Sadržaj
I talasemija glavna i talasemija intermedia mogu uzrokovati više od puke anemije. Komplikacije povezane s talasemijom djelomično su određene težinom vaše određene vrste talasemije i liječenjem koje vam je potrebno. Budući da je talasemija krvni poremećaj, može biti zahvaćen bilo koji organ.Česte komplikacije talasemije
Saznanje da ste izloženi ozbiljnim medicinskim komplikacijama zbog svoje talasemije djeluje alarmantno. Znajte da je održavanje redovite medicinske njege ključno za provjeru ovih komplikacija i započinjanje ranog liječenja.
Promjene kostura
Proizvodnja crvenih krvnih stanica (RBC) javlja se prvenstveno u koštanoj srži. U slučaju talasemije, ova proizvodnja eritrocita je neučinkovita. Jedan od načina na koji tijelo pokušava poboljšati proizvodnju je proširivanje raspoloživog prostora u koštanoj srži. Ovo se najznačajnije događa u kostima lubanje i na licu. Ljudi mogu razviti ono što se naziva "talasemična facija" - obrazi nalik na čipuna i istaknuto čelo. Rano započinjanje kronične transfuzijske terapije može spriječiti da se to dogodi.
Osteopenija (slabe kosti) i osteoporoza (tanke i lomljive kosti) mogu se javiti u adolescenata i mladih odraslih osoba. Nije razumljivo zašto se ove promjene javljaju u talasemiji. Osteoporoza može biti dovoljno ozbiljna da izazove prijelome, posebno prijelome kralješaka. Čini se da transfuzijska terapija ne sprječava ovu komplikaciju.
Splenomegalija
Slezena je sposobna proizvoditi crvene krvne stanice (RBC); općenito gubi tu funkciju oko 5. mjeseca trudnoće. U talasemiji, neučinkovita proizvodnja eritrocita u koštanoj srži može potaknuti slezenu da nastavi s proizvodnjom. U pokušaju da to učini, slezena raste u veličini (splenomegalija).
Ova proizvodnja eritrocita nije učinkovita i ne poboljšava anemiju. Rano započinjanje transfuzijske terapije to može spriječiti. Ako splenomegalija uzrokuje povećanje volumena i / ili učestalosti transfuzije, može biti potrebna splenektomija (kirurško uklanjanje slezene).
Žučni kamenci
Talasemija je hemolitička anemija, što znači da se crvene krvne stanice uništavaju brže nego što se mogu proizvesti. Uništavanjem crvenih krvnih stanica oslobađa se bilirubin, pigment, iz crvenih krvnih stanica. Ovaj prekomjerni bilirubin može rezultirati razvojem višestrukih žučnih kamenaca.
Zapravo će više od polovice ljudi s beta talasemijom major imati kamence u žuči do 15. godine. Ako žučni kamenci uzrokuju značajnu bol ili upalu, možda će biti potrebno uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija).
Preopterećenje željezom
Osobe s talasemijom rizikuju od prekomjernog preopterećenja željezom, koje se također naziva hemokromatoza. Prekomjerno željezo dolazi iz dva izvora: ponovljena transfuzija crvenih krvnih stanica i / ili povećana apsorpcija željeza iz hrane.
Preopterećenje željezom može uzrokovati značajne medicinske probleme u srcu, jetri i gušterači. Lijekovi nazvani helatori željeza mogu se koristiti za uklanjanje željeza iz tijela.
Aplastična kriza
Osobe s talasemijom (kao i druge hemolitičke anemije) zahtijevaju visoku stopu stvaranja novih crvenih krvnih stanica. Parvovirus B19 virus je koji kod djece uzrokuje klasičnu bolest zvanu Peta bolest.
Parvovirus inficira matične stanice u koštanoj srži sprječavajući proizvodnju eritrocita tijekom 7 do 10 dana. Ovo smanjenje proizvodnje eritrocita u osobe s talasemijom dovodi do razvoja ozbiljne anemije i obično potrebe za transfuzijom eritrocita.
Endokrini problemi
Prekomjerno preopterećenje željezom u talasemiji može rezultirati taloženjem željeza u endokrinim organima kao što su gušterača, štitnjača i spolni organi. Željezo u gušterači može rezultirati razvojem dijabetesa melitusa. Željezo u štitnjači može uzrokovati hipotireozu (niska razina hormona štitnjače) što može rezultirati umorom, debljanjem, intolerancijom na hladnoću (osjećaj hladnoće kad drugi to ne čine) i grubom kosom.
Željezo u spolnim organima (hipogonadizam) uzrokuje smanjeni libido i impotenciju kod muškaraca te nedostatak menstrualnih ciklusa kod žena.
Problemi sa srcem i plućima
Problemi sa srcem nisu rijetki kod osoba koje imaju beta beta talasemiju. Povećanje srca događa se rano u životu zbog anemije. S manje krvi, srce treba snažnije pumpati što uzrokuje povećanje. Transfuzijska terapija može spriječiti da se to dogodi. Dugotrajno preopterećenje željeza u srčanom mišiću glavna je komplikacija. Željezo u srcu može uzrokovati nepravilan rad srca (aritmije) i zatajenje srca. Rano započinjanje terapije helacijom željeza presudno je za sprječavanje ovih po život opasnih komplikacija.
Iako nije potpuno razumljivo, čini se da ljudi s talasemijom imaju rizik od razvoja plućne hipertenzije ili povišenog krvnog tlaka u plućima. Kada je krvni tlak povišen u plućima, otežava srcu pumpanje krvi u pluća, što može dovesti do srčanih komplikacija. Simptomi mogu biti suptilni, pa su probirni testovi presudni kako bi se liječenje moglo započeti rano.