Kako se sredstva za razrjeđivanje krvi koriste za prevenciju moždanog udara

Sadržaj

• Koristite nakon moždanog udara
• Koristite prije moždanog udara
• Uobičajena sredstva za razrjeđivanje krvi i njihovi nuspojave
• Poanta

Razrjeđivači krvi (ili antikoagulanti) su lijekovi koji se koriste za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka i za zaustavljanje povećanja krvnih ugrušaka. To čine ometajući prirodne mehanizme koagulacije u tijelu. Koagulacija je fiziološki proces stvaranja krvnih ugrušaka.

Postoji niz različitih sredstava za razrjeđivanje krvi koje imaju slične učinke, ali svako pojedino sredstvo za razrjeđivanje krvi također ima svoj vlastiti skup zdravstvenih blagodati i nuspojava.

Koristite nakon moždanog udara

Većina udaraca započinje kad nakupine krvnih stanica, kolesterola i drugih masti i ostataka nakupine zajedno stvore ugrušak, prekidajući uobičajeni protok krvi unutar krvne žile. Neki krvni ugrušci nastaju u mozgu, posebno kada netko ima cerebrovaskularnu bolest . Neki krvni ugrušci stvaraju se u srcu i putuju do mozga, smještajući se u jednu od krvnih žila mozga i uzrokujući moždani udar. Stvaranje takvog ugruška zahtijeva vrijeme, a s vremenom se uzimaju razrjeđivači krvi kako bi se spriječilo stvaranje drugog krvnog ugruška kod nekoga za koga se zna da ima tendenciju prekomjernog stvaranja krvnih ugrušaka. preživjeli moždani udar možda se može oporaviti od jednog moždanog udara, još je oporeziviji oporavak od kumulativnog oštećenja mozga uzrokovanog više od jednog moždanog udara. Znanstveno je dokazano da razrjeđivači krvi sprječavaju ponavljane moždane udare, posebno kod preživjelih od moždanog udara koji imaju srčane bolesti poput atrijalne fibrilacije.

Koristite prije moždanog udara

Rizik od moždanog udara mač je s dvije oštrice. Iako je sreća saznati o riziku od moždanog udaraprijedogodi se moždani udar, prilagodbe načina života potrebne su da bi se smanjile šanse za moždani udar i nadamo se eliminirale. Ako postoji rizik od moždanog udara, možda ćete trebati uzeti razrjeđivač krvi kako biste spriječili da se moždani udar dogodi.

Uobičajena sredstva za razrjeđivanje krvi i njihovi nuspojave

Acetilsalicilna kiselina (Aspirin, Ecotrin): jedino sredstvo za razrjeđivanje krvi bez recepta dolazi u redovnoj snazi ​​i jačini aspirina za bebe. Aspirin postoji već neko vrijeme. Inhibira agregaciju trombocita - što znači da ograničava sposobnost malih stanica koje se skupljaju da zacjeljuju ranu od skupljanja. Iako asprin može biti učinkovit za sekundarnu prevenciju moždanog udara, ne preporučuje se njegova upotreba kao profilaktički tretman rizik od krvarenja i drugih nuspojava nadilazi koristi za ljude bez prethodne moždanog udara. Smjernice sada predlažu da se aspirin uzima u vrlo specifičnim situacijama i pod nadzorom liječnika. Nuspojave uključuju krvarenje, posebno u želucu i debelom crijevu. Kad se stolica (kakac) pojavi svijetlocrvena ili tamna i zadržava se, to može biti znak krvarenja u želucu ili debelom crijevu.

Varfarin (Coumadin): razrjeđivač krvi koji ometa djelovanje vitamina K, vitamina potrebnog za pravilno zgrušavanje krvi. Coumadin sprečava ponovljeni moždani udar i često se preporučuje pacijentima sa srčanim problemima koji mogu dovesti do moždanog udara, poput zamjene srčanih zalistaka Djelovanje Coumadina mora se pažljivo pratiti krvnim testom nazvanim International Normalized Ratio (INR) jer predoziranje Coumadina može izazvati ozbiljna krvarenja bilo gdje u tijelu. Pacijenti koji uzimaju Coumadin moraju biti oprezni, jer padovi mogu dovesti do ozbiljnih, životnih prijeteće krvarenje.

Klopidogrel (Plavix): razrjeđivač krvi koji mijenja aktivnost trombocita. Često se preporučuje za prevenciju moždanog udara, ali nuspojave uključuju krvarenje, nizak broj bijelih krvnih stanica i neobičan poremećaj nazvan trombotička trombocitopenična purpura, karakteriziran sitnim krvnim ugrušcima.

Aggrenox (kombinacija aspirina i dipiridamola): dipiridamol je razrjeđivač krvi koji inhibira aktivnost trombocita blokirajući enzime povezane s trombocitima. Kombinira se s aspirinom u jednoj tableti kako bi se smanjio rizik od moždanog udara. Nuspojave mogu uključivati ​​krvarenje, modrice i glavobolje.

Dabigatran(Pradaxa): razrjeđivač krvi koji inhibira trombin koji sudjeluje u zgrušavanju krvi. Dokazano je da ovaj lijek smanjuje rizik od moždanog udara kod osoba s atrijalnom fibrilacijom, ali može uzrokovati krvarenje ili ometati pravilno zacjeljivanje rana.

Apiksaban (Eliquis): razrjeđivač krvi koji ometa aktivaciju proteina zvanog trombin. Odobren je za prevenciju moždanog udara ljudima koji imaju nevalvularnu fibrilaciju atrija, kao i druga sredstva za razrjeđivanje krvi, povećava rizik od krvarenja.

Rivaroksaban (Xarelto): sredstvo za razrjeđivanje krvi koje inhibira stvaranje blot ugrušaka ometajući dva različita koraka u kaskadi zgrušavanja. Xarelto treba uzimati samo jednom dnevno i odobren je za prevenciju moždanog udara kod osoba koje imaju fibrilaciju atrija, kao i kod ostalih sredstava za razrjeđivanje krvi, može uzrokovati modrice i krvarenje.

Poanta

Razrjeđivači krvi su neki od najjednostavnijih lijekova, ali ipak predstavljaju neke od najtežih odluka u skrbi za moždani udar. Iako dokazano smanjuju moždani udar, rizik od krvarenja može uzrokovati dosadne probleme kao što su sporo zacjeljivanje posjekotine ili manjih područja modrica do ozbiljnih opasnih po život opasnih krvarenja.

Odluka o tome trebate li uzimati razrjeđivač krvi, zahtijeva konzultacije s redovnim liječnikom koji će temeljito procijeniti rizik od moždanog udara u kombinaciji s rizikom od krvarenja.