Sadržaj
Bellova paraliza stanje je koje uzrokuje djelomičnu ili potpunu slabost jedne strane lica. Simptomi Bellove paralize, poput opuštene obrve ili opuštenog kuta usta, razvijaju se prilično brzo i mogu dramatično promijeniti nečiji izgled. Simptomi Bellove paralize obično se sami poprave u roku od nekoliko mjeseci. Kortikosteroidi se obično propisuju kako bi se optimizirala šansa osobe za potpuni oporavak.
Bellovi simptomi paralize
Simptomi Bellove paralize obično se iznenada pojave (tijekom nekoliko sati) i obično se pogoršavaju tijekom nekoliko dana prije nego što se stabiliziraju.
Bellova paraliza zahvaća jednu stranu lica. Može uzrokovati djelomičnu ili potpunu slabost lica, uključujući čelo, kapak, obraz i usta. Uobičajeni nalazi (na zahvaćenoj strani) uključuju:
- Ovješena obrva
- Nestanak nasolabijalnog nabora (tzv. "Linija osmijeha")
- Spuštanje kutova usta
Uz to, Bellova paraliza može uzrokovati poteškoće s jelom i pićem, a pacijenti mogu primijetiti i neko slinjenje. Mogu se pojaviti i problemi sa sposobnošću okusa hrane. Govor osobe može zvučati i pomalo nejasno zbog poteškoća s upravljanjem mišićima usta.
Bellova paraliza također može uzrokovati suhoću, pa čak i crvenilo oka zbog smanjenog treptanja, nepotpunog zatvaranja kapaka i smanjenih suza na licu.
Na kraju, neki ljudi s Bellovom paralizom osjećaju nelagodu u uhu s glasnim zvukovima (tj. Hiperakuzijom).
Za većinu ljudi simptomi se povuku u roku od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Ponekad nakon što se epizoda Bellove paralize uglavnom riješi, osoba može i dalje imati laganu slabost lica koja može trajati godinama.
Uzroci
Bellova paraliza češća je u odraslih nego u djece i nije znak nikakvog ozbiljnog zdravstvenog problema.To je periferna neuropatija (živčana bolest) facijalnog živca, koji je sedmi kranijalni živac. Ovaj živac se odvaja od moždanog stabla i kontrolira kretanje lica. Kad je facijalni živac upaljen i natečen (kao kod Bellove paralize), on ne može pravilno komunicirati s facijalnim mišićima, što dovodi do slabosti.
Ponekad Bellovu paralizu pokreće virusna infekcija, poput virusa herpes simplex (HSV). Dijabetes i trudnoća također su povezani s većom učestalošću Bellove paralize. Ali većinu vremena nemoguće je odrediti točan uzrok stanja, pa se zato "zašto" iza paralize Zvona osobe često smatra idiopatskom (bez poznatog uzroka).
Dijagnoza
Bellova paraliza obično se dijagnosticira na temelju simptoma i fizičkog pregleda osobe. Ipak, Bellova paraliza obično se smatra dijagnozom isključenja, što znači da su često potrebne dodatne dijagnostičke studije kako bi se isključila oponašanja stanja.
Neke od tih mogućnosti vrlo su ozbiljne, pa je opravdana što je prije moguće upućivanje neurologu ili otolaringologu.
Fizički ispit
Ako vam je jedna strana lica slaba, liječnik će vas pregledati kako bi provjerio ima li ozbiljnih uzroka slabosti lica, poput moždanog udara, povezanih s mozgom.
Dobra vijest je da postoje neke izrazite fizičke karakteristike Bellove paralize koje je razlikuju od slabosti lica uzrokovane problemom u mozgu.
Uključivanje perifernog živčanog sustava (npr. Bellova paraliza)
Slabost donjih i gornjih dijelova lica
Gubitak kretanja čela
Slabost donjeg dijela lica
Očuvano kretanje čela
Ova razlika nastaje zbog načina na koji živci teku od mozga do lica. U osnovi, vaše čelo prima veze s obje strane mozga, dok donji dio lica prima veze samo s jedne strane mozga.
To znači da bi osoba s problemom u mozgu (moždani udar) sačuvala pokret čela, dok bi osoba s problemom facijalnog živca (Bellova paraliza) izgubila pokret čela.
Na kraju, iako Bellova paraliza nije toliko ozbiljno stanje kao poremećaji mozga koji mogu uzrokovati slične simptome, slabost lica kod Bellove bolesti obično je teža.
Razlika između Bellove paralize i moždanog udaraIspit za uši
Budući da jednostrana slabost lica može biti posljedica bakterijske infekcije srednjeg uha ili kao komplikacija herpes zoster infekcije (šindre) nazvane Ramsay Huntovim sindromom, liječnik će vam pregledati i uho.
Slikovni testovi
Razni slikovni testovi, poput magnetske rezonancije mozga (MRI) i računalne tomografije (CT skeniranje), mogu biti korisni za izazivanje alternativnih dijagnoza poput moždanog udara, tumora, multiple skleroze i neuobičajene upalne bolesti zvane sarkoidoza.
Testovi krvi
Ponekad su opravdani krvni testovi kako bi se isključili drugi uzroci paralize lica, najčešće Lymeova bolest i rjeđe HIV infekcija ili autoimuna bolest poput Sjögrenovog sindroma.
Elektromiografija (EMG)
Osobama s težim slučajevima Bellove paralize, poput potpune paralize facijalnog živca, liječnik može preporučiti elektromiografiju (EMG) kako bi pomogao predvidjeti prognozu i / ili pružiti smjernice o planu liječenja.
Velik dio vremena ispada da je slabost jedne strane lica Bellova paraliza. Ali važno je da znate da slabost lica može biti moždani udar ili neko drugo neurološko stanje, zato potražite liječničku pomoć bez odgađanja.
Liječenje
Iako ne postoje lijekovi ili terapije koji mogu izliječiti Bellovu paralizu, u raznim su istraživanjima pronađeni kortikosteroidi (npr. Prednizon) koji poboljšavaju i brzinu oporavka i šanse za potpuni oporavak.
Za liječenje Bellove paralize ponekad se zajedno s kortikosteroidima propisuju antivirusni lijekovi, poput Valtrexa (valaciklovir). Međutim, o učinkovitosti antivirusne terapije u tu svrhu vrlo se raspravlja, jer većina studija ne pokazuje korist u usporedbi s placebom.
Njega oka
Jedna od glavnih briga povezanih s Bellovom paralizom je zahvaćeno oko. Zbog nepotpunog zatvaranja kapaka i oslabljenog suzenja oka, očna jabučica može postati suha, crvena ili svrbež.
Zbog toga bi oni s Bellovom paralizom trebali koristiti umjetne suze koje se mogu dobiti na recepciji. Liječnik vam također može preporučiti noću očni nosač za sprečavanje iritacije.
Komplementarne terapije
Nekoliko različitih komplementarnih terapija, kao što su električna stimulacija živaca, akupunktura i vježbe za lice, također mogu biti korisne u upravljanju Bellovom paralizom, iako su istraživanja koja podupiru ove terapije oskudna.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vam bilo koji dio lica oslabi ili se objesi, odmah biste trebali posjetiti liječnika - čak i ako se čini da imate klasičnu Bellovu paralizu. Vaši simptomi mogu biti uzrokovani različitim neurološkim stanjima, a važno je isključiti ozbiljna.
Uvjeti koji mogu uzrokovati simptome slične moždanom udaru- Udio
- Flip
- Tekst