Okluzija središnje retinalne arterije

Sadržaj

• Što je okluzija središnje retinalne arterije?
• Što uzrokuje začepljenje središnje mrežnične arterije?
• Tko je u opasnosti od začepljenja središnje mrežnične arterije?
• Koji su simptomi začepljenja arterije središnje mrežnice?
• Kako se dijagnosticira okluzija središnje mrežnične arterije?
• Kako se liječi začepljenje središnje mrežnične arterije?
• Koje su komplikacije začepljenja arterije središnje mrežnice?
• Može li se spriječiti začepljenje središnje mrežnične arterije?
• Ključne točke o okluziji središnje mrežnične arterije
• Sljedeći koraci

Što je okluzija središnje retinalne arterije?

Kad se blokira jedna od žila koja dovodi krv do mrežnice vašeg oka, to može dovesti do gubitka vida. Ovaj se problem često događa iznenada i bez ikakvih bolova. To se naziva začepljenje središnje mrežnične arterije (CRAO).

Mrežnica je sloj živčanog tkiva na stražnjem dijelu vašeg unutarnjeg oka koji osjeća svjetlost. Poput malene video kamere, vaša mrežnica pretvara slike u električne signale. Vaš vidni živac prenosi ove signale u vaš mozak. Ako se na mrežnici dogodi začepljenje krvne žile, to može biti vrlo ozbiljno. Blokada obično dolazi iz krvnog ugruška ili naslaga kolesterola u vašoj krvnoj žili. Ovo je ozbiljno stanje. Trebali biste potražiti hitnu liječničku pomoć. Ako se krvni ugrušak oslobodi i preseli u mozak, to bi moglo uzrokovati moždani udar.

Posljedice CRAO-a mogu doći brzo i biti vrlo ozbiljne. Najčešće ćete imati gubitak vida. Čak i nakon tretmana, vid vam se možda neće poboljšati.

Bolest koja je slična CRAO je začepljenje grane mrežnice. Ovo je začepljenje jedne grane arterija koja dovodi krv u mrežnicu. S ovim oblikom bolesti vjerojatniji je oporavak. Nakon tretmana često ste u stanju održavati pošten i dobar vid.

Što uzrokuje začepljenje središnje mrežnične arterije?

Okluzija središnje mrežnične arterije je začepljenje središnje mrežnične arterije. Blokada obično dolazi iz krvnog ugruška ili kolesterola u vašoj krvnoj žili.

Tko je u opasnosti od začepljenja središnje mrežnične arterije?

Visok krvni tlak i starenje glavni su rizici za CRAO. Glaukom i dijabetes također mogu povećati rizik, kao i problemi kod kojih je krv gušća i ljepljivija od normalne. Kod žena je problem povezan s upotrebom kontracepcijskih pilula.

Koji su simptomi začepljenja arterije središnje mrežnice?

Znakove CRAO-a lako je uočiti. Oni su:

• Iznenadno sljepilo u jednom od vaših očiju
• Iznenadno, potpuno zamućenje vida na jednom oku
• Stalan gubitak vida na jednom oku tijekom nekoliko tjedana

Simptomi mogu trajati nekoliko sekundi ili minuta. Ili bi mogle biti trajne. Ako imate samo djelomično zamućenje ili gubitak vida, vjerojatno imate začepljenje grane mrežnice.

Simptomi CRAO-a mogu izgledati kao drugi medicinski problemi. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o dijagnozi.

Kako se dijagnosticira okluzija središnje mrežnične arterije?

Ako vaš zdravstveni radnik misli da imate CRAO, on ili ona će obaviti fizički pregled oka. Prvo će vam se proširiti oko. Vaš liječnik može napraviti i niz drugih očnih testova. To se radi kako bi se saznala vrsta blokade i kolika je vaša šteta. Jedan očni test koji može postaviti jasnu dijagnozu naziva se fundoskopija. Ovaj se test ponekad radi s biomikroskopom i proreznom lampom.

Bit ćete testirani na visoki krvni tlak, glaukom i dijabetes. Ako ste mladi, vaš liječnik može provjeriti je li vam krv gušća od normalne. To se može učiniti krvnim testom koji se naziva kompletna krvna slika, kao i drugim testovima.

