Sadržaj
- Koji kriteriji usmjeravaju vašu dijagnozu?
- Kvalificirani za tretmane
- Kako se izrađuju smjernice?
- Smjernice i osiguranje
- Što je liječenje izvan etikete?
- Što je s alternativnim terapijama?
- Riječ iz vrlo dobrog
Važno vam je znati da vaša dijagnoza i liječenje nisu slučajni i da se ne temelje na pristranim mišljenjima. Svi u vašem medicinskom timu - liječnici, medicinske sestre, terapeuti i još mnogo toga - trebaju imati licencu u državi i slijediti standardne smjernice njege.
Vaši pružatelji usluga pohađali su tečajeve kako bi stekli diplomu, položili ispite za licenciranje, održavali kontinuirano obrazovanje i moraju biti profesionalno u dobrom stanju. Obično su i članovi barem jedne ili više profesionalnih udruga koje pružateljima zdravstvenih usluga pružaju ažurirane medicinske vijesti.
Na čemu se temelje medicinske odluke
Kliničke smjernice izrađene su pomoću ovog postupka:
- Istraživači se prijavljuju za dopuštenje za eksperimentiranje.
- Eksperimentalni rezultati podnose se za objavljivanje.
- Odbor pregledava mnoge recenzirane rezultate istraživanja.
- Standardne smjernice njege su oblikovane i predstavljene na odobrenje.
- Jednom kad se postigne konsenzus, smjernice su široko dostupne medicinskim stručnjacima.
Koji kriteriji usmjeravaju vašu dijagnozu?
Vaša dijagnoza može biti prilično brza za određena stanja, pogotovo ako vas bolest pogađa na standardni način. S nijansiranim medicinskim stanjima vaša dijagnoza može potrajati, na primjer kada se zna da se bolest manifestira s različitim učincima.
Što se tiče medicinske dijagnoze, neke se bolesti, poput infekcije mokraćnog sustava, dijagnosticiraju na temelju jednostavnih testova, poput analize urina, koji se vraćaju s izvješćem da su pozitivni ili negativni.
Ostala su stanja, poput otrovnog bršljana, još uvijek prilično jasna, ali dijagnoza se može temeljiti na vašoj povijesti izloženosti, simptomima i vizualnom pregledu kože.
Kada je dijagnoza složena
Za medicinska stanja koja nemaju pozitivnu ili negativnu definiciju na temelju samo jedne značajke, klinički kriteriji mogu pomoći vašem medicinskom timu da odluči hoće li vaše stanje više naginjati pozitivnoj ili negativnoj dijagnozi.
Primjerice, prema American College of Reumatology, sistemski eritematozni lupus (SLE), prilično složen poremećaj, dijagnosticira se na temelju simptoma, nalaza fizikalnog pregleda i niza specijaliziranih testova.
Daljnje razlike mogu karakterizirati bolest u različitim klasifikacijama koje bi mogle zahtijevati prilagođene tretmane. Astma je jedno od takvih stanja, jer Nacionalni institut za srce, pluća i krv klasificira astmu u kategorije definirane uzimajući u obzir nekoliko različitih znakova i simptoma.
Vaš će medicinski tim koristiti ove dijagnostičke kriterije kako bi identificirao uzrok vašeg problema. No čak i kada se vaša cjelovita klinička slika ne uklapa u bilo koju dijagnozu, vjerojatno ćete imati kontrolne testove kako biste vidjeli hoće li se stvari promijeniti, pogotovo ako se vaše stanje ne razbistri.
Kvalificirani za tretmane
Osim dijagnoze, možda se pitate kako se određuje vaše medicinsko upravljanje. Ne liječenje opasne bolesti može biti glavni problem. Ali rizično liječenje koje nije naznačeno može biti jednako ili čak štetnije za vaše zdravlje.
Primjer ove vrste situacije je moždani udar. Postoje spasilački hitni tretmani koji se koriste za upravljanje razrjeđivačima krvi poput moždanog udara i interventne postupke.
Ali ti tretmani mogu imati ozbiljne nuspojave. A budući da se moždani udar razlikuje u kliničkoj prezentaciji i prognozi, smjernice u vezi s terapijom vrlo su detaljne. American College of Cardiology pruža smjernice za akutno liječenje moždanog udara.
NIH skala moždanog udara za procjenu moždanog udara
Neka stanja možda nisu toliko hitna kao moždani udar, no ipak jednako utječu na vašu dobrobit. Na primjer, rak pluća često može biti opasan po život, ali snažni tretmani poput kemoterapije i terapije zračenjem mogu izuzetno poboljšati preživljavanje.
Smjernice poput onih koje pruža Nacionalni institut za rak mogu vam i vašem liječniku pomoći da razgovarate o mogućnostima donošenja najsigurnije i najkorisnije odluke za vas.
Kako se izrađuju smjernice?
