi se počinju pojavljivati prije 40. godine), možda će biti važno testirati razine TSH kako bi se isključilo stanje koje nije menopauza.
Imaging
Ultrazvuk može prikazati detalje broja folikula i volumena jajnika kako bi se utvrdilo je li nastupila menopauza, no rijetko se koriste slikovne studije u dijagnozi menopauze.
Trebali biste nastaviti sa svojim redovitim zdravstvenim zaslonima za snimanje kad dosegnete perimenopauzu i menopauzu. Uključuju mamografije za otkrivanje raka dojke. Često je vrijeme kada ćete imati prvu kolonoskopiju za pregled raka debelog crijeva.
Diferencijalne dijagnoze
Neke bolesti imaju simptome slične onima koji se često pripisuju menopauzi. Svakako razgovarajte o svim simptomima sa svojim liječnikom kako se ništa ne bi previdjelo.
Simptomi perimenopauze, uključujući znojenje, promjene raspoloženja i menstrualne nepravilnosti, mogu se vidjeti kod hipertireoze. Također biste mogli prestati s menstruacijom zbog trudnoće, bolesti štitnjače ili hiperprolaktinemije (koju može uzrokovati tumor hipofize).
Ako započnete hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu, obratite se svom liječniku ako se simptomi ne poboljšavaju ili pogoršavaju.
Riječ iz vrlo dobrog
Menopauza je često "jesam li ili nisam?" prijedlog. Možda ste mjesecima bili bez razdoblja, a zatim imate uočavanje ili lagano razdoblje, resetiranje odbrojavanja dok ne budete sigurni da ste u postmenopauzi. Iako menopauza znači da ne morate koristiti kontrolu rađanja kako biste spriječili trudnoću, imajte na umu da još uvijek morate prakticirati siguran seks kako biste spriječili spolne bolesti.