Sadržaj
Za neke ljude s vrstom psorijaze - autoimuni poremećaj koji uzrokuje suhu, svrbež i peruti na koži - dijeta i drugi faktori životnog stila mogu igrati ulogu u upravljanju njihovim stanjem. Primjerice, neki su otkrili da prehrana ograničena kalorijama poboljšava simptome psorijaze. Slijedom dijete bez glutena djeluje i drugima, a određeni prehrambeni dodaci pokazuju potencijal i u liječenju psorijaze. Međutim, ne postoji jedinstveni prehrambeni pristup za stanje koje je potkrijepljeno ogromnim znanstvenim dokazima.Iz tog razloga stručnjaci savjetuju da su medicinski tretmani i dalje primarna obrana u borbi protiv psorijaze. Ali ako imate problema s upravljanjem stanjem, možda ćete htjeti razgovarati o personaliziranim prehrambenim i životnim intervencijama.
Prednosti
2018. godine Nacionalna zaklada za psorijazu provela je sveobuhvatan pregled istraživanja koji je obuhvatio preko 50 studija i 4.500 pacijenata. Rezultati objavljeni u JAMA dermatologija, zaključio je da određene prehrambene promjene mogu biti korisne za osobe s psorijatičnim stanjima, kada se propisuju uz standardne medicinske tretmane i prilagođavaju potrebama pojedinačnih pacijenata.
Gubitak težine
Ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili, postizanje zdrave težine može vam olakšati simptome psorijaze. U istraživačkom pregledu koji istražuje odnos između tjelesne težine i psorijaze, istraživači objašnjavaju da je poznato da višak tjelesne masti potiče upalu. Upala uzrokuje pojavu psorijaze i bolove u zglobovima povezanim s psorijatičnim artritisom. Smanjenje tjelesne masnoće može pomoći u ograničavanju ovih simptoma, a niskokalorična prehrana igra ključnu ulogu u postizanju tog cilja.
Studija iz 2019. godine u PLoS Medicine pokazala je da se na svakih 1 kg / m2 povećanja indeksa tjelesne mase (BMI) rizik od simptoma psorijaze povećao za 9%. To je vrijedilo i za djecu i za odrasle.
Znanstvenici su zaključili da pretilost nije nužno uzrok psorijaze, ali čini se da potiče pojavu simptoma kod ljudi s genetskom predispozicijom za taj poremećaj.
Studija iz 2014. objavljena u British Journal of Dermatology pogledao ljude koji su imali psorijazu otpornu na liječenje. Više od 300 ljudi uključilo se u istraživanje i bilo je nasumično odabrano da sudjeluje u 20-tjednom planu prehrane i vježbanja ili u planu koji je obuhvaćao samo savjetovanje o važnosti gubitka kilograma za kliničku kontrolu psorijatične bolesti.
Na kraju studije, težina psorijaze kod ljudi koji su sudjelovali u planu prehrane i vježbanja smanjena je za 48%. Skupina koja je primila savjetovanje zabilježila je 25,5% prosječnog smanjenja težine psorijaze. U
Druga su ispitivanja istraživanja istraživala upotrebu niskokalorične prehrane (približno 1.200 kalorija dnevno), vrlo niskokalorične dijete (800 kalorija dnevno) ili operacije mršavljenja za smanjenje prekomjerne težine. Međutim, autori studije priznaju da su potrebne opsežnije kliničke studije kako bi se dalje razumjelo djelotvornost prehrane i intervencija za smanjenje tjelesne težine u poboljšanju psorijaze.
Smanjivanje kalorijskog unosa kod ljudi zdrave težine nije se pokazalo učinkovitim.
Smanjena upala
Pregled studija objavljenih u Časopis Američke akademije za dermatologiju utvrdio je da pridržavanje dijete bez glutena može biti korisno kod nekih pacijenata s psorijazom, posebno onih koji imaju pozitivan test na osjetljivost na gluten ili celijakiju.
Korist vjerojatno proizlazi iz smanjenja upale, ali veza između konzumacije glutena i psorijaze još uvijek nije jasna. Istraživači su primijetili da osobe s psorijazom često imaju ili se razvijaju i druga upalna stanja, posebno celijakija, ali protutijela koja se nalaze u ljudi s psorijazom možda neće stimulirati glutenom onako kako to čine ljudi s celijakijom. U
Jer tamo svibanj biti poveznica, stručnjaci savjetuju da pacijenti s psorijazom razgovaraju o potencijalnim simptomima sa svojim liječnicima. Simptomi osjetljivosti na gluten ili celijakiju uključuju (ali nisu ograničeni na) proljev, zatvor, nadutost, umor i bolove u trbuhu. Vaš davatelj usluga može naručiti dijagnostičke testove i, ako rezultati ukazuju na celijakiju ili osjetljivost na gluten, može se savjetovati dijeta bez glutena.
