Sadržaj
- Što je artroplastika?
- Zašto bi mi trebala artroplastika?
- Koji su rizici artroplastike?
- Kako se pripremam za artroplastiku?
- Što se događa tijekom artroplastike?
- Što se događa nakon artroplastike?
- Sljedeći koraci
Što je artroplastika?
Artroplastika je kirurški postupak za vraćanje funkcije zgloba. Zglob se može obnoviti obnavljanjem kostiju. Može se koristiti i umjetni zglob (koji se naziva proteza).
Razne vrste artritisa mogu utjecati na zglobove. Osteoartritis, ili degenerativna bolest zglobova, gubitak je hrskavice ili jastuka u zglobu i najčešći je razlog artroplastike.
Zašto bi mi trebala artroplastika?
Artroplastika se može koristiti kada medicinski tretmani više ne ublažavaju bol u zglobovima i invaliditet. Neki medicinski tretmani osteoartritisa koji se mogu koristiti prije artroplastike uključuju:
- Protuupalni lijekovi
- Lijekovi protiv bolova
- Ograničavanje bolnih aktivnosti
- Pomoćni uređaji za hodanje (poput štapa)
- Fizikalna terapija
- Injekcije kortizona u zglob koljena
- Injekcije viskoupplementacije (za dodavanje podmazivanja u zglob kako bi pokret zglobova bio manje bolan)
- Gubitak kilograma (za pretile osobe)
- Vježba i kondicija
Ljudi koji imaju artroplastiku uglavnom imaju značajno poboljšanje bolova u zglobovima, sposobnosti za obavljanje aktivnosti i kvalitete života.
Većina operacija zglobova uključuje kuk i koljeno, a operacija na gležnju, laktu, ramenu i prstima radi se rjeđe.
Možda postoje drugi razlozi zbog kojih vaš liječnik preporučuje artroplastiku. Molimo pogledajte specifične informacije o kirurškim zahvatima za zamjenu kuka i koljena.
Koji su rizici artroplastike?
Kao i kod svakog kirurškog postupka, mogu se dogoditi komplikacije. Neke moguće komplikacije mogu uključivati:
- Krvarenje
- Infekcija
- Krvni ugrušci u nogama ili plućima
- Otpuštanje protetskih dijelova
Živci ili krvne žile u području kirurgije mogu biti ozlijeđeni. To rezultira slabošću ili utrnulošću. Bolovi u zglobovima operacijom se možda neće ublažiti i / ili se kompletna funkcija neće vratiti.
Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem specifičnom zdravstvenom stanju. Prije postupka obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Kako se pripremam za artroplastiku?
- Vaš će vam pružatelj zdravstvene zaštite objasniti postupak i pružiti vam mogućnost postavljanja bilo kakvih pitanja o tom postupku.
- Od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje vaše dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.
- Pored potpune povijesti bolesti, vaš pružatelj zdravstvenih usluga može obaviti i cjeloviti fizički pregled kako bi se osiguralo da ste u dobrom zdravstvenom stanju prije podvrgavanja postupku. Možete se podvrgnuti pretragama krvi ili drugim dijagnostičkim testovima.
- Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, traku i sredstva za anesteziju (lokalna i opća).
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima (propisane i bez recepta) i biljnim dodacima koje uzimate.
- Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako u anamnezi imate poremećaja krvarenja ili ako uzimate bilo koji lijek protiv zgrušavanja krvi (razrjeđivač krvi), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda će biti potrebno da zaustavite ove lijekove prije postupka.
- Ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni, obavijestite svog liječnika.
- Od vas će se tražiti da postite 8 sati prije postupka, uglavnom nakon ponoći.
- Prije postupka možete dobiti sedativ koji će vam pomoći da se opustite.
- Prije operacije možete se sastati s fizioterapeutom kako biste razgovarali o rehabilitaciji.
- Dogovorite se da vam netko pomogne oko kuće tjedan ili dva nakon što ste otpušteni iz bolnice.
- Na temelju vašeg zdravstvenog stanja, vaš davatelj zdravstvenih usluga može zatražiti druge posebne pripreme.
Što se događa tijekom artroplastike?
