Sadržaj
- Što je krioterapija za rak prostate?
- Zašto bi mi trebala krioterapija za rak prostate?
- Koji su rizici krioterapije za rak prostate?
- Kako se pripremiti za krioterapiju raka prostate?
- Što se događa tijekom krioterapije za rak prostate?
- Što se događa nakon krioterapije za rak prostate?
- Sljedeći koraci
Što je krioterapija za rak prostate?
Prostatna žlijezda nalazi se samo u muškaraca. Sjedi ispod mokraćnog mjehura i obavija se oko mokraćovoda, cijevi koja odvodi mokraću iz tijela. Prostata pomaže u stvaranju sjemena.
Krioterapija uključuje zamrzavanje stanica raka i prekidanje njihove opskrbe krvlju. Sitne igle stavljaju se točno u tumor. Plinovi argona prolaze kroz igle i izmjenjuju se s plinovima helija. To uzrokuje ciklus smrzavanja i zagrijavanja. Tada se smrznuto, mrtvo tkivo otopi i tijelo ga prirodno apsorbira.
Krioterapija se može koristiti za liječenje različitih problema. Kad se koristi za liječenje raka prostate, u uretru se stavlja kateter za zagrijavanje kako se ne bi smrzavao. Igle se uvode u tumore prostate koristeći ih ultrazvučnim slikama.
Zašto bi mi trebala krioterapija za rak prostate?
Krioterapija može biti dobra opcija za liječenje raka prostate u sljedećim situacijama:
Muškarci s rakom u prostati koji se nije proširio na druge dijelove tijela
Muškarci koji nisu dovoljno dobri da bi dobili zračenje ili zahvat
Kada cilj nije izlječenje, to bi moglo biti korisno za muškarce koji imaju rak koji se proširio izvan prostate i treba liječenje zbog simptoma
Ponekad se koristi za muškarce koji su imali neuspješne rezultate s terapijom zračenjem
Neki stručnjaci vjeruju da krioterapija može biti korisna kada stanice raka prostate nisu toliko osjetljive na zračenje.
Krioterapija se možda neće preporučiti muškarcima koji imaju vrlo veliku prostatu.
Krioterapija je manje invazivna od standardnog postupka. Uključuje igle koje se stavljaju kroz kožu ispod skrotuma, zvane perineum. Manji je gubitak krvi, kraći boravak u bolnici, brži oporavak i manje boli. Po potrebi se može ponoviti.
Možda postoje drugi razlozi zbog kojih liječnik preporučuje krioterapiju.
Koji su rizici krioterapije za rak prostate?
Kao i kod svakog postupka, mogu se pojaviti komplikacije. Rizik od trajne erektilne disfunkcije (ED) vrlo je visok kod krioterapije. To ga čini boljim odabirom za muškarce koji nisu toliko zabrinuti zbog ED nakon tretmana. Neke druge moguće komplikacije mogu uključivati:
Krvarenje i / ili krv u mokraći
Bolnost ili oteklina u regiji gdje se igle stavljaju u tijelo (između skrotuma i anusa)
Infekcija
Oticanje penisa ili skrotuma
Zamrzavanje može utjecati na mokraćni mjehur i crijeva, što može dovesti do bolova i osjećaja žarenja
Želja za češćim pražnjenjem mjehura i crijeva (obično prolazi za nekoliko tjedana)
Inkontinencija mokraće je rijetka, ali to je možda češće ako je muškarac u prošlosti radio terapiju zračenjem
Nenormalna veza (fistula) između rektuma i mokraćnog mjehura ili uretre rijetka je komplikacija
Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem stanju. Prije postupka obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Kako se pripremiti za krioterapiju raka prostate?
Evo nekoliko stvari koje možete očekivati prije krioterapije za rak prostate:
Vaš će zdravstveni radnik objasniti postupak i vi možete postavljati pitanja.
Od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje vaše dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako nešto nije jasno.
Prije nego što započnete postupak, liječnik će pregledati vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled kako bi bio siguran da ste dobrog zdravlja. Možda će vam trebati i testovi krvi i drugi testovi kako biste bili sigurni da je rak ograničen na prostatu.
Od vas će se tražiti da postite (ništa ne jedete i ne pijete) 8 sati prije postupka, uglavnom nakon ponoći.
Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi ili alergični na bilo koji lijek, lateks, jod, traku i anesteziju.
Uvjerite se da vaš davatelj zdravstvenih usluga ima popis svih lijekova i svih biljaka, vitamina i dodataka koje uzimate. To uključuje lijekove na recept i one koji se prodaju bez recepta.
Obavijestite svog liječnika ako imate problema s krvarenjem ili ako uzimate bilo koji antikoagulant (lijek za razrjeđivanje krvi), aspirin ili bilo koji drugi lijek koji utječe na zgrušavanje krvi. Možda ćete trebati zaustaviti ove lijekove prije postupka.
Ako pušite, prestanite što prije. Ovo poboljšava vaš oporavak i vaše cjelokupno zdravstveno stanje.
Morat ćete uzeti laksativ i / ili klistir za pražnjenje debelog crijeva noć prije zahvata. Obavezno razumite ove upute i imajte zalihe koje su vam potrebne.
Prije postupka možda ćete dobiti sedativ koji će vam pomoći da se opustite.
Na temelju vašeg stanja, vaš davatelj zdravstvenih usluga može zatražiti drugu specifičnu pripremu.
Što se događa tijekom krioterapije za rak prostate?