Važno je napomenuti da nema dokaza koji bi ukazivali na to da je glutenska dijeta korisna onima koji nisu pozitivno testirali markere na celijakiju ili gluten.
Postoji li veza između glutena i psorijaze?Zdravija koža
Određeni dodaci prehrani, uključujući vitamin D, selen, riblje ulje i vitamin B12 povezani su s oslobađanjem od ublažavanja psorijaze. Ovi dodaci mogu poboljšati cjelokupno zdravlje kože i dovesti do ublažavanja simptoma.
Prema prehrambenim preporukama objavljenim u JAMA dermatologija od strane Medicinskog odbora Nacionalne zaklade za psorijazu, postoje slabi dokazi koji podržavaju dodavanje vitamina D. Lokalna upotreba vitamina D ponekad se koristi kao učinkovita terapija, ali malo je vjerojatno da će oralno uzimanje dobiti korist ako nemate manjak. U radu se sugerira da pacijenti nastave sa standardnom njegom, ali razgovaraju sa svojim zdravstvenim radnicima o eksperimentiranju s jednomjesečnim dodavanjem vitamina D.
Pregledi drugih istraživanja pronašli su umjerene dokaze koji podupiru uporabu omega-3 dodatka za psorijazu.
Pregled istraživanja iz 2014. objavljen u Časopis Američke akademije za dermatologiju izvijestio je da dok dodaci ribljeg ulja ponekad ublažavaju eritem (mjestimično crvenilo) kod osoba s psorijazom, čini se da to nema učinka na ljuštenje, svrbež ili stvaranje plaka. Izvješće je ispitalo 12 ispitivanja (šest kontroliranih studija, šest nekontroliranih studija ) koji pokazuju kliničku korist i tri ispitivanja (dva kontrolirana, jedno nekontrolirano) koja ne pokazuju nikakvu korist. Autori studije primjećuju da bi suplementacija mogla biti učinkovitija u kombinaciji s drugim tretmanima.
Ti su autori također primijetili da postoji nekoliko studija koje podupiru učinkovitost suplementacije selena ili vitamina B12 u liječenju psorijaze, ali dodaju da su dostupni rezultati studija često bili kontradiktorni. Zaključili su da nema dovoljno dokaza koji podupiru uporabu dodataka vitamina B12 ili selena.
Budući da su jaki klinički dokazi ograničeni na uporabu bilo kojeg dodatka za psorijazu, oni se ne smatraju standardnom skrbi za liječenje stanja.
Kako radi
Na temelju trenutnih dokaza ne postoji niti jedna utvrđena dijeta za psorijazu. No, istraživači su otkrili da 73% bolesnika s psorijazom upravlja i barem još jednim stanjem poput pretilosti, metaboličkog sindroma, povišenog kolesterola, hipertenzije, ateroskleroze ili dijabetesa. Kao takvi, stručnjaci savjetuju da upravljanje prehranom treba uzeti u obzir ne samo psorijazu već i ova druga stanja.
Na primjer, hrana s malo masnoća i hrana s manje kalorija mogu biti korisne onima koji imaju prekomjernu težinu ili su pretili. Izbjegavanje glutena bit će važno za one koji imaju celijakiju ili osjetljivost na celijakiju na gluten. Ograničavanje prerađene hrane s visokim udjelom šećera i natrija može vam pomoći u upravljanju dijabetesom ili hipertenzijom.
Ipak je još uvijek nejasno imaju li ta hrana izravni utjecaj na simptome psorijaze ili ne. Također, ono što djeluje za jednu osobu možda neće raditi za drugu.
Ako odlučite eksperimentirati s jednom ili više predloženih prehrambenih promjena za upravljanje psorijazom, imajte na umu da istraživanje još uvijek u velikoj mjeri nije zaključno.
Ako niste sigurni koje (ako postoje) preporuke o dijeti za psorijazu odgovaraju vama, možda će vam biti korisno surađivati s registriranim nutricionistom ili dijetetičarom.
Trajanje
Neke studije koje istražuju prehrambene preporuke za psorijazu sugeriraju isprobavanje jednomjesečnog ispitivanja prilikom dodavanja ili oduzimanja hrane. Ali trebali biste surađivati sa svojim liječnikom kako biste odredili odgovarajuće trajanje za testiranje različitih intervencija.
