Sadržaj
- Artritis koljena
- Problemi s zamjenom istrošene hrskavice
- Uzgoj hrskavice u laboratoriju
- Kako zamjena hrskavice može funkcionirati
Artritis koljena
Mnogi pacijenti s artritisom koljena žele rješenje svog problema osim operacije umjetne zamjene zgloba. Artritis uzrokuje probleme sa zglobovima zbog gubitka hrskavice u koljenu. To dovodi do tipičnih simptoma artritisa, uključujući:
- Upala
- Oteklina
- Bolovi u koljenu
Ovi simptomi artritisa koljena imaju tendenciju pogoršavanja kako artritis napreduje. Stoga bi logičan zaključak bio zamijeniti istrošenu hrskavicu novom hrskavicom.
Problemi s zamjenom istrošene hrskavice
Nažalost, postupak zamjene hrskavice nije tako jednostavan zadatak kao što bismo se nadali. Stanice hrskavice mogu se klonirati i reproducirati u laboratoriju. Pravi se problem javlja kada te stanice želimo smjestiti na određeno mjesto i omogućiti im učinkovito funkcioniranje na tom području. Hrskavica je složeno tkivo; da bi hrskavica mogla funkcionirati, mora biti u stanju izdržati ogromne sile. Jednostavno ubrizgavanje hrskavice u zglob ne bi imalo korisne svrhe, te će stanice biti uništene u kratkom vremenu.
Problem je u tome što nitko nije uspio smisliti način na koji tijelo može prihvatiti novu hrskavicu i dopustiti da se hrskavica prilijepi za površinu zgloba. Jednom na površini zgloba, hrskavica mora biti sposobna podnijeti težinu tijela i glatko kliziti kako bi omogućila normalne pokrete. Mnogi znanstvenici rade na načinima za postizanje tih ciljeva, ali trenutno nema rješenja.
Uzgoj hrskavice u laboratoriju
Postoje kirurški postupci koji koriste stanice hrskavice koje su uzete od pacijenta, klonirane i reproducirane u laboratoriju, a zatim ponovno umetnute u pacijenta. Međutim, te stanice hrskavice mogu se umetnuti samo u relativno male praznine u hrskavicama, a ne "ponovno pojaviti" istrošeni, artritični zglob.
Moguća su rješenja za pacijente s ograničenim područjem oštećenja hrskavice, ali to je ne liječenje artritisa. Ove tehnike zamjene hrskavice namijenjene su pacijentima s ograničenim područjima oštećenja hrskavice, često uzrokovanih sportom ili traumatičnim ozljedama.
Da bi zamjena uspjela, područja oštećenja hrskavice moraju biti mala - a ne raširena šteta viđena kod artritisa.
Kako zamjena hrskavice može funkcionirati
Da bi zamjena hrskavice postala stvarnost, mora se riješiti nekoliko osnovnih problema.
- Skele: Hrskavica je više nego samo stanice. Hrskavica je tkivo koje se sastoji uglavnom od nećelijskog materijala, uključujući vodu, kolagen i druge proteine. Ubrizgavanje stanica hrskavice u koljeno ne obraća se ostalim komponentama hrskavice koje također trebaju biti na mjestu.
- Pridržavanje: Hrskavica tvori tanku sluznicu na kraju kosti. Teško je pronaći način da se hrskavica prilijepi za kost.
- Oštećenje zgloba: Kako artritis koljena napreduje, zglob se vremenom dodatno oštećuje. Ova oštećenja uključuju stvaranje koštanih ostruga, izravnavanje normalno zaobljenih krajeva kosti i promjene u poravnanju zgloba.Te promjene čine obnavljanje zgloba nemogućim čak i ako je mogućnost zamjene hrskavice bila moguća.
Tisuće znanstvenika i istraživača pokušavaju riješiti ovaj problem kako razviti zamjenu hrskavice za pacijente s artritisom koljena. Iako postoje kirurški postupci za zamjenu hrskavice u bolesnika s ograničenim područjima oštećenja, ne postoji postupak za zamjenu hrskavice kod artritisa koljena. Svakako je došlo do napretka i trenutno smo bliže rješenju nego prije nekoliko godina, ali trenutno nije dostupan postupak zamjene hrskavice za pacijente s artritisom koljena.
Buduća istraživanja istražuju rješenja koja uključuju upotrebu čimbenika rasta i genetski inženjering za usmjeravanje tijela na popravak hrskavice.
Tijelo loše obavlja posao samostalnog popravljanja oštećenja hrskavice, a buduća su istraživanja usmjerena na to da mogu manipulirati tijelom kako bi sanirala štetu prije nego što artritis uništi zglob.
Riječ iz vrlo dobrog
U konačnici, možda postoji tretman za oštećenje hrskavice koljena gdje možemo obnoviti, zamijeniti ili obnoviti istrošenu površinu naših zglobova, no očito još nismo tamo. Postoje neke vrlo specifične situacije u kojima je obnavljanje hrskavice trenutno održiv način liječenja, ali za veliku većinu ljudi oštećenja hrskavice ne mogu se poništiti, barem ne još. Možda će se to u sljedećim desetljećima promijeniti, ali za sada , regeneracija hrskavice više je predmet istraživanja nego uobičajeno liječenje.