Sadržaj
Bilo primarni ili metastatski, rak u kostima može se pojaviti sa simptomima poput povećane boli, otekline i / ili iznenadne intenzivne boli zbog patološkog prijeloma - prijeloma koji se dogodi na kosti koja je oslabljena zbog prisutnosti tumora.Simptome karcinoma kostiju u početku može biti pomalo nezgodno otkriti jer su ove vrste simptoma mnogo češće uzrokovane nekanceroznim stanjima poput sportskih ozljeda ili različitih problema sa zglobovima, uključujući oblike artritisa. Uz to, simptomi raka kostiju razlikuju se od osobe do osobe i mogu ovisiti o mjestu i vrsti tumora.
Česti simptomi
Bol
Sveukupno gledano, bol je najčešći znak najčešćeg raka kostiju, osteosarkoma. Najčešće se javlja u dugim kostima tijela, poput kostiju ruku i nogu.
U početku bolovi možda neće biti stalni. Često se pripisuje tjelesnoj ozljedi ili snažnoj tjelesnoj vježbi, što je oboje često u mlađe populacije koja ima tendenciju da bude pogođena osteosarkomom. Simptomi su obično prisutni nekoliko mjeseci prije postavljanja dijagnoze - u prosjeku oko tri mjeseca.
Bolovi od raka kostiju mogu biti gori noću ili kada se koristi kost. Pjesme osteosarkoma uglavnom su rezultat boli, jer ona počinje zadirati u normalnu razinu aktivnosti i stanje dobrobiti.
Uobičajeni simptomi osteosarkoma
- Šepajući
- Problemi s kretanjem, podizanjem ili hodanjem
- Bol, osjetljivost i oteklina ili povećanje u blizini zgloba
- Toplina i crvenilo na zahvaćenom području
- Slomljena kost na mjestu tumora; kost se može slomiti rutinskim, normalnim kretanjem
- Može se osjetiti iznenadna, jaka bol u kosti koja je bila bolna tjednima ili mjesecima
Otprilike polovica svih osteosarkoma započinje u regiji oko koljena. Najčešća početna točka je pri kraju bedrene kosti ili bedrene kosti, nakon čega slijedi kost natkoljenice ili tibije. Kost ruke u blizini ramena treće je najčešće mjesto. Uključenost ostalih dijelova kostura, najčešće kukova, javlja se u manje od 10 posto slučajeva u dječjem osteosarkomu.
Oteklina
Na bolnom području kosti također se može pojaviti oteklina oko nje, iako se to može dogoditi tek tjednima nakon pojave bolova u kostima. Neki ljudi s rakom kostiju mogu osjetiti nakupinu ili masu ako je tumor kosti na mjestu koje se može otkriti dodirom.
I s bolovima i s oteklinama, to su simptomi koji mogu imati različit obrazac, ovisno o vrsti raka kostiju. Na primjer, u slučaju osteosarkoma, potkoljenica, bedro i nadlaktica česta su mjesta tumora u djece i adolescenata. Upravo se na tim područjima s bolešću javlja bol i oteklina. Neki ljudi mogu razviti šepavost ako je tumor u nozi ili kostima.
Patološki prijelomi
Ti se prijelomi obično ne bi dogodili u zdravim kostima. Kad se rak razvije unutar kosti, kost može oslabiti. Kad osoba razvije frakturu pored ili kroz koštani tumor, obično on ili ona opisuje iznenadnu jaku bol u kosti koja je bila bolna tjednima ili mjesecima.
Osteosarkom se ponekad otkrije kad se kosti koja je oslabljena rakom slomi kao rezultat manjeg pada ili nesreće.
Sustavni simptomi
Ovi simptomi nisu izravno povezani s kosti. Iako se rak može ograničiti na kosti, mogu postojati simptomi koji su općenitiji za cijelo tijelo, poznati kao sistemski simptomi.
Na primjer, ljudi s rakom kostiju mogu imati gubitak kilograma i umor. Ako se rak proširi na unutarnje organe kao što su pluća, to može uzrokovati simptome na tim mjestima, na primjer, probleme s disanjem.
Rjeđi simptomi
Kako karcinom kosti napreduje, može se pojaviti više sistemskih simptoma - to jest, mogu se pojaviti i neki drugi simptomi koji su posljedica raka i njegovih učinaka na procese cijelog tijela, pored lokalnih učinaka u blizini kosti. To uključuje:
- Umor i pospanost
- Vrućica
- Nenamjerno mršavljenje
- Nizak broj crvenih krvnih zrnaca (anemija)
Ovi se sistemski simptomi rijetko javljaju u odsustvu vrlo uznapredovale bolesti.
Rijetki simptomi
Osteosarkomi glave i vrata
Osteosarkomi lubanje i kostiju lica relativno su rijetki i predstavljaju manje od 10 posto svih osteosarkoma. Odnos muškaraca i žena blizu je jedan. Najčešće zahvaćene kosti glave i vrata su čeljusna kost, nakon čega slijedi gornji dio usta lubanje (maxilla). Osteosarkomi ostalih kostiju lubanje izuzetno su rijetki.
