Što je kronična traumatična encefalopatija?

Sadržaj

• CTE simptomi
• Uzroci
• Dijagnoza
• Prevencija

Kronična traumatična encefalopatija (CTE) je progresivna neurodegenerativna ("umiruća živčana") bolest mozga koja je uzrokovana ponavljanom traumom glave (potres mozga). CTE se najčešće vidi kod sportaša u kontaktnim sportovima poput nogometa i hokeja na ledu. Vojni vojnici također mogu razviti CTE, posebno oni koji su pretrpjeli višestruke ozljede glave uslijed eksplozije.

Nažalost, trenutno nema liječenja za CTE. Stoga je prevencija od velike važnosti.

CTE simptomi

Postoje simptomi koji nagovještavaju CTE, uključujući sljedeće:

• Oštećenje pamćenja
• Gubitak pažnje i koncentracije
• Smanjena sposobnost donošenja odluka
• Loša prosudba i kontrola impulsa
• Apatija, razdražljivost i beznađe
• Agresija
• Depresija i samoubojstvo

Osim toga, postoje neki fizički znakovi CTE koji mogu biti prisutni, uključujući:

• Poteškoće s ravnotežom i hodanjem
• Usporeni, nejasni govor
• Parkinsonizam (drhtanje, ukočenost i usporeni pokreti)
• Kronična glavobolja

Mali podskup bolesnika s CTE ima kronična traumatična encefalomielopatija (CTEM). Ovaj poremećaj oponaša simptome Lou Gehrigove bolesti (ALS), uz slabost i gubitak mišića, otežano gutanje i hiperaktivne reflekse.

Kasnije, tijekom CTE, pacijenti će doživjeti od demencijaUmjesto Alzheimerove bolesti, simptomi kronične traumatične encefalopatije više nalikuju bihevioralnoj varijanti frontotemporalne demencije (bvFTD).

Međutim, tipični simptomi ponašanja bvFTD, poput apatije i dezinhibicije, često se ne vide u bolesnika s CTE.

Pickova bolest: bihevioralna varijanta Frontotemporalna demencija

Samoubojstvo je glavni rizik za one koji se bore s CTE-om, potražite hitnu liječničku pomoć ako imate suicidalne misli ili nazovite Nacionalnu spasilačku službu za prevenciju samoubojstva na 1-800-273-8255.

Uzroci

Za razvoj CTE potrebna je povijest ponavljanih trauma mozga. Čak i blage traumatične ozljede mozga (mTBI) ili manje lakše ozljede glave mogu pridonijeti razvoju ove degenerativne bolesti mozga.

Osim sportaša koji se bave kontaktnim sportovima poput nogometa, nogometa, boksa i hokeja (profesionalno ili na neki drugi način), druge skupine ljudi kojima prijeti razvoj CTE uključuju vojno osoblje, žrtve obiteljskog zlostavljanja i osobe s poremećajima napadaja.

Nejasno je zašto neke osobe s ponavljajućim traumama glave razvijaju CTE, a druge ne. Stručnjaci istražuju jesu li uključeni određeni geni, dob ili životne navike (npr. Zlouporaba supstanci).

Spol također može igrati ulogu. Čini se da se žene duže oporavljaju od potresa mozga od muškaraca, ali nije poznato da li to dovodi do drugačijeg rizika od razvoja CTE. Većina mozga s CTE-om koji su proučavani bili su muški, jer su dolazili od pojedinaca u područjima profesionalnog sporta i borbene vojne službe kojim dominiraju muškarci.

I na kraju, važno je razlikovati postkoncesivni sindrom (PCS) od CTE. PCS se kod nekih ljudi javlja nakon potresa mozga i uzrokuje simptome poput mučnine, glavobolje i zbunjenosti. No, CTE je više od pukog produljenog razdoblja post-potresnog sindroma - javlja se godinama kasnije, za razliku od PCS-a, koji se obično javlja vrlo kratko nakon ozljede glave.