Na kraju ćete možda otkriti da trebate unijeti neke trajne promjene u prehranu kako biste upravljali svojim simptomima. Na primjer, ako se utvrdi da imate osjetljivost na gluten, prelazak na bezglutensku dijetu bila bi promjena koje biste se dugoročno željeli držati za svoje cjelokupno zdravlje.
Međutim, možda ćete otkriti da vaša prehrana ne pomaže u sprječavanju pojave simptoma, ali može pomoći u smanjenju težine napadaja psorijaze. Na primjer, kada imate aktivne simptome, možete izbjeći kavu, alkohol i hranu s puno šećera.
Možda ćete trebati eksperimentirati s hranom za psorijazu i s vremena na vrijeme unijeti promjene, osobito ako razvijete neko drugo zdravstveno stanje ili počnete uzimati nove lijekove.
Što jesti
Dok stvarate vlastitu prehranu za psorijazu, usredotočite se na hranjive proizvode bogate vlaknima, minimalno obrađene izvore proteina i zdrave masti. Potražite načine kako uključiti i niz protuupalnih namirnica i pića.
Dijetalne preporuke za psorijazu za ograničavanje i izbjegavanje masnog mesa, šećera, rafiniranih ugljikohidrata i punomasnih mliječnih proizvoda bit će vam dvostruko korisne ako i vi radite na postizanju ciljeva mršavljenja.
SukladanOrgansko svježe voće i povrće
Masna riba (losos, srdele, bakalar)
Nemasna perad
Bilje i začini
Orašasti plodovi i sjemenke
Grah, mahunarke i leća
Probiotički jogurt, kefir
Ulja na biljnoj bazi
Nightshades (rajčica, krumpir, patlidžani)
Jako prerađena hrana
Peciva i peciva
crveno meso
Jaja
Mliječni
Kofein
Alkohol
Svinjetina
Školjka
Citrusa
Gluten, pšenica, ječam, raž, slad (ako je također dijagnosticirana celijakija ili osjetljivost na gluten)
Voće i povrće: Potražite organske proizvode, ako je moguće. Istraživačke studije pokazale su da će vjerojatnije da će sudionici, kada odaberu organsko voće i povrće, osjetiti smanjenje simptoma. Međutim, noćne sjene (posebno rajčice) treba ograničiti ili u potpunosti izbjegavati jer kod nekih mogu izazvati simptome. Ostale noćaske uključuju bijeli krumpir, papriku i patlidžan, kao i začin paprika.
Uz to, neki ljudi smatraju da je citrusno voće iritantno i odluče ograničiti naranče, grejp, limun i limetu. Možete eksperimentirati s ovim voćem i vidjeti utječe li na vaše simptome.
Mljekara: Punomasni mliječni proizvodi poput mlijeka, sira i sladoleda obično sadrže puno masnoće i šećera, pa su oni obično ograničeni ili isključeni na dijeti za psorijazu, posebno onima koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili su pretili. Neki ljudi mogu tolerirati mliječne proizvode s niskim udjelom masti, ali kod drugih to može potaknuti požar. Odobrene su određene namirnice poput jogurta i kefira bogatih probioticima i mogu pomoći u smanjenju simptoma.
Žitarice: Ako vam nije dijagnosticirana celijakija ili osjetljivost na gluten, ne morate ići na dijetu bez glutena ako imate psorijazu. Međutim, možda ćete htjeti ograničiti ili izbjeći kruh, tjesteninu i krekere napravljene od rafiniranog bijelog brašna, jer je kod nekih osoba s psorijazom prepoznato kao potencijalni pokretač. Možda ćete također htjeti izbjegavati predpakiranu zob, granolu i žitarice, koje mogu sadržavati visok udio šećera.
Protein: Pri odabiru proteina za obroke uzmite u obzir masnu ribu poput lososa, tune ili inćuna koji sadrže omega-3 masne kiseline. Postoje neki dokazi da omega-3 masne kiseline mogu biti korisne u liječenju psorijaze i smanjenju rizika od drugih stanja poput srčanih bolesti.
Ako želite uključiti životinjske bjelančevine, idite na nemasne komade peradi, poput puretine ili pilećih prsa. Na dijeti s psorijazom pokušajte izbjegavati prerađene mesne proizvode poput kobasica, hrenovki, slanine i mesa za ručak. Jaja se također povremeno navode kao okidač za psorijazu, pa ćete ih možda htjeti ograničiti dok ne saznate kako vaše tijelo reagira.