Vaš liječnik može obaviti druge provjere zdravlja vašeg srca i krvnih žila kako bi utvrdio imate li problema negdje drugdje. Ovi zdravstveni problemi mogu biti povezani.

Kako se liječi začepljenje središnje mrežnične arterije?

Vaš će zdravstveni radnik pronaći najbolji tretman za vas na temelju:

• Tvoje godine
• Vaše cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti
• Kako ste bolesni
• Koliko dobro možete postupati sa određenim lijekovima, postupcima ili terapijama
• Koliko se očekuje da stanje traje
• Vaše mišljenje ili sklonosti

Simptomi CRAO-a ponekad izgledaju poput drugih medicinskih problema. Uvijek se obratite svom liječniku radi dijagnoze.

Stručnjaci kažu da ako kasnije dođete u bolnicu s vidom najmanje 20/40, možda ćete imati prilično dobar vid. Ako je vaš vid u oku 20/200 ili lošiji, izgledi za oporavak nisu dobri.

Neki su ljudi liječeni kisikom pod visokim tlakom (hiperbaričnim). Mrežnica uzima više kisika nego bilo koji drugi organ u tijelu. To čini mrežnicu vjerojatnijom da bude oštećena ako blokada spriječi da do nje dođe krv bogata kisikom.

Hiperbarična terapija kisikom može dati dovoljno dodatnog kisika da mrežnica ostane zdrava dok se normalan protok krvi ne vrati. U posebnoj ćete sobi udisati čisti kisik. Dodatni kisik u krvi može ponekad dovesti do širenja arterija u mrežnici. To vam može pomoći da poboljšate vid.

Nije dokazano da je ovaj tretman pouzdano učinkovit. Koliko dobro ovo djeluje, ovisi o vrsti blokade. Ovisi i o tome koliko brzo započinje terapija nakon formiranja blokade. Ova terapija može najbolje funkcionirati ako se započne u roku od 8 sati od početka blokade.

U drugim slučajevima vaš liječnik može pokušati ukloniti blokadu. To će učiniti masiranjem oka. Može koristiti lijek za uništavanje ugrušaka, poput aktivatora plazminogena u tkivu ili t-PA.

Vaš liječnik može ukloniti malu količinu tekućine s prednjeg dijela oka kako bi pokušao vratiti protok krvi.

Kao i kod hiperbarične terapije kisikom, niti jedan od ovih tretmana nije dokazano pouzdano učinkovit za sve pacijente.

Koje su komplikacije začepljenja arterije središnje mrežnice?

Okluzija središnje mrežnične arterije može dovesti do djelomičnog i trajnog gubitka vida na zahvaćenom oku.

Može li se spriječiti začepljenje središnje mrežnične arterije?

Okluzija središnje retinalne arterije često je povezana s dijabetesom ili problemima sa srcem. Ali ti zdravstveni problemi to ne uzrokuju izravno. Dobar preventivni korak je održavanje srca zdravim. To možete učiniti na sljedeći način:

• Održavanje zdrave težine
• Zdrava prehrana
• Redovito vježbanje
• Ne puši

Također, ako imate dijabetes, potrudite se da šećer u krvi bude na zdravoj razini.

Ključne točke o okluziji središnje mrežnične arterije

• Okluzija središnje mrežnične arterije je začepljenje krvi u mrežnici jednog oka.
• Obično uzrokuje nagli gubitak vida na jednom oku.
• Viši ste rizik ako ste stariji ili imate povišen krvni tlak, glaukom ili dijabetes.
• Također imate veći rizik ako vam je krv gušća i ljepljivija od normalne.
• Za začepljenje središnje retinalne arterije potrebna je hitna medicinska pomoć.
• Izbori za liječenje uključuju oslobađanje tekućine, hiperbaričnu terapiju kisikom i lijekove za uništavanje ugrušaka. Nijedno od ovih liječenja nije dokazano korisno za sve pacijente.

Sljedeći koraci

Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:

• Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
• Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
• Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
• Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
• Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
• Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
• Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
• Znajte što možete očekivati ​​ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
• Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
• Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.