O smjernicama za liječenje odlučuje povjerenstvo koje se obično bira iz skupine visoko iskusnih i kvalificiranih medicinskih stručnjaka. Međutim, oni ne temelje samo smjernice na vlastitom osjećaju ili čak na vlastitim iskustvima. Traže dokaze od recenziranih istraživanja.
Koristeći dostupnu znanost, odbor za smjernice može naučiti koji tretmani djeluju, a koji ne. Oni mogu utvrditi mogu li određene skupine pacijenata (poput djece, trudnica ili ljudi koji imaju bubrežne bolesti) imati drugačiji odgovor od ostalih, pa se preporuke mogu prilagoditi za tu određenu skupinu.
Nakon što odbor za smjernice zatraži informacije od recenziranih istraživanja, oni stvaraju predloženi skup dijagnostičkih ili liječničkih standarda. Članovi strukovnog udruženja često su pozvani da pregledaju predložene smjernice i predlože promjene ako je potrebno.
Jednom kada se odobre medicinske smjernice, one se obično čine javno dostupnima. Vaš medicinski tim može se pridržavati ovih smjernica prilikom odlučivanja o vašem liječenju.
Recenzirano istraživanje
Recenzirano istraživanje vrsta je istraživanja u kojem se znanstvenici prijavljuju za nacionalno i lokalno dopuštenje za provođenje pokusa, predajući svoj plan istraživanja unaprijed. Pitanja poput sigurnosti i koristi od studije obično su uključena u prijedlog.
Istraživanje se provodi, nakon čega slijedi analiza i priprema za objavljivanje:
- Nakon završetka istraživanja, istražitelji dostavljaju svoje rezultate u znanstveni časopis.
- Skupina stručnjaka pregledava rezultate kako bi odlučila je li istraživanje pouzdano i vrijedi li ga objaviti.
Objavljeno recenzirano istraživanje tada postaje dio znanstvenog broja dokaza koji se koristi u donošenju medicinskih odluka, poput smjernica o liječenju.
Kako su zaštićeni subjekti istraživanjaSmjernice i osiguranje
Ponekad vaš medicinski obveznik može reći koje će dijagnostičke testove i tretmane platiti. Imajte na umu da su vam ovi detalji obično dostupni kad se prijavite za svoj zdravstveni plan.
Državni obveznici (kao što su Medicare i Medicaid) i privatni zdravstveni planovi obično pokrivaju dijagnostičke testove i tretmane koji se toplo preporučuju, ali mogu varirati u ograničenjima plaćanja kada se radi o sivim područjima u kojima korist nije jasna.
Treba imati na umu da često postoje razine pokrivenosti u kojima osoba odabire plan koji plaća neke tretmane, ali ne i druge - a možda ste odabrali plan koji ne obuhvaća sve dijagnostičke testove ili tretmane uključene u standardne smjernice. To ne znači to ne možete imati medicinske intervencije - to samo znači da ga vaš zdravstveni plan neće platiti.
Kako odabrati najbolji plan zdravstvenog osiguranjaŠto je liječenje izvan etikete?
Većina lijekova bez recepta i lijekova na recept odobreni su za određene indikacije. Ovo odobrenje daje Uprava za hranu i lijekove (FDA), a temelji se na procjeni istraživanja koja pokazuju njegovu sigurnost i učinkovitost u danom stanju ili uvjetima.
Liječnici često koriste lijekove za liječenje stanja za koje nije odobreno od strane FDA. To se opisuje kao liječenje izvan lijeka i obično se temelji na iskustvu mnogih liječnika. To bi moglo biti potkrijepljeno recenziranim istraživanjima, a možda čak i uključeno u smjernice.
Jesu li vašoj djeci propisani lijekovi koji nisu zabilježeni?Što je s alternativnim terapijama?
Ponekad se alternativne terapije smatraju korisnima i sigurnima, ali ponekad se smatraju neučinkovitima ili čak opasnima. Može biti nezgodno znati je li alternativna terapija prava za vas ako je liječnik nije izričito preporučio.
Neke alternativne terapije, poput dodataka, nisu regulirane tako usko kao farmakološke terapije i medicinski proizvodi. To ne znači nužno da su štetni, već samo da nisu testirani tako temeljito kao medicinski tretmani.
Ključno je unaprijed pitati svog liječnika i svog alternativnog liječnika (ako se liječite poput akupunkture) unaprijed i provjeriti možete li pronaći informacije o liječenju u koje imate povjerenja.
12 pitanja o osiguranju i alternativnoj mediciniRiječ iz vrlo dobrog
Uz kontroverze oko medicinske skrbi, može se osjećati zastrašujuće ako se pitate dobivate li nepristranu negu koja vam je potrebna. Budite uvjereni da u sustav postoje ugrađene smjernice i sigurnosne značajke koje pomažu u standardizaciji i optimizaciji vaše njege. Ipak, ako ste ikad zabrinuti za bilo koji aspekt svoje skrbi, nemojte se ustručavati progovoriti i zatražiti pojašnjenje ili drugu mogućnost.