Što znati o astmanefrinu (racinepinefrin)

Sadržaj

• Koristi
• Prije upotrebe
• Doziranje
• Nuspojave
• Upozorenja i interakcije
• Riječ iz vrlo dobrog

Asthmanefrin (racepinefrin) je lijek za udisanje bez recepta (OTC) koji pomaže otvoriti (proširiti) sužene dišne ​​putove i pruža privremeno olakšanje otežanog disanja, piskanja, stezanja u prsima i piskanja zbog astme. Riječ je o tekućoj otopini napravljenoj od dvije vrste epinefrina (adrenalina) koja se dodaje u ručni uređaj nazvan raspršivač koji pretvara tekućinu u finu maglicu koju udišete.

Koristi

Ljudi koriste Asthmanefrin za kratkotrajno ublažavanje akutnih simptoma astme. Dva različita oblika epinefrina u racepinefrinu (poznata i kao racemični epinefrin) djeluju zajedno na opuštanju glatkih mišića u dišnim putovima, omogućujući im otvaranje i olakšavanje disanja. Levo-epinefrin je aktivno sredstvo; dekstro-epinefrin ima relativno slabo djelovanje.

Iako neki ljudi opisuju Asthmanefrin kao spasilački inhalator, to nije isto što i beta-agonisti kratkotrajnog djelovanja (SABA) poput albuterola koji pružaju brzo i učinkovito ublažavanje napada astme.

Studija iz 2014 Časopis za kliničku alergiju i kliničku imunologiju: u praksi zaključio je da je racepinefrin daleko manje učinkovit u ublažavanju grčeva bronha u usporedbi s albuterolom - čak i pri dozi većoj od četiri puta.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje astme ne odobrava asthmanenefrin. Ovaj se lijek nikada ne smije koristiti kao zamjena za bilo koji lijek protiv astme koji vam je propisao liječnik.

Uz Primatene Mist, Asthmanefrin je jedan od rijetkih lijekova koji se prodaju bez recepta i koji mogu olakšati simptome astme kad se lijekovi na recept ne mogu dobiti. Uobičajeni razlozi za odabir OTC inhalatora poput Asthmanefrina uključuju praktičnost i nedostatak zdravstvenog osiguranja.

Ipak, valja napomenuti da, iako se Asthmanefrin općenito smatra sigurnim, malo je dokaza o njegovoj dugotrajnoj učinkovitosti.Albuterol je zlatni standard za brzo ublažavanje simptoma astme.

Kako se liječi astma

Prije upotrebe

Asthmanefrin se nikada ne smije koristiti dok vam liječnik službeno ne dijagnosticira astmu. Treba ga koristiti samo u skladu s vašim planom upravljanja koji je odobrio liječnik.

Mjere opreza i kontraindikacije

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za uporabu racepinefrina (ili bilo kojeg drugog oblika epinefrina) osim:

• Alergija na sam spoj
• Istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze (MAOI) za liječenje depresije ili Parkinsonove bolesti

MAOI djeluju sprečavajući razgradnju određenih neurotransmitera, uključujući epinefrin. Uzimanje MAOI s astmanfrinom može pojačati djelovanje racepinefrina i izazvati ozbiljne nuspojave.

Kao bioaktivni hormon i neurotransmiter, epinefrin djeluje na više organskih sustava, uključujući središnji živčani sustav, kardiovaskularni sustav, endokrini sustav, respiratorni trakt, gastrointestinalni trakt i bubrege. Stoga se racepinefrin treba s oprezom primjenjivati ​​kod osoba sa:

• Angina
• Aritmija (abnormalni srčani ritam)
• Koronarna bolest
• Dijabetes
• Epilepsija
• Glaukom
• Zastoj srca
• Problemi sa srčanim ventilima
• Hipertireoza
• Parkinsonova bolest
• Prethodni srčani udar ili ozljeda srca
• Psihijatrijski poremećaji
• Tahikardija (abnormalno ubrzani rad srca)
• Nekontrolirana hipertenzija

Asthmanefrin je lijek za trudnoću kategorije C. To znači da koristi od liječenja mogu premašiti rizike, ali da treba biti oprezan kod žena koje su trudne, namjeravaju zatrudnjeti ili doje. Kod lijekova kategorije C postoje neki dokazi o štetnosti fetusa u ispitivanjima na životinjama (obično u dozama koje znatno premašuju one na ljudima), ali nisu dostupne dobro kontrolirane studije na ljudima.

Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste u potpunosti razumjeli blagodati i rizike Asthmanefrina i postoje li druge mogućnosti lijekova za vas ako ste trudni ili se nadate. Nepoznato je može li se inhalacijski racepinefrin prenijeti kroz majčino mlijeko.

Doziranje

Asthmanefrin se prodaje u pojedinačnim bočicama od 0,5 mililitara (ml) za upotrebu s prijenosnim raspršivačem. Svaka doza sadrži 11,25 miligrama (mg) racepinefrina.

Asthmanefrin se može koristiti kod odraslih i djece starije od 4 godine, a preporuke za doziranje jednake su za obje skupine:

• Jedna do tri inhalacije ne više od svaka tri sata dok simptomi astme ne nestanu
• Maksimalno 12 udisaja svaka 24 sata

Simptomi bi se trebali poboljšati u roku od 20 minuta.

Nikada ne prelazite maksimalnu dozu. Uzimanje previše astmanfrina ili njegova prečešća upotreba može povećati rizik od srčanog ili moždanog udara kod osoba s osnovnom bolešću koronarnih arterija. Budući da je lijek premalo proučavan, stvarni rizik još uvijek nije poznat.

Sve navedene doze odgovaraju proizvođaču lijeka. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe.