Rak koji se razvije u kostima vrata može uzrokovati relativno jedinstvene simptome zajedno s oteklinama. Može postojati masa koja se povećava u stražnjem dijelu grla, što može rezultirati poteškoćama u gutanju ili disanju. Rak u kostima kralježnice može se povećati pritiskajući živce, uzrokujući utrnulost i trnke ili slabost mišića.
U parostealnim osteosarkomima
Određena podskupina osteosarkoma, parostealni osteosarkom, ima simptome koji se razlikuju od tipičnih slučajeva: minimalna bol i osjetljivost na mjestu karcinoma i, ako je na svom karakterističnom mjestu, pogoršava ograničenje u mogućnosti savijanja i konačno produženja zgloba koljena.
Tumor može biti prisutan dulje vrijeme prije nego što se dijagnosticira, postajući sve veći prije nego što se napokon pojave bolovi u kasnim fazama.
Multifokalni sklerozirajući osteosarkomi
Druga rijetkost je nešto što se naziva multifokalni sklerozirajući osteosarkom, u kojem se više tumora u kosturu razvija istovremeno i prisutno je u dijagnozi. Svaki tumor izgleda kao da je izvorno mjesto bolesti na snimkama, što sugerira da su se tumori kostiju razvijali neovisno , istovremeno, na više web lokacija.
Simptomi su slični tipičnijim osteosarkomima, osim što se mogu pojaviti u vrlo male djece i rašireniji su. Nije pouzdano poznato da li se takav rak kostiju pojavljuje na više mjesta ili je jedan od tumora pravi početak bolesti te je brzo metastazirao na druga koštana mjesta bez metastaziranja na plućima. Opet, ovo je neobičan obrazac.
Osteosarkom nakon ozračivanja
Osteosarkom nakon ozračenja javlja se u osoba izliječenih od raka terapijom zračenjem. Razvija se u manje od jedan posto slučajeva.
Dokazi sugeriraju da se osteosarkomi češće javljaju kod pacijenata koji primaju veće doze terapije zračenjem. Simptomi obično uključuju bolno oticanje na području tijela koje je primilo terapiju zračenjem.
Komplikacije
Moguće su razne komplikacije s osteosarkomom i / ili njegovim liječenjem. Popis se može osjećati neodoljivim.
Imajte na umu da su sve ove komplikacije samo mogućnosti, a jedna koja se dogodi ne znači da će sve.
Zapravo se ništa ne može dogoditi, a ako ih pomno nadziru i preporuke vašeg zdravstvenog radnika trebaju vam pomoći da ih riješite i prevladate.
Moguće komplikacije osteosarkoma ili njegovog liječenja uključuju:
- Infekcija
- Krvarenje iz operacije
- Problemi nakon operacije spašavanja udova
- Problemi zbog kemoterapije:
- Gubitak kose, rane u ustima, mučnina, povraćanje, proljev, povećane infekcije, lako podljevi i krvarenja te osjećaj umora od dhemoterapije
- Problemi zbog terapije zračenjem:
- Opekline, gubitak kose, mučnina, proljev, loš rast kostiju, oštećenje organa i novi karcinomi od zračenja
- Emocionalni i fizički izazovi od amputacije
- Problemi sa srcem i plućima
- Problemi s rastom i razvojem
- Problemi s učenjem
- Promjene u spolnom razvoju
- Problemi s plodnošću
- Povratak raka
- Rast ostalih karcinoma
Najčešće mjesto širenja iz kostiju su pluća, a mnogo rjeđe širenje raka otkriva se u drugim kostima i mekim tkivima.
Kad je osteosarkom rašireniji, to je češće posljedica recidiva, a ne stanja u početnoj dijagnozi. Rašireni osteosarkom može zahvatiti središnji živčani sustav ili gastrointestinalni trakt.
Smrt od osteosarkoma gotovo je uvijek rezultat pogoršanja širenja na pluća, s respiratornim zatajenjem zbog raširene bolesti. To može uključivati krvarenje u pluća, ispuhivanje jednog ili oba pluća i kompresiju velikih žila koje se nalaze u blizini pluća. Nužno je pažljivo praćenje vašeg zdravstvenog radnika.
Kada posjetiti svog liječnika
Mnogo simptoma raka kostiju, poput boli i otekline, uzrokuju puno češće manje ozbiljna stanja poput traumatičnih ozljeda. Uz to, bolovi u nogama i rukama česti su kod dječaka i djevojčica koji rastu, a često nema razloga za zabrinutost. Međutim, ako bol potraje, pojačava se ili ako su prisutni drugi simptomi, trebate potražiti liječničku pomoć.
Vodič za raspravu o liječniku raka kostiju
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Ako vi ili voljena osoba imate stanje koje predisponira rak, poput retinoblastoma ili Li-Fraumenijevog sindroma, možda biste trebali biti posebno oprezni u pogledu znakova i simptoma maligne bolesti.
Ako vam je već dijagnosticiran rak kostiju, obratite se svom liječniku ako se vaši simptomi pogoršavaju, imate nove simptome ili imate nuspojave od liječenja.
Rak kostiju: uzroci i faktori rizika