Sadržaj
- Što je bikuspidalni aortni zalistak?
- Što uzrokuje bikuspidalni aortni zalistak?
- Koji su simptomi bikuspidalne aortne valvule?
- Kako se dijagnosticira bikuspidalni aortni zalistak?
- Kako se liječi bikuspidalni aortni zalistak?
- Koje su komplikacije bikuspidalnog aortnog zaliska?
- Kako upravljati bikuspidalnim aortnim ventilom
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke o bikuspidalnoj aortnoj zaklopci
- Sljedeći koraci
Što je bikuspidalni aortni zalistak?
Bikuspidni aortni zalistak je vrsta abnormalnosti u aortnom zalisku u srcu. U bikuspidalnom aortnom ventilu ventil ima samo dva mala dijela, koja se nazivaju listićima, umjesto uobičajena tri. Ovo je stanje prisutno od rođenja. Može se javiti s drugim srčanim manama.
Srčane klijetke su dvije donje komore srca. Lijeva klijetka pumpa tijelo kisikom u krvi. Povezuje se s aortom, glavnom krvnom žilom koja vodi do tijela. Između lijeve klijetke i aorte nalazi se aortni zalistak, jedan od četiri ventila srca. Ti ventili pomažu protoku krvi kroz četiri komore srca i prema tijelu.
Aortni zalistak obično ima tri mala dijela, koja se nazivaju listićima. Ponekad se umjesto tri razviju dva letaka. Ovi letaci mogu biti i deblji i krući nego inače. To može uzrokovati aortnu stenozu. U aortnoj stenozi, ventil se neće otvoriti tako lako kao što bi trebao kad srce stisne. Lijeva strana srca mora raditi puno više nego što je to uobičajeno da bi krv dospjela u tijelo. S vremenom to može oštetiti srčani mišić.
Ponekad bikuspidalni aortni zalistak curi. To omogućuje povrat krvi u srce kad se srce opusti, umjesto da teče naprijed u tijelo onako kako bi trebalo. Taj se proces naziva aortna regurgitacija. Može i srce raditi jače.
Samo mali dio ljudi ima bikuspidalni aortni zalistak. Ali to je jedna od najčešćih srčanih mana prisutnih od rođenja. Češća je u dječaka nego u djevojčica.
Što uzrokuje bikuspidalni aortni zalistak?
Nitko ne zna što točno uzrokuje većinu slučajeva bikuspidalne aortne valvule. Nekako se ventil ne razvija normalno prije rođenja.
Bikuspidni aortni zalistak obično teče u obiteljima. Dakle, to može biti posljedica defekta gena. Istraživači još uvijek pokušavaju saznati više o određenim genima koji su uključeni. To bi se moglo dogoditi i ako je majka izložena određenim infekcijama ili drogama dok je trudna.
Određeni čimbenici mogu povećati vjerojatnost da bi biuspidalni aortni zalistak imao problema. Neki od njih su:
- Visoka razina kolesterola
- Visoki krvni tlak
- Pušenje
- Kronična bolest bubrega
Koji su simptomi bikuspidalne aortne valvule?
Neka dojenčad s vrlo uskim aortnim zaliscima mogu rano imati simptome. Većina ovih ventila dobro funkcionira već dugi niz godina. Možda nema simptoma. Ili se simptomi mogu pojaviti tek u odrasloj dobi. Mnogo puta ljudi možda i ne shvate da imaju bikuspidalni aortni zalistak dok mu ne postave dijagnozu kao odrasli. Najčešće ljudi počinju imati simptome neko vrijeme u srednjoj životnoj dobi.
Vremenom se ventil može teže otvoriti. Ili može postati propusniji. Simptomi se mogu postupno razvijati. Oni mogu uključivati:
- Kratkoća daha s naporom
- Bol u prsima
- Vrtoglavica ili nesvjestica
Ovi simptomi mogu izgledati kao drugi zdravstveni problemi. Uvijek se obratite svom liječniku radi dijagnoze.
Kako se dijagnosticira bikuspidalni aortni zalistak?
Vaš će zdravstveni radnik pitati o vašim simptomima i zdravlju u prošlosti. Trebat će vam i fizički ispit. Neki testovi također mogu pomoći u dijagnozi. To uključuje:
- Ehokardiografija, najvažniji test, koji pokazuje kretanje krvi kroz ventil
- Elektrokardiogram, za provjeru električnog ritma srca
- RTG grudnog koša za pregled anatomije srca i pluća
- CT ili MRI srca, ako je potrebno više detalja o ventilu, srcu ili aorti
Ponekad se bikuspidalni aortni zalistak prvi put pojavi na ehokardiogramu iz drugih razloga. Kardiolog bi to mogao prvo dijagnosticirati.