Krioterapija može zahtijevati jednodnevni boravak u bolnici. To se može učiniti i kao ambulantni postupak. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, krioterapija slijedi ovaj postupak:
Od vas će se tražiti da uklonite sav nakit ili druge predmete koji bi vam mogli stati na put tijekom postupka.
Od vas će se tražiti da skinete odjeću i dobit ćete haljinu.
Od vas će se tražiti da ispraznite mjehur.
IV linija bit će vam stavljena u ruku ili ruku.
Liječnik može odabrati regionalnu anesteziju ili opću anesteziju. Dobit ćete i lijekove koji će vam pomoći da se opustite i lijekove protiv bolova.
Ako dobijete opću anesteziju, cijev za disanje može se provući kroz grlo u pluća i bit ćete spojeni na ventilator. To će vam disati tijekom postupka.
Anesteziolog će tijekom postupka pratiti vaš puls, krvni tlak, disanje i razinu kisika u krvi.
Bit ćete postavljeni na leđa na operacijskom stolu s podignutim nogama u stremenima.
Pružatelj zdravstvene zaštite stavit će mekani, fleksibilni kateter kroz vaš penis u mokraćni mjehur kako bi se odvodio urin. Kateter će se napuniti toplom slanom (fiziološkom) otopinom. Pomoći će vam da se mokraća cijedi čak i ako prostata nakon tretmana natekne. Kateter će se također koristiti za zadržavanje tople fiziološke otopine u mokraćnom kanalu kako bi ga zaštitio od hladnih temperatura korištenih tijekom postupka.
Transrektalna ultrazvučna sonda (TRUS) stavit će vam se u rektum tako da se prostata i obližnja tkiva mogu vidjeti na zaslonu računala.
Pružatelj zdravstvene zaštite umetnut će kriosonde (igle) u unaprijed odabrana područja između skrotuma i anusa. U iglice će se staviti plin kako bi se zamrzlo obližnje tkivo prostate. Smrznuto područje ostat će smrznuto samo nekoliko minuta, a zatim će se odmrznuti stavljanjem helija kroz igle. Ovaj se ciklus može ponoviti.
Kirurg će ultrazvučnim slikama promatrati postupak smrzavanja kako bi bio siguran da se liječi samo rak.
Igle i sonda TRUS uklonit će se, a mokraćni kateter ostat će u vašem mjehuru.
Ako se koristi, cijev za disanje će se izvaditi i sami ćete disati.
Primijenit će se sterilni zavoj / zavoj.
Što se događa nakon krioterapije za rak prostate?
U bolnici
Nakon postupka možda ćete biti odvedeni u sobu za oporavak prije nego što vas odvedu u bolničku sobu. Bit ćete povezani s monitorima koji će prikazivati vaš puls, krvni tlak, brzinu disanja i razinu kisika.
Kad budete stabilni i budni, odvest ćete se u bolničku sobu. Možete početi piti i tekućinu.
Lijek protiv bolova možete dobiti po potrebi, bilo od strane medicinske sestre, bilo ako ga date sami putem uređaja spojenog na vašu IV liniju.
Postupno se možete vratiti čvrstoj hrani jer ste u mogućnosti s njom se nositi.
Možda ćete početi uzimati antibiotike nakon završetka postupka i nastaviti ih nekoliko dana nakon njega. Ovo pomaže u sprečavanju infekcije.
Oporavak će i dalje napredovati. Vjerojatno ćete imati modrice i otekline na mjestu gdje su sonde umetnute. Potaknut ćete se ustati iz kreveta i prošetati isti dan. Možda ćete se moći vratiti kući isti ili sljedeći dan.
Dan ili dva nakon zahvata možete primijetiti malo krvi u mokraći. Uobičajeno je oticanje penisa ili skrotuma. Možete imati i bol u trbuhu (trbuhu) i peckanje zbog čega ćete osjećati potrebu da češće idete u kupaonicu.
Kateter će ostati 1 do 3 tjedna kako bi pomogao u odvodu mokraće dok vaša prostata liječi. Dobit ćete upute kako se brinuti za kateter kod kuće.
Bit će dogovoreni za naknadni posjet vašem liječniku.
Vaš liječnik može vam nakon postupka dati druge upute, ovisno o vašoj situaciji.
Kod kuće
Kad ste kod kuće, bit će važno održavati kirurško područje čistim i suhim. Vaš će vam zdravstveni rad dati posebne upute za kupanje.
Mjesta za uvođenje igle mogu biti osjetljiva ili bolna nekoliko dana nakon krioterapije. Uzmite sredstvo protiv bolova zbog bolnosti prema preporuci vašeg liječnika.
Ne biste trebali voziti dok vam to ne zatraži liječnik. Mogu se primijeniti i druga ograničenja aktivnosti.
Obavezno zadržite sve dodatne sastanke kako bi se vaš pružatelj zdravstvenih usluga pobrinuo da se dobro oporavite. Kateter će se izvaditi na jednom od ovih naknadnih pregleda.
Nazovite svog liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:
Promjene u urinu, boji ili mirisu
Nemogućnost mokrenja nakon uklanjanja katetera
Povećanje boli oko mjesta uvođenja igle
Groznica i / ili zimica
Crvenilo, oteklina, krvarenje ili druga drenaža s mjesta uvođenja igle
Vaš liječnik može vam nakon postupka dati druge upute, ovisno o vašoj situaciji.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
Naziv testa ili postupka
Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
Kakve rezultate očekivati i što oni znače
Rizici i koristi testa ili postupka
Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
Kada i kako ćete doći do rezultata
Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
Koliko ćete morati platiti za test ili postupak