Sadržaj
- Činjenice o cefaličkim poremećajima
- Vrste cefaličkih poremećaja
- Simptomi
- Dijagnoza
- Kada nazvati liječnika vašeg djeteta
- Liječenje
- Prevencija
Cefalički poremećaji utječu na središnji živčani sustav kako se razvija. Oni također mogu utjecati na mozak i rast lubanje. Ti poremećaji mogu uzrokovati različita zastoja u razvoju, tjelesne smetnje i prijetnje djetetovom životu. Cefalički poremećaji započinju tijekom trudnoće rano u razvoju djeteta. Oni se nazivaju i neurorazvojnim poremećajima.
Jedan od najvidljivijih znakova cefaličkog poremećaja je neobična veličina ili oblik djetetove glave. Problemi s tim poremećajima najvjerojatnije su kada je djetetova glava puno manja ili veća od prosjeka za njihovu dob.
Činjenice o cefaličkim poremećajima
Ti se poremećaji mogu kretati od blagih do teških. To ovisi o pogođenim dijelovima mozga i središnjem živčanom sustavu. Mnogi ljudi s cefaličkim poremećajima žive relativno normalnim životom. Ali neki su cefalični poremećaji toliko ozbiljni da će dijete umrijeti u roku od nekoliko tjedana ili mjeseci nakon rođenja.
Vrste cefaličkih poremećaja
Postoje mnogi različiti cefalični poremećaji, uključujući:
Anencefalija. Ovo se stanje događa kada se vrh živčane cijevi ne zatvori dok se dijete razvija tijekom trudnoće. Nedostaje veći dio mozga, lubanje i vlasišta. Mozak koje ostaje ostaje često izloženo. Te se bebe rađaju u nesvijesti, gluhe i slijepe. Bebe s ovim stanjem često umiru u roku od nekoliko sati ili dana nakon rođenja.
Kolpocefalija. Stražnji dio moždanih komora (okcipitalni rogovi) abnormalno je velik. Bebe s ovim stanjem imaju neobično malu glavu i intelektualni invaliditet. Ostali simptomi mogu uključivati grčenje mišića, motoričke abnormalnosti i napadaje.
Holoprosencefalija. Kako se dijete razvija tijekom trudnoće, mozak umjesto u dva raste u jedan jedini režanj. Postoje različiti stupnjevi ozbiljnosti. Beba može imati vrlo blage abnormalnosti i biti u stanju voditi relativno normalan život. Ili mogu postojati ozbiljne abnormalnosti i ograničena funkcija. Mnoge bebe s teškim oblikom ovog poremećaja umiru prije ili ubrzo nakon rođenja. Drugi mogu živjeti, ali mogu imati teško deformirana lica i ozbiljna kognitivna i neurološka oštećenja.
Hidranencefalija. S ovim rijetkim stanjem nedostaju moždane hemisfere mozga. Zamjenjuju ih džepovi cerebrospinalne tekućine. Te se bebe pri rođenju mogu činiti normalnima. Ali u roku od nekoliko mjeseci postaju razdražljivi. Ne razvijaju se po normalnom vremenskom slijedu. Većina ove djece ima ozbiljna neurološka i kognitivna oštećenja. Obično umiru u roku od nekoliko godina.
Hidrocefalus. Ovo zapravo nije cefalički poremećaj, ali može donijeti veliku veličinu glave dojenčadi. Uz ovo stanje, likvor se nakuplja u moždanim komorama. Djeci je obično potrebna cijev (šant) za odvod viška tekućine. Ishod ovisi o uzroku hidrocefalusa i o tome koliko je rano započeta terapija.
Iniencefalija. Ovaj poremećaj kombinira krajnje savijanje djetetove glave unatrag s ozbiljnim oštećenjima kralježnice. Bebino iskrivljeno tijelo također može ugroziti majčin život. Bebe s ovim poremećajem rijetko žive duže od nekoliko sati.
Lissencephaly. U normalnom razvoju mozga, živčane stanice (neuroni) putuju u ispravan dio živčanog sustava i međusobno se povezuju. Ovaj i drugi srodni poremećaji događaju se kad moždani neuroni ne završe na pravom mjestu tijekom razvoja. To uzrokuje neobično stvaranje mozga i izuzetno malu glavu. Postoji niz neuroloških invaliditeta, od blagog zastoja u razvoju do ozbiljne neurološke disfunkcije, pa čak i smrti.
Mikrocefalija. Uz ovo stanje, djetetova glava je mnogo manja od normalne. Mnoga djeca s glavama manjim od prosjeka imaju normalnu inteligenciju i pravilno se razvijaju. Ali ovo je stanje često kod mnogih poznatih poremećaja poput Downovog sindroma. Mnoga djeca s mikrocefalijom mogu imati intelektualni invaliditet, kao i cerebralnu paralizu, senzorne poremećaje, uključujući probleme s vidom, loše motoričke vještine, nedostatak ravnoteže i koordinacije te probleme s razmišljanjem i učenjem kako se očekuje za djetetovu dob. Mikrocefalija je također simptom drugih urođenih mana kao što su lizencefalija i porencefalija.
