Artritis

Sadržaj

• Pregled
• Što uzrokuje artritis?
• Tko je u opasnosti od artritisa?
• Koji su simptomi artritisa?
• Kako se dijagnosticira artritis?
• Kako se liječi artritis?
• Koje su komplikacije artritisa?
• Živjeti s artritisom
• Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
• Ključne točke o artritisu

Pregled

Artritis i druge reumatske bolesti uobičajena su stanja koja uzrokuju bol, oticanje i ograničeno kretanje. Utječu na zglobove i vezivna tkiva oko tijela. Milijuni ljudi u SAD-u imaju neki oblik artritisa.

Artritis znači crvenilo i oticanje (upala) zgloba. Zglob je mjesto na kojem se susreću 2 ili više kostiju. Postoji više od 100 različitih bolesti artritisa. Reumatske bolesti uključuju svako stanje koje uzrokuje bol, ukočenost i oticanje zglobova, mišića, tetiva, ligamenata ili kostiju. Artritis je obično u tijeku (kronični).

Artritis i druge reumatske bolesti češći su u žena nego u muškaraca. Također su često povezane sa starošću. Ali utječu na ljude svih dobnih skupina.

Dva najčešća oblika artritisa su:

• Osteoartritis. Ovo je najčešća vrsta artritisa. To je kronična bolest zglobova, posebno zglobova koljena, kuka i kralježnice koji nose težinu. Uništava oblogu na krajevima kostiju (hrskavice) i sužava zglobni prostor. Također može uzrokovati prekomjerni rast kostiju, koštane ostruge i smanjenu funkciju. Javlja se kod većine ljudi kako stare. Može se dogoditi i kod mladih ljudi zbog ozljede ili prekomjerne upotrebe.

  
  

• Reumatoidni artritis. Ovo je upalna bolest obloga zglobova. Upala može zahvatiti sve zglobove. Također može utjecati na organe poput srca ili pluća.

Ostali oblici artritisa ili srodnih poremećaja uključuju:

• Giht. Ovo stanje uzrokuje nakupljanje kristala mokraćne kiseline u malim zglobovima, poput palca na nozi. Uzrokuje bol i upalu.

• Lupus. Ovo je kronični autoimuni poremećaj. Uzrokuje razdoblja upala i oštećenja zglobova, tetiva i organa.

• Sklerodermija. Ova autoimuna bolest uzrokuje zadebljanje i otvrdnjavanje kože i drugog vezivnog tkiva u tijelu.

• Ankilozantni spondilitis. Ova bolest uzrokuje rast kostiju kralježnice. Također može izazvati upalu u drugim dijelovima tijela. Može utjecati na ramena, kukove, rebra i male zglobove ruku i stopala.

  
  

• Juvenilni idiopatski artritis (JIA) ili juvenilni reumatoidni artritis (JRA). Ovo je oblik artritisa kod djece koji uzrokuje upalu i ukočenost zglobova. Djeca često prerastu JRA. Ali to može utjecati na razvoj kostiju u odrastajućeg djeteta.

Što uzrokuje artritis?

Uzrok ovisi o vrsti artritisa. Osteoartritis je uzrokovan istrošenošću zgloba tijekom vremena ili zbog pretjerane upotrebe. Reumatoidni artritis, lupus i sklerodermiju uzrokuje imunološki sustav tijela koji napada vlastita tkiva tijela. Giht je uzrokovan nakupljanjem kristala u zglobovima. Neki oblici artritisa mogu se povezati s genima. Osobe s genetskim biljegom HLA-B27 imaju veći rizik od ankilozirajućeg spondilitisa. Za neke druge oblike artritisa uzrok nije poznat.

Tko je u opasnosti od artritisa?

Neki čimbenici rizika za artritis koji se ne mogu izbjeći ili promijeniti uključuju:

• Dob. Što ste stariji, veća je vjerojatnost da imate artritis.

  
  

• Spol. Žene češće imaju artritis od muškaraca.

• Nasljedstvo. Neke vrste artritisa povezane su s određenim genima.

Čimbenici rizika koje se mogu izbjeći ili promijeniti uključuju:

• Težina. Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost mogu oštetiti zglobove koljena. To može povećati vjerojatnost da će razviti osteoartritis.

• Ozljeda. Zglob koji je oštećen ozljedom vjerojatnije će u nekom trenutku razviti artritis.

• Infekcija. Reaktivni artritis može zahvatiti zglobove nakon infekcije.

• Vaš posao. Posao koji uključuje opetovano savijanje ili čučanje može dovesti do artritisa koljena.

Koji su simptomi artritisa?