Deserti: Jedan od glavnih ciljeva dijete s psorijazom je smanjenje unosa šećera. Morali biste izbjeći zaslađivače na bazi šećera, uključujući med, nektar agave, smeđi šećer i druge. Također ćete htjeti izbjegavati većinu pekarskih proizvoda poput kolačića, kolača i peciva, kao i čokoladu, slatkiše i slatke napitke. Možete dodati okus mnogim jelima sa sastojcima poput đumbira i cimeta.
Pića: Alkohol se izbjegava na dijeti za psorijazu, a možda ćete htjeti eksperimentirati i s ograničavanjem unosa kofeina. Pokušajte izbjegavati slatke gazirane piće, voćne sokove, kao i slatke napitke od kave na bazi mlijeka.
6 najčešćih pokretača psorijazePreporučeno vrijeme
Dijeta za psorijazu može se prilagoditi vašem uobičajenom rasporedu, no možda ćete htjeti eksperimentirati s vremenom obroka i međuobroka ako pokušavate smršavjeti.
Jedno je istraživanje istraživalo različite intervencije mršavljenja na simptome psorijaze. Skupina koja je dobila određenu prehranu koja je obuhvaćala tri obroka i ne više od dva međuobroka dnevno prijavila je najveće olakšanje od simptoma. Dijeta je imala malo kalorija, a sastojala se od 55% ugljikohidrata, 30% masti i 15% proteina, plus 40 minuta vježbanja tri puta tjedno.
Neki ljudi s psorijazom također pokušavaju s prekidnim postom. Studija iz 2019. objavljena u časopisu Hranjive tvari istražio je li cirkadijanski isprekidan post (praćen onima koji promatraju Ramazan) ima bilo kakvog utjecaja na ljude s psorijatičnom bolešću, posebno psorijatičnim artritisom (PsA).
Istraživači su otkrili da se čini da sudionici studije imaju koristi od ove vrste posta čak i ako nisu izgubili na težini. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se bolje razumjela veza koju je predložila studija i utvrdilo jesu li određene prakse povezane s Ramazan (poput tendencije uzimanja lijekova u određeno doba dana tijekom posta) mogao je utjecati na rezultate.
Savjeti za kuhanje
Kada planirate obroke za svoju prehranu za psorijazu, imajte na umu da ćete možda moći pripremiti hranu koja odgovara vašem obroku, ovisno o tome kako je pripremate i kuhate.
Na primjer, odabir nemasnih komada mesa i pečenje na žaru umjesto prženja može vam pomoći smanjiti kalorije (za mršavljenje). Zdrava biljna ulja mogu se koristiti za kuhanje ribe i tjestenine ili podlijevanje salate.
Možete čak i praviti deserte koristeći zamjenu za pečenje mlijeka, jaja, masti i rafiniranog brašna i šećera. Umjereno, ove zdravije poslastice mogu zadovoljiti vaše slatke zube bez ometanja ciljeva vaše dijete za psorijazu.
Izmjene
Oni koji slijede specijalizirane dijete (poput vegetarijanske ili veganske prehrane) ne bi trebali imati problema s prilagođavanjem plana prehrane kako bi se prilagodili svojim simptomima psorijaze. Iako će peštaci možda željeti odabrati morsku hranu s višim udjelom omega-3 i izbjegavati školjke. Oni koji slijede bezglutensku prehranu poželjet će odabrati žitarice poput kvinoje, prosa ili zobi.
Također, dok prilagođavate svoj plan prehrane, možda biste trebali razmisliti o dodavanju vježbanja u svoju svakodnevnicu. Bilo je nekih preliminarnih istraživanja koja sugeriraju da redovita tjelesna aktivnost može pomoći u smanjenju težine i psorijatičnih simptoma.
Nacionalna zaklada za psorijazu predlaže slijediti preporučene smjernice od 30 minuta umjerenog vježbanja najmanje pet puta tjedno. Ako vam omete bol od psorijatičnog artritisa, organizacija preporučuje vježbanje na vodi.
Razmatranja
Promjena načina prehrane utječe više od vašeg popisa namirnica. To također može utjecati na vaš kućni život, radni i društveni život. Odvojite vrijeme da razmislite o tim promjenama i napravite plan prilagodbe.
Znajući kako ćete se prilagoditi i osiguravajući podršku koja vam je potrebna za to, olakšat ćete postupak. Također će vam pomoći da se pridržavate svog plana na duge staze, čak iako ponekad postane frustrirajući.