Macrencephaly (naziva se i megalencefalija). S ovim poremećajem, djetetova glava je puno veća od normalne. To je možda zato što mozak neobično raste. Stručnjaci vjeruju da se ovaj poremećaj može dogoditi jer je poremećena normalna proizvodnja stanica u mozgu. Djeca mogu imati napadaje, kašnjenja u razvoju i druge motoričke probleme. (Ovaj se poremećaj razlikuje od makrocefalije, povećanja glave bez povezanih oštećenja mozga. Obično se nasljeđuje i nema simptoma.)
Porencefalija. Ovaj se poremećaj javlja kada se u djetetovom mozgu tijekom razvoja formira džep cerebrospinalne tekućine. Vjeruje se da je povezan s infekcijom ili moždanim udarom, bilo tijekom trudnoće ili u fazi novorođenčeta. Neka djeca s ovim poremećajem imaju normalnu inteligenciju i malo razvojnih problema ili uopće postoje. Drugi imaju motoričke ili kognitivne poteškoće različitog stupnja. Ozbiljnost ovisi o veličini cerebrospinalne tekućine ispunjene džepovima i o tome gdje se nalaze u mozgu.
Šizencefalija. Ovaj se rijetki poremećaj događa kada se na jednoj ili obje hemisfere mozga stvaraju prorezi (rascjepi). Simptomi će se razlikovati ovisno o tome koliko dijete ima procjepa i jesu li na jednoj ili obje strane mozga. Neki ljudi s ovim poremećajem vode relativno normalan život. Drugi mogu imati ozbiljna kašnjenja u razvoju, kašnjenja motora ili čak paralizu ili napadaje.
Simptomi
Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti cefaličkog poremećaja, ali mogu uključivati:
Neobično velika ili mala glava
Problemi s gutanjem ili jelom
Loš tonus mišića
Paraliza
Napadaji
Deformirani prsti na rukama i nogama
Deformirano lice
Kašnjenja u razvoju tjelesnih sposobnosti ili jezika
Odgođeni rast
Dijagnoza
Da bi postavio dijagnozu, pružatelj zdravstvene zaštite može razmotriti simptome i zdravstvenu povijest te fizički pregledati lubanju i tijelo. Često će vas uputiti stručnjaku, poput genetičara, koji će vam pomoći u postavljanju dijagnoze. Pružatelj zdravstvene usluge također može naručiti testove:
Krvne pretrage
CT ili MRI snimke (MRI snimke često pokazuju više detalja)
Veličina glave često se uzima u obzir tijekom dijagnoze. Pružatelj zdravstvene zaštite upotrijebit će mjernu traku za mjerenje udaljenosti oko glave vaše bebe (opsega). Traka se obično postavlja neposredno iznad obrva i oko najšireg dijela glave. Ovaj se broj uspoređuje sa standardnim ljestvicama rasta.
Veličina glave može se promijeniti kako beba preraste u dijete ili malo dijete. Veličina djetetove glave može se izmjeriti pri svakom posjetu zdencu ili posjetu uredu kako bi se vidjelo mijenja li glava oblik. To se obično nastavlja do 3. godine, osim ako postoji razlog za praćenje te dobi.
Kada nazvati liječnika vašeg djeteta
Neki su cefalični poremećaji očito prisutni od rođenja. Drugi nisu. Nazovite davatelja zdravstvenih usluga ako imate zabrinutosti zbog sposobnosti vašeg djeteta da ispuni razvojne prekretnice. To uključuje početak prevrtanja, puzanja, hodanja ili govora u očekivanoj dobi. Nazovite i ako vas brine oblik djetetovog lica ili glave.
Liječenje
Liječenje cefaličkih poremećaja ovisi o vrsti poremećaja. Tretmani mogu uključivati:
Fizikalna terapija za kretanje
Logopedija za jezik
Lijekovi, poput lijeka protiv napadaja, za simptome
Šant za odvod viška tekućine iz mozga
Operacija koja pomaže u ispravljanju deformirane lubanje ili lica
Briga o udobnosti
Prevencija
Pravi uzrok cefaličkih poremećaja nije u potpunosti poznat. Stručnjaci vjeruju da geni mogu biti faktor. Stvari koje se događaju tijekom ženske trudnoće također mogu igrati ulogu. To može uključivati infekciju ili izlaganje otrovnim kemikalijama.
Najbolji način za pokušaj prevencije cefaličkih poremećaja je biti što zdraviji tijekom trudnoće. To znači kloniti se alkohola, cigareta i ilegalnih droga. Također je važno jesti raznovrsnu, zdravu prehranu. Dokazano je da unos dovoljne količine folne kiseline smanjuje rizik od određenih urođenih mana, uključujući neke cefaličke poremećaje. No, mnoge se žene tijekom trudnoće dobro brinu o sebi i još uvijek rađaju dijete s cefaličkim poremećajem. Neki od ovih poremećaja mogu biti uzrokovani intrauterinom infekcijom ili ozljedom. Nasljedni uvjeti također mogu biti faktor. Genetsko savjetovanje može vam pomoći da shvatite svoje rizike u budućim trudnoćama.