Sadržaj
Bendopnea, koja je prvi put opisana 2014. godine, otežano je disanje pri savijanju. Sada je prepoznat kao simptom zatajenja srca.Kratkoća daha ili dispneja poznati su simptom kod ljudi koji imaju zatajenje srca. Dispneja može imati nekoliko oblika. Dispneja s naporom najčešći je oblik, a dispneja koja se javlja u ležećem položaju (ortopneja) još je jedan čest simptom.
Zbog svoje ortopenije, osobe sa zatajenjem srca često trebaju koristiti nekoliko jastuka kako bi udobno spavale ili će možda morati spavati sjedeći. Paroksizmalna noćna dispneja (PND) posebno je dramatičan oblik dispneje koji osobu sa zatajenjem srca može probuditi iz dubokog sna.
Dispneja pri naporu, ortopneja i PND smatraju se klasičnim simptomima zatajenja srca. Mnoge generacije liječnika dobro su prepoznale svaku od ovih manifestacija dispneje uzrokovane zatajenjem srca.
Otkrivanje "novog" oblika dispneje
2014. godine istraživači sa Sveučilišta u Teksasu opisali su još jednu vrstu dispneje koja se viđa kod ljudi sa zatajenjem srca i otežanim disanjem koja se javlja pri savijanju. Da bi opisali ovaj novi simptom, skovali su riječ bendopnea - "pnea" iz grčkogpnoja za dah i "bendo" od Teksašanina za savijanje.
Znanstvenici su primijetili da su se neki od njihovih pacijenata sa zatajenjem srca žalili na dispneju pri savijanju, pa su proveli studiju kako bi procijenili učestalost ovog simptoma i utvrdili njegov medicinski značaj.
Proučavali su 102 bolesnika sa zatajenjem srca zbog proširene kardiomiopatije. Svaka je osoba zamoljena da sjedne na stolicu i sagne se 30 sekundi, kao da veže cipelu. Dvadeset i devet pacijenata (28 posto) doživjelo je bendopneju.
"Klasičniji" simptomi zatajenja srca (poput dispneje pri naporu i ortopneje) imali su tendenciju da budu ozbiljniji kod osoba koje su imale bendopneu tijekom testa od 30 sekundi. Nadalje, bendopneju su češće doživljavali oni koji su također imali značajno zadržavanje tekućine i edeme (otekline na nogama).
Istraživači su također izvršili kateterizaciju srca na svih 102 pacijenta u studiji. Otkrili su da je 29 osoba s bendopnejom u prosjeku imalo znatno naprednije oblike srčanog zatajenja od onih bez bendopneje, a posebno su pritisci u njihovim srcima bili povišeni. Svi ovi nalazi ukazali su na to da se čini da je simptom bendopneje povezan sa zatajenjem srca koje je naprednije ili loše kontrolirano.
Uzroci
Osobe sa zatajenjem srca obično imaju povišene srčane pritiske. Ovaj visoki srčani tlak obično stvara rezervu krvi koja se vraća u srce iz pluća, što može dovesti do plućne kongestije, a time i dispneje.
Sve što uzrokuje daljnji porast srčanog tlaka može pogoršati ovaj problem. To čini tjelesni napor, a dispneja pri naporu čest je simptom kod ljudi sa zatajenjem srca. Ležeći ravno uzrokuje da se tjelesne tekućine preraspodjeljuju u prsa, što također povećava srčani pritisak, što dovodi do ortopneje.
U nešto manjoj mjeri savijanje u struku također povećava pritiske u prsima (a time i u srcu). Za ljude čije se zatajenje srca jedva nadoknađuje, relativno mali porast srčanog tlaka uzrokovan savijanjem može ih prevrnuti preko ruba i proizvesti dispneju.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako je ovo bila mala studija, ona snažno ukazuje da se pojava bendopneje kod osobe sa zatajenjem srca može uzeti kao vjerojatni znak pogoršanja njihovog stanja. Test za bendopneju je brz i jednostavan za izvođenje (to jest, sjednite i sagnite se 30 sekundi), a mnogi će liječnici na kraju dodati na svoju rutinsku procjenu bolesnika sa zatajenjem srca.
Je li simptom bendopneje također koristan u dijagnosticiranju ranije nepoznatog zatajenja srca, nepoznato je jer ovaj simptom nije proučavan kao alat za probir. Međutim, budući da se čini da bendopneja korelira s naprednijim zatajenjem srca, čini se vjerojatnim da bi u većini slučajeva dijagnoza srčanog zatajenja bila vidljiva iz drugih simptoma i znakova prije nego što se bendopnea ikad pojavi.
Napokon, vrijedi napomenuti da osjećaj nedostatka zraka tijekom savijanja može biti uzrokovan mnogim stanjima, osim zatajenja srca, uključujući razne plućne poremećaje ili jednostavno prekomjernu težinu. Dakle, ako primijetite simptom bendopneje, to ne znači nužno da imate zatajenje srca. Ali, to znači da biste se trebali obratiti svom liječniku za ovaj simptom.