Opća prehrana
Ukupna prehrana vaše dijete s psorijazom bit će jedinstvena na temelju onoga što odlučite uključiti, ograničiti ili izbjeći. Ali trebali biste biti u mogućnosti dosegnuti nutricionističke smjernice koje je postavilo Ministarstvo poljoprivrede SAD-a (USDA) pri izradi dijete za psorijazu.
Većina ljudi moći će jesti povrće, voće, žitarice, proteine i zdrava biljna ulja. Oni koji odluče ne konzumirati mliječne proizvode mogu zamijeniti napitke od soje. Ograničavanje zasićenih masti, dodanih šećera i natrija ne samo da će vam pomoći da ispunite preporučene nutricionističke smjernice, već vam može pomoći i da smanjite simptome psorijaze.
Fleksibilnost
Vaš izbor obroka i grickalica na dijeti za psorijazu možda je malo ograničeniji nego što ste navikli, ali i dalje ćete imati popriličnu raznolikost.
Glavni izazov slijeđenja posebne prehrane, posebno one koja ograničava ili uklanja određene skupine hrane, jest odgonetnuti što učiniti tijekom večere.
Možda ćete morati malo pažljivije pogledati jelovnike restorana ili zatražiti dodatne informacije, poput popisa sastojaka ili načina pripreme obroka. Možda ćete moći zamijeniti neke predmete kako biste napravili jelo koje odgovara vašoj prehrani za psorijazu ili možete naručiti predmete po narudžbi kako biste sami pripremili svoj obrok.
Podrška i zajednica
Upravljanje psorijazom može biti frustrirajuće, pogotovo ako trebate napraviti velike promjene u svom načinu života. Iako će vaš liječnik i drugi članovi vašeg zdravstvenog tima moći odgovoriti na vaša pitanja o stanju i dati vam savjete o sastavljanju dijete s psorijazom, ponekad postoje slučajevi kada želite samo razgovarati s nekim tko stvarno zna što ste prolazeći iz prve ruke.
Možda će vam biti korisno pridružiti se grupi za podršku psorijazi, bilo osobno ili putem interneta. Oni, kao i oglasne ploče, forumi i grupe na društvenim mrežama, mogu vam biti način da se povežete s drugim ljudima koji imaju psorijazu, od kojih su mnogi možda i sami isprobali razne verzije dijete s psorijazom.
Iako ono što je uspjelo nekome drugome možda ne odgovara vama, može vam pomoći da razgovarate s drugima kako biste dobili ideje, ostali motivirani i pomoći vam da se nosite sa svojim osjećajima.
Nuspojave
Nerijetko se primijete neke probavne promjene kada mijenjate prehranu ili rutinu prehrane. Ovi su simptomi obično privremeni i postupno će se poboljšavati kako se vaše tijelo prilagođava.
Ako tijekom prilagodbe prehrani s psorijazom osjetite zatvor ili proljev, prilagodba unosa vlakana može vam pružiti neko olakšanje. Međutim, ako se vaša probavna nelagoda ne poboljša ili se čini da se pogoršava, obavijestite svog liječnika. Vaši simptomi mogu ukazivati na alergiju na hranu ili znak osnovnog zdravstvenog problema, poput osjetljivosti na gluten ili celijakije.
Dijetalna ograničenja
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što promijenite način prehrane, posebno ako vam je propisano liječenje psorijaze. Neki od lijekova koji se koriste za liječenje autoimunih poremećaja ne smiju se miješati s određenom hranom ili biljnim dodacima.
Ako imate druga zdravstvena stanja ili uzimate lijekove za neko drugo stanje, možda ćete trebati prilagoditi prehranu za psorijazu. Uvijek surađujte sa svojim liječnikom kako biste dobili personalizirane savjete.
Osim toga, ako ste trudni ili dojite, vaše će sveukupne prehrambene potrebe biti povećane. Pravilna prehrana presudna je za zdravu trudnoću, a iako vam može biti u redu da promijenite način prehrane kako biste pomogli u upravljanju simptomima psorijaze (pogotovo ako se čini da se pogoršavaju u to vrijeme), morat ćete osigurati da dobivate ono što dobivate treba od onoga što jedete.
Riječ iz vrlo dobrog
Psorijaza je često stanje. Iako lijeka nema, stanje možete upravljati lijekovima, a možda i promjenama prehrane. Eksperimentirajte s promjenama vašeg plana prehrane da biste vidjeli pomaže li. Vođenje dnevnika hrane može biti korisno u ovom procesu. Unosite promjene postupno, a zatim bilježite o tome osjećate li olakšanje od simptoma ili ne.
Prirodni lijekovi za psorijazu