Jesu li OTC inhalatori sigurni za moju astmu?

Kako uzimati i čuvati

Asthmanefrin se isporučuje u pluća ručnim raspršivačem (poznat i kao raspršivač). Ovo je prijenosni uređaj koji tekuću otopinu pretvara u maglu za udisanje.

Budući da svaka doza sadrži samo 0,5 ml tekućine, Asthmanefrin se ne smije koristiti u većim jedinicama namijenjenim lijekovima koji se izdaju na recept.

Da biste koristili ručni raspršivač:

1. Perite ruke.
2. Izvadite plastičnu bočicu iz vrećice s folijom.
3. Otvorite bočicu i ulijte lijek u čašu s lijekom.
4. Stavite usnik u usta, čvrsto omotajući usne kako biste stvorili brtvu.
5. Uključite raspršivač. (Ako koristite raspršivač za žarulju, umjesto toga stisnuli biste gumenu žarulju kako biste atomizirani lijek upumpali u pluća.)
6. Udahnite duboko samo na usta. Da biste spriječili disanje na nos, po potrebi možete stisnuti nosnice ili koristiti stezaljku za nos.
7. Nastavite udisati dok se ne isporuče svi lijekovi. Ovisno o kapacitetu pluća, ovo može potrajati od jedne do tri inhalacije.
8. Isključite stroj.
9. Operite čašu s lijekom i usnik vodom i pustite da se osuši na zraku.

Kako koristiti raspršivač za astmu

Izbjegavajte jesti ili piti kofein dok koristite Asthmanefrin. Uzimanje kofeina s astmanfrinom može povećati krvni tlak i može potaknuti ubrzani rad srca kod ljudi s već postojećom tahikardijom.

Asthmanefrin se može čuvati na sobnoj temperaturi, a stabilan je na temperaturama između 36 stupnjeva F i 77 stupnjeva F. Bočicu držite u vrećici od folije sve dok nije potrebna i izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.

Nemojte koristiti lijek ako izgleda mutno, obezbojen ili grub; trebalo bi biti jasno. Bacite svu neiskorištenu otopinu. Nikada ne upotrebljavajte Asthmanefrin nakon isteka roka valjanosti.

Nuspojave

Kao i bilo koji drugi lijek, Asthmanefrin kod nekih može izazvati nuspojave. Nuspojave imaju tendenciju povećanja ako se lijekom prekomjerno koristi. Uobičajene nuspojave uključuju:

• Trema
• Anksioznost
• Drhtanje
• Poteškoće sa spavanjem
• Glavobolja
• Pojačani puls
• Lupanje u glavi, vratu ili ušima
• Umor
• Zamagljen vid

Većina ovih nuspojava obično su blage i prolazne te se povlače tijekom nekoliko sati. Nazovite svog liječnika ako nuspojave potraju ili se pogoršaju. Alergija na epinefrin je rijetka.

Kada posjetiti liječnika

Budući da astma može biti opasna po život ako se ne liječi na odgovarajući način, trebali biste posjetiti liječnika ako:

• Niste bolji u roku od 20 minuta nakon primjene Asthmanefrina.
• Vaša se astma pogoršava usprkos upotrebi asthmanefrina.
• Nemate olakšanje od simptoma nakon 12 udisaja u 24 sata.
• Asthmanefrin koristite tri ili više dana u tjednu.
• U tjednu imate više od dva napada astme.

Upozorenja i interakcije

Asthmanefrin može komunicirati s određenim lijekovima, posebno stimulansima i drugim lijekovima koji utječu na neurotransmitere poput epinefrina. Ostali lijekovi mogu izravno ometati djelovanje Asthmanefrina. Među lijekovima koji zabrinjavaju su:

• Antikonvulzivi poput gabapentina
• Antihistaminici poput Allegra (feksofenadin) ili Zyrtec (cetirizin)
• Beta-blokatori poput Tenormin (atenolol)
• Dekongestivi poput Afrina (oksimetazolin) ili Sudafeda (pseudoefedrin)
• Lijekovi za žgaravicu kao što je Prilosec (omeprazol)
• Tetraciklinski antibiotici poput doksiciklina
• Triciklični antidepresivi poput Elavila (amitriptilin) ​​ili Anafranila (klomipramin)
• Opioidni lijekovi poput Oxycontin (oksikodon)
• Tablete s kofeinom
• Dijetalne tablete i sredstva za suzbijanje apetita
• Prirodni stimulansi poput kola matice ili guarane
• Nezakoniti stimulativni lijekovi poput kokaina ili metamfetamina

Da biste smanjili rizik od interakcija, savjetujte svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove na recept, bez recepta i za rekreaciju.

Ako odlučite koristiti Asthmanefrin i uzimate MAOI antidepresiv, morat ćete zaustaviti MAOI najmanje dva tjedna prije kako biste izbjegli interakcije.

Riječ iz vrlo dobrog

Asthmanefrin nije idealan način liječenja astme, već onaj kojem se neki obraćaju ako si ne mogu priuštiti ili ne žele posjetiti liječnika. Otprilike jedan dolar po dozi, Asthmanefrin se može činiti dobrom opcijom - dok se ne nađete da ga redovito koristite. Ako se astma ne kontrolira pravilno, ona će gotovo uvijek napredovati i pogoršavati se.

Nemojte pretpostavljati da su lijekovi za liječenje astme nepristupačni. Brojni su programi pomoći pacijentima koje nude proizvođači koji pokrivaju neke, ako ne i sve troškove određenih lijekova za astmu ako ih ne možete priuštiti. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste provjerili ispunjavate li uvjete.

Što znati o inhalatorima za astmu bez recepta