Sadržaj
- Što su urođene malformacije mozga i kralježnice?
- Vrste urođenih malformacija mozga i kralježnice
- Dijagnoza urođenih malformacija mozga i kralježnice
- Kongenitalne malformacije mozga i kralježnice: liječenje
Što su urođene malformacije mozga i kralježnice?
Kongenitalne abnormalnosti, nazvane malformacije, stanja su koja utječu na oblik i funkciju živčanog sustava.
Brojne su varijacije urođenih malformacija kostiju i mekog tkiva glave i kralježnice, uključujući defekte neuralne cijevi, kao što su spina bifida, encefalokele, Chiari malformacije i arahnoidne ciste.
Neke su prirođene malformacije blage, a neke su ozbiljne, ali se mogu popraviti operacijom dječjeg neurokirurga.
Vrste urođenih malformacija mozga i kralježnice
Chiari malformacije
To je stanje u kojem dijelovi mozga - cerebelarni tonzili - strše kroz donji otvor lubanje u gornju kralježnicu, što može vršiti pritisak na mozak ili leđnu moždinu. Chiari malformacije mogu blokirati protok cerebrospinalne tekućine, što dovodi do hidrocefalusa.
Tretmani se često usredotočuju na uklanjanje dijelova kosti i mekog tkiva radi ublažavanja pritiska na leđnu moždinu i mozak, kao i na pružanje novih putova za odvod cerebrospinalne tekućine. Kirurzi imaju nekoliko različitih metoda za liječenje ovih malformacija, uključujući dekompresiju, sa ili bez duraplastike (otvaranje dure, debela membrana koja pokriva mozak).
Encefalokele
Encefalokeli su vrsta defekta neuralne cijevi koju karakterizira mozak koji je izložen prema van, umjesto da ga prekrivaju lubanja i koža.Može dovesti do infekcija i hidrocefalusa.
Kirurško liječenje ovog stanja uključuje uklanjanje kostiju i mekog tkiva, odvod cerebrospinalne tekućine i kirurško popravljanje ili zatvaranje encefalokele.
Djeca koja su razvila hidrocefalus kao posljedicu encefalokele trebat će liječenje za to stanje, često uz pomoć cerebrospinalne tekućine. Shunting je postavljanje cijevi na otvoreno područje (komora) mozga koje omogućava cerebrospinalnoj tekućini da se odvodi u djetetov trbuh ili na drugo mjesto gdje se može sigurno ponovno apsorbirati u tijelo.
Arahnoidne ciste
Arahnoidne ciste su najčešća vrsta moždanih cista. Oni su urođene (prisutne pri rođenju) lezije koje nastaju kao rezultat cijepanja arahnoidne membrane. Ciste su vrećice ispunjene tekućinom, a ne tumori, pojavljuju se u jednom od tri sloja tkiva koja prekrivaju središnji živčani sustav.
Kirurško liječenje ovog stanja uključuje isušivanje ciste bušenjem male rupe ili otvaranjem lubanje i otvaranjem malih otvora u cisti kako bi se otvorili prirodni putovi tekućine u mozgu (prodiranje).
Dijagnoza urođenih malformacija mozga i kralježnice
Ako se dijete rodi s bilo kojom od gore navedenih malformacija, potrebna je temeljita procjena pedijatra ili neurologa kako bi se dijagnosticirao problem i preporučio plan za njegovo rješavanje.
Nakon temeljite fizičke i detaljne obiteljske povijesti i povijesti pacijenta, vaš liječnik može naručiti snimanje mozga i / ili kralježnice pomoću MRI snimanja. Ako MRI pretraga pokaže bilo kakve dokaze o ovim malformacijama, preporučuje se neurokirurško savjetovanje kako bi se izradio najbolji plan liječenja.
Kongenitalne malformacije mozga i kralježnice: liječenje
Multidisciplinarni pristup često je koristan za rješavanje djece s urođenim malformacijama mozga i kralježnice. Neurokirurzi, stručnjaci za kraniofacijalnu plastiku i genetičari, među ostalim, mogu biti pozvani da razviju plan liječenja vašeg djeteta i utvrde koja vrsta kirurgije može biti prikladna.
Ako je urođena malformacija mozga ili kralježnice blaga i ne uzrokuje nikakve znakove ili simptome kod vašeg djeteta, neurokirurg može preporučiti promatranje, što znači redovite posjete i testiranje radi praćenja stanja vašeg djeteta.
Ako se vaše dijete podvrgne operaciji, naknadna skrb izuzetno je važna u praćenju napretka oporavka vašeg djeteta. Vaš će dječji neurokirurg zakazati kontrolne sastanke kako bi osigurao da vaše dijete postigne najbolji mogući oporavak.