Sadržaj
S toliko opisnih pojmova i pojmovnika za probleme povezane s diskom, lako ćete se svladati dok istražujete svoju dijagnozu. Razlikovat ćemo dva uobičajena stanja intervertebralnog diska: ispupčeni disk i hernija diska.Što je ispupčeni disk?
Ispupčeni disk nastaje kada se jezgra pulposus - mekano, želeu nalik centru diska koje daje disku sposobnost apsorbiranja udara - proširi izvan normalnog položaja unutar strukture diska, ali ostane u fibrosusu prstena. Prstenasti fibrosus žilavi je vanjski pokrov diska koji, kad je zdrav i bez suza, zadržava nukleus pulposus. Prsten je izrađen od vlaknastog materijala koncentrirano organiziranog u unakrsne uzorke.
U neoštećenom intervertebralnom disku vanjski rub, tj. Prstenasti fibrosus, nastoji se poravnati s rubom kralješka za koji je pričvršćen. No, kao što i samo ime govori, ispupčeni diskovi se protežu i dalje od ove granice.
Koliko daleko?
Općenito, ne više od 3 milimetra.
Autori studije iz 2011. objavljene u prosinačkom broju časopisa Global Spine Journal, recimo da nekoliko stvari - od visine vašeg diska do stupnja pokretljivosti između kostiju kralježnice iznad i ispod faktora u migraciju ispupčenog diska.
Migracija je pomicanje diska unutar prstenastog vlakna. Studija je proučavala kako izbočenja postaju veća ili manja ovisno o položaju kralježnice.
Bez obzira na varijable, jedno u što su autori sigurni jest da je količina migracije diska povezana sa stupnjem degenerativnih promjena prisutnih u kralježnici.
Općenito, takve promjene mogu i ne moraju uzrokovati diskogenu bol.
Što uzrokuje ispupčenje diska?
Izbočene diskove može uzrokovati više stvari. Možda su najčešće degenerativne promjene povezane s dobi koje se javljaju na kralježnici. Izraz "degenerativne promjene" odnosi se na učinke habanja na disk koji se akumulira tijekom vremena.
Dehidracijski diskovi, koji su također povezani s degenerativnim promjenama, lošim držanjem tijela, poslom koji uključuje rutinsko dizanje teškog tereta ili izlaganjem ergonomskim čimbenicima rizika, povijest jedne ili više ozljeda kralježnice i genetika su druge stvari koje mogu dovesti do ispupčenja diska. U
Mala izbočina na disku koja se pojavi na magnetskoj rezonanci može zapravo biti normalno otkriće. Drugim riječima, ispupčeni disk može biti samo mala varijacija u tipično opisanoj anatomiji.
Iako ispupčeni diskovi mogu uzrokovati bol, oni to ne čine uvijek. Ipak, ispupčeni disk može biti znak da ste u prvoj fazi bolesti diska.
Kad ispupčeni disk uzrokuje bol, to može biti zato što disk pritišće leđnu moždinu ili korijen kralježničnog živca. Rezultirajući simptomi mogu uključivati bol, slabost, utrnulost i / ili električne osjećaje koji se spuštaju niz jednu nogu ili jednu ruku.
Hernija diska
Za razliku od diska koji je ispupčen, hernija diska nastaje kada puknuće ili puknuće vanjske strane prstenastog zrna omogućuju izlazak neke jezgre mekog materijala pulposus iz diska. Bol i drugi simptomi povezani s hernijom diska mogu se pojaviti ako odbjegla jezgra pulposusa dođe u kontakt s korijenom kralježničnog živca.
Hernijske diskove obično uzrokuju ili degenerativne promjene na kralježnici i disku ili ozljede.
Slično ispupčenim diskovima, hernijski diskovi nisu uvijek simptomatični. Jesu li to općenito ili ne, općenito ovisi o tome dođe li procuri materijal diska u kontakt s živčanim tkivom. Kada se simptomi pojave, oni mogu biti slični onima kod izbočenog diska, tj. Bolovi, osjećaji povezani s živcima, slabost i / ili utrnulost koji se spuštaju niz jednu ruku ili nogu.
No, suprotno uvriježenom mišljenju, ispupčeni disk nije lakša inačica hernije diska, prema izvješću iz 2014. objavljenom u Spine Journal.
Hernirani diskovi napreduju u fazama, od prolapsiranih do isturenih, zatim istisnutih i na kraju sekvestracije, gdje je materijal diska potpuno odvojen od glavne strukture diska.
Riječ iz vrlo dobrog
Jedan od načina da se sjetimo razlike između izbočenog i herniranog diska povezan je s mjestom početka oštećenja. Ako oštećenje započne iznutra, tj. Zahvaćajući unutarnji dio prstenastih vlakana, vjerojatno će meki materijal jezgre ostati netaknut. Ovo opisuje izbočeni disk.
S druge strane, hernija diska nastaje kad se vanjska strana prstenastog vlakna rastrga ili nekako ugrozi, što omogućuje unutarnjoj jezgri da procuri izvan strukture diska.