Artroplastika obično zahtijeva boravak u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Artroplastika se može raditi dok spavate u općoj anesteziji ili dok ste budni pod lokaliziranom anestezijom. Vaš će anesteziolog o tome unaprijed razgovarati s vama.
Općenito, artroplastika slijedi ovaj postupak:
- Od vas će se tražiti da skinete odjeću i dobit ćete haljinu.
- Intravenska (IV) linija može započeti u vašoj ruci ili šaci.
- Bit ćete postavljeni na operacijski stol na način koji pruža najbolji pristup zglobu koji se operira.
- Može se umetnuti urinarni kateter.
- Ako na mjestu kirurškog zahvata ima prekomjerne dlake, ona se može obrijati.
- Anesteziolog će tijekom operacije kontinuirano pratiti vaš puls, krvni tlak, disanje i razinu kisika u krvi.
- Koža nad kirurškim mjestom očistit će se antiseptičkom otopinom.
- Pružatelj zdravstvene zaštite izvršit će rez na području zgloba.
- Pružatelj zdravstvenih usluga popravit će ili ukloniti oštećene dijelove zgloba.
- Rez će biti zatvoren šavovima ili kirurškim spajalicama.
- Primijenit će se sterilni zavoj ili zavoj.
Što se događa nakon artroplastike?
U bolnici
Nakon operacije bit ćete odvedeni u sobu za oporavak na promatranje. Jednom kada vaš krvni tlak, puls i disanje budu stabilni i budete na oprezu, bit ćete prebačeni u bolničku sobu. Artroplastika obično treba nekoliko dana u bolnici.
Važno je započeti pomicanje novog zgloba nakon operacije. Fizioterapeut će se sastati s vama ubrzo nakon vaše operacije i za vas planirati program rehabilitacije vježbanjem. Bolovi će se kontrolirati lijekovima kako biste mogli sudjelovati u programu vježbanja. Dobit ćete plan vježbanja koji ćete slijediti i u bolnici i nakon otpusta.
Otpustit ćete se kući ili u rehabilitacijski centar. U oba slučaja, vaš će se liječnik dogovoriti za nastavak fizikalne terapije dok ne vratite snagu mišića i dobar raspon pokreta.
Kod kuće
Kad ste kod kuće, bit će važno održavati kirurško područje čistim i suhim. Vaš će vam zdravstveni rad dati posebne upute za kupanje. Šavovi ili kirurške spajalice uklonit će se tijekom naknadnog posjeta uredu.
Uzmite sredstvo za ublažavanje boli prema preporukama liječnika. Aspirin ili neki drugi lijekovi protiv bolova mogu povećati vjerojatnost krvarenja. Obavezno uzimajte samo preporučene lijekove.
Obavijestite svog zdravstvenog radnika da prijavi bilo što od sljedećeg:
- Vrućica ili zimica
- Crvenilo, oteklina, krvarenje ili druga drenaža s mjesta reza
- Povećana bol oko mjesta reza
- Utrnulost i / ili trnci zahvaćenog ekstremiteta
Možete nastaviti s uobičajenom prehranom, osim ako vas liječnik ne savjetuje drugačije.
Ne biste trebali voziti dok vam to ne kaže liječnik. Mogu se primijeniti druga ograničenja aktivnosti.
Unošenje određenih izmjena u vaš dom može vam pomoći tijekom oporavka. Te izmjene uključuju sljedeće:
- Ispravni rukohvati uz sve stepenice
- Sigurnosni rukohvati pod tušem ili kadom
- Klupa ili stolica za tuširanje
- Podignuta WC školjka
- Stabilna stolica s čvrstim jastukom za sjedenje i čvrstim naslonom s dvije ruke. To će omogućiti da koljena budu postavljena niže od kukova
- Spužva i crijevo za tuširanje s dugim drškom
- Štap za odijevanje
- Pomoć za čarape
- Rog za cipele duge drške
- Dosezanje štapa za hvatanje predmeta
- Čvrsti jastuci za podizanje bokova iznad koljena dok sjedite
- Uklanjanje labavih tepiha i električnih kabela zbog kojih biste se mogli spotaknuti
Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam nakon postupka dati dodatne ili zamjenske upute, ovisno o vašoj situaciji.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak