Pitajte stručnjaka
Istaknuti stručnjaci:
Jean Kim, dr. Med., Dr. Sc.
Krivite li svoj začepljeni nos sezonskim alergijama ili prehladom? Ako ti simptomi ne nestanu, mogu biti povezani s nečim ozbiljnijim poput nosnih polipa. Ovi nekancerozni izrasline mogu uzrokovati začepljenje nosa, curenje iz nosa, pritisak u sinusima i druge simptome koji nisu jedinstveni za ovo stanje. Otorinolaringolog Johns Hopkins Jean Kim, dr. Med., Dr. Sc., Odgovara na važna pitanja o nosnim polipovima kako bi vam pomogao da shvatite što su oni i kako ih se riješiti.
Što su nosni polipi i gdje se nalaze?
Polipi u nosu benigni su (nekancerozni) izrasline koje se mogu stvoriti unutar nosnih prolaza i sinusa - prostora iza nosa i obraza.
- Tipično se formiraju u nakupinama.
- Polipi u nosu mogu se razviti s jedne ili s obje strane nosa.
- Kruškastog su oblika i veličine se razlikuju od mikroskopskih do nekoliko centimetara.
Što uzrokuje polipe u nosu?
Iako točan uzrok nazalnih polipa još nije utvrđen, povezani su s produljenom upalom sluznice nosa i sinusa, poznatom i kao kronični rinosinusitis. Rinosinusitis može biti povezan s mnogim različitim čimbenicima, od alergena do infekcija gornjih dišnih putova, pa čak i pasivnog pušenja. U nekih ljudi ovi kontaminanti pokreću abnormalni imunološki odgovor koji dovodi do pretjeranog oticanja nosne sluznice u obliku nosnih polipa.
Jesu li nosni polipi opasni?
Nema dokaza da su polipi u nosu opasni po život. Međutim, oni mogu predstavljati veliku neugodnost i mogu ometati normalnu drenažu i ventilaciju sinusa. Sluz koju stvaraju sinusi namijenjena je ispiranju nadražujućih i onečišćujućih tvari iz nosnih prolaza. Ako polipi u nosu postanu preveliki, mogu blokirati normalan protok sluzi i uzrokovati nakupljanje i zarazu, što će dodatno pogoršati vaše probleme sa sinusima.
Jesu li polipi u nosu češći u djece ili odraslih?
"Ovisi o kojoj vrsti nosnih polipa govorimo", kaže dr. Kim. Ako su polipi povezani sa bolešću sinusa ili alergijom na aspirin ili ibuprofen, vjerojatnije je da će se pojaviti kod odraslih. S druge strane, nosni polipi povezani s cističnom fibrozom češći su u djece.
Jesu li neki ljudi skloniji razvoju nosnih polipa?
Cistična fibroza jedan je od uvjeta koji može predisponirati osobu za razvoj polipa u nosu. Ostala stanja uključuju astmu i osjetljivost na aspirin koji zajedno s nosnim polipovima tvore Samterovu trijadu, poznatu i kao respiratorna bolest pogoršana aspirinom. Ljudi koji imaju Samterovu trijadu pate od teške astme popraćene nosnim polipima. Također često razvijaju alergijsku reakciju na aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove.
Koji su simptomi polipa u nosu?
U početnim fazama nosni polipi možda uopće nemaju simptoma. Kako rastu, možete osjetiti začepljen nos, kašalj, glavobolju, smanjen osjet njuha i okusa te pritisak u sinusima. Nažalost, ove simptome dijeli nekoliko drugih stanja, poput prehlade, gripe i alergija. Ako imate ove simptome i oni neće nestati, posavjetujte se sa svojim liječnikom primarne medicine ili otolaringologom, poznatim i kao liječnik za uho, nos i grlo (ENT).
Bole li ili krvare nosni polipi?
"Ako su to istinski benigni polipi u nosu, tada ne biste trebali osjetiti bol ili krvarenje", kaže dr. Kim. Međutim, postoje i druge benigne i kancerogene mase koje mogu rasti u sinusima i nosnim prolazima i maskirati se u nosne polipe, poput obrnutog papiloma ili karcinoma sinusa. Ako osjećate neobjašnjivu bol i krvarenje u nosu, nemojte to zanemariti, pogotovo ako je to samo s jedne strane nosa. Možda će vaš ORL morati izvršiti biopsiju ako izrast izgleda sumnjivo.
Možete li vidjeti nosne polipe?
Zbog položaja nosnih polipa, možda će ih biti teško vidjeti kroz nosnice, pogotovo ako provodite samopregled. Vaš će liječnik upotrijebiti poseban uređaj opremljen kamerom nazvan endoskop kako bi otkrio što uzrokuje začepljenost nosa i druge simptome.
Koje su mogućnosti liječenja polipa u nosu?
Ovisno o broju i veličini nosnih polipa, liječnik vam može propisati lijekove, operativni zahvat ili oboje.
- Lijekovi obično uključuju nazalne ili oralne kortikosteroide namijenjene smanjenju ili uklanjanju nosnih polipa.
- U nekim slučajevima može biti potrebna operacija za vađenje polipa u nosu. Endoskopska kirurgija obično se provodi kroz nos tako da nije potreban rez na koži lica.
Mogu li se nosni polipi vratiti?
Iako kortikosteroidi i endoskopska kirurgija mogu pomoći da se riješe nosnih polipa, ovi tretmani uopće ne rješavaju temeljnu upalu koja je do njih dovela. Ako se uzrok upale ne liječi, nosni polipi vjerojatno će se vratiti prije ili kasnije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o planu prevencije kako se nosni polipi ne bi vratili. Može uključivati kontinuiranu uporabu kortikosteroida i sprejeva za nos. Ako je uzrok vašeg stanja okoliš, povećana vlažnost u zatvorenom ili bolje upravljanje astmom i alergijama mogu napraviti veliku razliku.