Rizik od ponovljenih pogodaka u glavu

Dijagnoza

Iako razni emocionalni, kognitivni i fizički simptomi (na primjer, depresija, bijes, gubitak koncentracije i poremećena ravnoteža) mogu pružiti tragove ove osnovne bolesti dok je osoba živa, kao i neki testovi za snimanje, službena dijagnoza CTE može biti samo napravljen nakon provođenja obdukcije.

Slikovni testovi

Iako je svijest javnosti o CTE brzo rasla, znanost sporije razvija testove koji su specifični za taj problem. Snimanje magnetnom rezonancom (MRI) može pomoći u isključivanju drugih bolesti i može pokazati abnormalno trošenje amigdale, što bi moglo predložiti CTE kao dijagnozu.

Također se istražuju i druge eksperimentalnije tehnike poput funkcionalne magnetske rezonancije, pozitronske emisijske tomografije (PET) i difuzionog tensorskog snimanja.

Nalazi obdukcije

Postoji nekoliko nalaza CTE na mozgu na obdukciji. Ono što je najvažnije, postoji nakupljanje određenih bjelančevina u različitim dijelovima mozga, poput taua i TDP-43. To se razlikuje od Alzheimerove bolesti, koja pokazuje beta-amiloidne plakove, koji nisu prisutni u većini slučajeva CTE.

Pored specifičnog nakupljanja proteina, u CTE-u dolazi do smanjene težine mozga i stanjivanja žuljevitog tijela, koje povezuje dvije moždane polutke. Također je česta atrofija frontalnih režnjeva u CTE. Čelni režnjevi kontroliraju vašu sposobnost donošenja dobrih odluka i planiranja, kao i vraćanje uspomena.

Ostala zahvaćena područja mozga uključuju sisarska tijela, hipokampus i medijalni sljepoočni režanj koji su povezani s pamćenjem, kao i substantia nigra koja je uključena u kretanje.

Anatomija mozga

Prevencija

Nema dostupnog liječenja za CTE nakon što se razvije. Kako to obično biva, prevencija je najbolji lijek.

Potreba za sigurnom kulturom u sportu i ostatku života postaje sve naglašenija.

Sportska kultura

Važno je poticati sportaše da izvještavaju kada pate od posljedica ozljede glave i da slijede smjernice za povratak u igru ​​nakon takve ozljede.

Štoviše, treneri bi trebali svoje igrače naučiti ispravnim tehnikama osobne zaštite, a oni se moraju potruditi ograničiti puni kontakt tijekom vježbi i vježbi. Vježbe za jačanje vrata također bi trebale biti ugrađene u prakse koje pomažu u smanjenju ozljeda glave, posebno kod mlađih igrača.

Suci također igraju ulogu u prevenciji ozljeda glave i kasnijeg razvoja CTE. Moraju poštovati sva pravila igre kako bi stvorili što sigurnije okruženje za igru.

Sigurnost smjera u nogometu

Zaštitna oprema

Nošenje zaštitne opreme poput odgovarajuće podstavljene kacige i štitnika za usta može zaštititi od traumatičnih ozljeda glave.

Ipak, ove zaštitne mjere igračima ne bi trebale dati lažni osjećaj sigurnosti. Uključivanje u bezobzirnu i / ili nasilnu igru ​​nikad nije zajamčeno. Drugim riječima, dobro je igrati tvrdo, ali još je važnije igrati sigurno.

Djeca, kontaktirajte sport i oštećenje mozga

Riječ iz vrlo dobrog

Ako ste vi ili voljena osoba doživjeli ozljedu glave, nemojte je umanjivati. Potražite smjernice i njegu kod liječnika vašeg tima ili osobnog pružatelja zdravstvene zaštite. Iako ljubav prema nekom sportu može biti neizmjerna, važnost nečijeg zdravlja je najvažnija.