Cijepljenje kostiju

Sadržaj

• Što je cijepljenje kostiju?
• Zašto bi mi mogla trebati kalemljenje kostiju?
• Koji su rizici za cijepljenje kostiju?
• Kako se pripremiti za cijepljenje kostiju?
• Što se događa tijekom cijepljenja kostiju?
• Što se događa nakon cijepljenja kosti?
• Sljedeći koraci

Što je cijepljenje kostiju?

Presađivanje kosti je kirurški postupak koji koristi presađenu kost za popravak i obnovu bolesnih ili oštećenih kostiju. Presađivanje kosti izbor je za popravak kostiju gotovo bilo gdje u vašem tijelu. Vaš bi vam kirurg mogao izvaditi kost iz kukova, nogu ili rebara kako bi izveo transplantaciju. Ponekad kirurzi koriste i koštano tkivo donirano od leševa za obavljanje kalemljenja kostiju.

Većina vašeg kostura sastoji se od koštane matrice. Ovo je tvrdi materijal koji kostima daje snagu. Unutar matrice nalaze se žive koštane stanice. Oni čine i održavaju ovu matricu. Stanice u ovoj matrici mogu pomoći popraviti i izliječiti kosti kad je to potrebno.

Kad slomite kost, započinje proces ozdravljenja. Sve dok lom kostiju nije prevelik, stanice kostiju ga mogu popraviti. Ponekad, međutim, prijelom rezultira velikim gubitkom kosti, kao kad se velik dio kosti raspadne. U tim slučajevima vaša kost možda neće potpuno zacijeliti bez koštanog presadka.

Tijekom transplantacije kosti, vaš kirurg ubacuje novi komadić kosti na mjesto gdje kost treba zacijeliti ili spojiti. Stanice unutar nove kosti mogu se tada zapečatiti za staru kost.

Kirurzi često izvode transplantaciju kostiju kao dio nekog drugog medicinskog postupka. Primjerice, ako imate lom bedrene kosti, liječnik vam može izvršiti presadnju kosti kao dio ostalih potrebnih popravaka kosti. Vaš davatelj zdravstvenih usluga mogao bi vam zarezati kuk kako bi uklonio mali komad kostiju kuka, koristeći ga za izvođenje transplantata.

U nekim se slučajevima umjetni materijal koristi na sličan način, ali to nije koštani kalem u tradicionalnom smislu. Obično ćete za postupak biti uspavani općom anestezijom.

Zašto bi mi mogla trebati kalemljenje kostiju?

Možda će vam trebati kalemljenje kostiju radi promicanja zacjeljivanja i rasta kostiju iz niza različitih medicinskih razloga. Neki specifični uvjeti koji mogu zahtijevati koštani graft uključuju:

• Početni prijelom za koji vaš zdravstveni radnik sumnja da se neće zaliječiti bez kalema
• Prijelom koji prije niste liječili presadkom i koji nije dobro zacijelio
• Bolesti kostiju, poput osteonekroze ili raka
• Operacija kičmene fuzije (koja će vam možda trebati ako imate nestabilnu kralježnicu)
• Operacija zubnog implantata (koja će vam možda trebati ako želite nadomjestiti zube koji nedostaju)
• Kirurški implantirani uređaji, poput potpune zamjene koljena, pomažu u promicanju rasta kostiju oko strukture

Ovi koštani kalemi mogu pružiti okvir za rast nove, žive kosti. Kukovi, koljena i kralježnica uobičajena su mjesta za kalemljenje kostiju, ali možda će vam trebati kalemljenje kosti za drugu kost u tijelu.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome želite li koristiti kost davatelja ili kost drugdje u tijelu. Ako koristite vlastitu kost, morat ćete izvršiti dodatnu operaciju kako biste uklonili tu kost. To vam neće trebati ako koristite doniranu kost, ali donirana kost ima svoje male rizike. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što za vas ima smisla.

Koji su rizici za cijepljenje kostiju?

Cijepljenje kostiju općenito je sigurno, ali ima neke rijetke rizike.

• Infekcija
• Krvarenje
• Krvni ugrušak
• Oštećenje živaca
• Komplikacije od anestezije
• Infekcija donirane kosti (vrlo rijetko)

Također postoji rizik da vaša kost možda neće dobro zacijeliti čak i uz koštani graft. Mnogi se vaši specifični rizici razlikuju ovisno o točnom razlogu koštanog presadka. Ti razlozi uključuju upotrebljavate li donorsko tkivo ili ne, vaša druga zdravstvena stanja i vaše godine. Na primjer, možda neće toliko dobro zacijeliti vaš koštani graft ako pušite ili ako imate dijabetes. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim vašim problemima, uključujući rizike koji se najviše odnose na vas.