Kako se liječi bikuspidalni aortni zalistak?
Vaš liječnik može vas odlučiti nadzirati povremenim ehokardiogramima. Ako su vam stenoza ili regurgitacija ozbiljniji, on ili ona možda će morati obaviti ovo testiranje često jednom godišnje.
Trenutno nisu poznati tretmani koji bi spriječili bikuspidalni ventil da razvije stenozu ili regurgitaciju. Lijekovi poput statina za snižavanje kolesterola mogu nekim ljudima pomoći.
Ako imate simptome, liječnik vam može preporučiti popravak ili zamjenu ventila. To je jedini siguran tretman. Neki su to radili tijekom djetinjstva. Ali drugim ljudima to možda neće trebati do odrasle dobi.
Vaš liječnik može vam preporučiti popravak ventila postupkom pomoću duge tanke cijevi (katetera). Ova cijev se provlači kroz krvnu žilu sve do aortne valvule. U drugim slučajevima vaš liječnik može preporučiti operaciju na otvorenom srcu. Zatim se aortni ventil može zamijeniti ili popraviti.
Davatelji zdravstvenih usluga ponekad koriste donatorske ventile iz leševa za zamjenu ventila. Drugi puta koriste umjetne ventile. Neki umjetni ventili zahtijevaju da cijelo vrijeme uzimate sredstva za razrjeđivanje krvi. Ponekad kirurzi zamjenjuju bikuspidalni aortni zalistak vlastitim plućnim zaliskom te osobe i koriste donatorski zalistak za zamjenu plućnog zaliska. Svaka vrsta postupka i operacije ima svoje rizike i koristi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što za vas ima smisla.
Ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći, razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju. Možda će vam trebati liječenje čak i ako obično nemate simptoma.
Koje su komplikacije bikuspidalnog aortnog zaliska?
Neliječeni bikuspidalni aortni zalistak na kraju može dovesti do simptoma zatajenja srca. To uključuje otežano disanje, umor i oticanje. Također, aneurizma aorte može se razviti nizvodno od aortnog zaliska i može dovesti do krvarenja ili puknuća. Pružatelji zdravstvenih usluga radije liječe bikuspidalni aortni zalistak prije nego što se razvije zatajenje srca.
Endokarditis je još jedna moguća komplikacija. To je infekcija srčanih zalistaka. Vaš liječnik može vam dati posebne upute o tome kako to spriječiti.
Osobe s bikuspidalnim aortnim zaliskom mogu imati i abnormalne srčane ritmove poput fibrilacije atrija. U rijetkim slučajevima takvi ritmovi mogu uzrokovati iznenadnu smrt. To će se vjerojatnije dogoditi nakon vježbanja.
Kako upravljati bikuspidalnim aortnim ventilom
Vaš liječnik može vam dati druge upute za upravljanje bikuspidalnim aortnim ventilom i bilo kojom drugom postojećom bolešću srca. To može uključivati:
- Prehrana zdrava za srce
- Održavanje zdrave težine
- Redovito vježbanje (pitajte imate li ograničenja)
- Uzimanje lijeka za povišeni kolesterol ili visoki krvni tlak ako je potrebno
- Izbjegavanje pušenja
- Vježbanje dobre zubne higijene
Ako ste imali zamjenu ventila, možda ćete također trebati uzimati antibiotike prije određenih medicinskih i stomatoloških postupaka. Pitajte svog liječnika ako se to odnosi na vas. Neki će ljudi također trebati uzimati doživotni lijek kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Ako se simptomi postupno pogoršavaju, uskoro se obratite svom liječniku. Odmah se obratite liječniku ako imate simptome poput jakih bolova u prsima ili otežanog disanja.
Ključne točke o bikuspidalnoj aortnoj zaklopci
- Bikuspidni aortni zalistak je vrsta abnormalnosti aortnog zaliska. To čini srce da radi više nego što bi trebalo.
- Neki ljudi s dvostrukim aortnim zaliskom imat će simptome u ranom djetinjstvu. Ostali će imati simptome tek u odrasloj dobi, ako ikada.
- Ventil s vremenom postupno može postati teže otvoriti ili propustiti.
- Vaš liječnik može odabrati nadgledanje vašeg aortnog ventila. Na kraju će vam možda trebati liječenje za popravak ili zamjenu bikuspidnog aortnog ventila.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:
- Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.