Kako se pripremiti za cijepljenje kostiju?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se pripremiti za operaciju koštanog grafta. Pitajte biste li trebali prestati uzimati bilo kakve lijekove prije vremena, poput razrjeđivača krvi. Ako ste pušač, prije postupka pokušajte prestati pušiti kako biste ubrzali zacjeljivanje. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući i one koji se prodaju bez recepta, poput aspirina. Također, obavijestite svog zdravstvenog radnika o svim promjenama u vašem ukupnom zdravlju, poput nedavne vrućice.

Prije postupka možda će vam trebati dodatni slikovni testovi, poput X-zraka, CT-a ili magnetske rezonancije (MRI).

Možda ćete trebati dogovoriti se prije vremena, ovisno o razlogu za vaše kalemljenje kostiju. Na primjer, ako nakon operacije nećete moći staviti težinu na nogu, možda ćete trebati preurediti svoj životni raspored.

Ne jedite i ne pijte nakon ponoći noć prije zahvata.

Što se događa tijekom cijepljenja kostiju?

Pojedinosti vaše operacije cijepljenja kostiju uvelike će se razlikovati ovisno o razlogu vaše operacije. Raspitajte se kod svog liječnika o pojedinostima vaše određene operacije. Ortopedski kirurg obavit će vaš zahvat uz pomoć tima zdravstvenih radnika. Kao primjer, mogli biste očekivati:

• Primit ćete anesteziju kako biste bili sigurni da tijekom postupka nećete osjetiti bol ili nelagodu.
• Netko će tijekom operacije pažljivo pratiti vaše vitalne znakove, poput otkucaja srca i krvnog tlaka.
• Nakon čišćenja zahvaćenog područja, vaš će kirurg napraviti presjek kože i mišića oko kosti koji će primiti koštani graft.
• U nekim će slučajevima vaš kirurg napraviti drugačiji rez kako bi vam ubrao koštani graft. To može biti iz kosti kuka, kosti noge ili rebara. Pomoću posebnih alata vaš će kirurg ukloniti mali dio kosti.
• Vaš će kirurg umetnuti koštani graft između 2 dijela kosti koja trebaju rasti zajedno. U nekim slučajevima vaš liječnik može osigurati koštani graft posebnim vijcima.
• Vaš će kirurg izvršiti sve potrebne popravke.
• Slojevi kože i mišića oko vaše liječene kosti zatvorit će se kirurški i, ako je potrebno, oko mjesta na kojem je vađena vaša kost.

Što se događa nakon cijepljenja kosti?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati ​​nakon vaše operacije. Nakon postupka možete imati malo boli, ali lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći ublažiti bol. Morali biste prilično brzo nastaviti s normalnom prehranom. Možda ćete dobiti nekoliko slika, poput rentgenskog snimanja, kako biste bili sigurni da je operacija bila uspješna. Ovisno o opsegu vaše ozljede i ostalim zdravstvenim stanjima, možda ćete moći kući ići isti dan.

Vaš će vam zdravstveni rad dati detaljne upute o tome kako možete premjestiti područje koje je primilo koštani graft. To obično uključuje zadržavanje područja neko vrijeme nepokretnim. Za ovo će vam trebati udlaga ili zagrada. Također ćete vjerojatno morati izbjegavati stavljati težinu na to područje. Možda će vam trebati fizikalna terapija za vraćanje snage i fleksibilnosti mišića.

Možda ćete trebati uzimati lijekove kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka („razrjeđivač krvi“) još neko vrijeme nakon vaše operacije. Vaš zdravstveni radnik možda neće htjeti da uzimate neke lijekove bez recepta protiv bolova, jer neki od njih mogu ometati zacjeljivanje kostiju.Vaš liječnik može vam savjetovati da jedete prehranu bogatu kalcijem i vitaminom D dok vam kosti zarastaju. Ako pušite, vaš liječnik vam također može savjetovati da prestanete pušiti, jer to može ometati zacjeljivanje kostiju.

Možda vam se iz rezanja iscurila tekućina. Ovo je normalno. No, odmah javite svom liječniku ako je ispuštanje jako. Također, javite svom liječniku ako vaša rana ima pojačano crvenilo ili oteklinu ili imate jake bolove, gubitak osjećaja ili visoku temperaturu ili hladnoću.

Obavezno zadržite sve sljedeće sastanke. Možda će vam trebati ukloniti šavove ili spajalice tjedan dana nakon operacije. Vaš liječnik možda će htjeti izvesti seriju rendgenskih snimaka kako bi vidio koliko dobro vaša kost zarasta. Pažljivo slijedite sve upute vašeg zdravstvenog radnika kako biste imali najbolje šanse za potpuni oporavak.

Sljedeći koraci

Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:

• Naziv testa ili postupka
• Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
• Kakve rezultate očekivati ​​i što oni znače
• Rizici i koristi testa ili postupka
• Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
• Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
• Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
• Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
• Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
• Kada i kako ćete doći do rezultata
• Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
• Koliko ćete morati platiti za test ili postupak