Simptomi svake osobe mogu se razlikovati. Najčešći simptomi uključuju:

• Bol u 1 ili više zglobova koji ne nestaje ili se vraća

• Toplina i crvenilo u 1 ili više zglobova

• Oticanje u 1 ili više zglobova

• Ukočenost u 1 ili više zglobova

• Problemi s normalnim pomicanjem 1 ili više zglobova

Ovi simptomi mogu izgledati poput drugih zdravstvenih stanja. Uvijek se obratite svom liječniku radi dijagnoze.

Kako se dijagnosticira artritis?

Vaš će zdravstveni radnik uzeti vašu zdravstvenu povijest i dati vam fizički pregled. Također se mogu obaviti ispitivanja. To uključuje krvne pretrage kao što su:

• Test antinuklearnih antitijela (ANA). Ovo provjerava razinu antitijela u krvi.

• Kompletna krvna slika (CBC). Ovo provjerava jesu li razine bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica i trombocita normalne.

• Kreatinin. Ovaj test provjerava bolest bubrega.

• Stopa taloženja. Ovaj test može pronaći upalu.

• Hematokrit. Ovaj test mjeri broj crvenih krvnih zrnaca.

• Testovi na RF (reumatoidni faktor) i CCP (ciklični citrulinirani peptid). Oni mogu pomoći u dijagnozi reumatoidnog artritisa. Također mogu procijeniti koliko je bolest teška.

• Broj bijelih krvnih zrnaca. Ovo provjerava razinu bijelih krvnih stanica u vašoj krvi.

• Mokraćne kiseline. To pomaže u dijagnosticiranju gihta.

Mogu se provesti i druga ispitivanja, poput:

• Aspiracija zgloba (artrocenteza). Iz zgloba se uzima mali uzorak sinovijalne tekućine. Testirano je kako bi se utvrdilo jesu li prisutni kristali, bakterije ili virusi.

• X-zrake ili drugi slikovni testovi. Oni mogu reći koliko je zglob oštećen.

• Test urina. Ovo provjerava proteine ​​i različite vrste krvnih stanica.

• Tipizacija HLA tkiva. Ovo traži genetske markere ankilozirajućeg spondilitisa.

• Biopsija kože. Uzorci sitnih tkiva uklanjaju se i provjeravaju pod mikroskopom. Ovaj test pomaže u dijagnosticiranju vrste artritisa koja zahvaća kožu, poput lupusa ili psorijatičnog artritisa.

• Biopsija mišića. Uzorci sitnih tkiva uklanjaju se i provjeravaju pod mikroskopom. Ovaj test pomaže u dijagnosticiranju stanja koja utječu na mišiće.

Kako se liječi artritis?

Liječenje će ovisiti o vašim simptomima, vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju. Ovisit će i o tome kakvu vrstu artritisa imate i koliko je teško stanje. Plan liječenja prilagođen je svakoj osobi s liječnikom.

Ne postoji lijek za artritis. Cilj liječenja je često ograničiti bol i upalu te osigurati funkciju zglobova. Planovi liječenja često koriste i kratkoročne i dugoročne metode.

Kratkotrajni tretmani uključuju:

• Lijekovi. Kratkoročno ublažavanje boli i upale može uključivati ​​sredstva za ublažavanje boli kao što su acetaminofen, aspirin, ibuprofen ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi.

• Vrućina i hladnoća. Bol se može ublažiti korištenjem vlažne topline (topla kupka ili tuš) ili suhe topline (grijaća pločica) na zglobu. Bol i otekline mogu se ublažiti hladnoćom (vrećica leda zamotana ručnikom) na zglobu.

• Imobilizacija zglobova. Upotreba udlage ili steznika može pomoći odmoru zgloba i zaštititi ga od daljnjih ozljeda.

• Masaža. Lagana masaža bolnih mišića može povećati protok krvi i unijeti toplinu u mišić.

• Transkutana električna stimulacija živaca (TENS). Bol se može smanjiti upotrebom uređaja TENS. Uređaj šalje blage električne impulse na živčane završetke u bolnom području. To blokira signale boli u mozgu i mijenja percepciju boli.

• Akupunktura. Ovo je upotreba tankih igala koje se ubacuju u određene točke tijela. Može stimulirati oslobađanje prirodnih kemikalija za ublažavanje boli koje stvara živčani sustav. Postupak obavlja ovlašteni pružatelj zdravstvene zaštite.

Dugotrajni tretmani uključuju:

• Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD). Ovi lijekovi na recept mogu usporiti bolest i liječiti sve probleme imunološkog sustava koji su povezani s bolešću. Primjeri ovih lijekova uključuju metotreksat, hidroksiklorokin, sulfasalazin i klorambucil.

• Kortikosteroidi. Kortikosteroidi smanjuju upalu i oticanje. Ti se lijekovi, poput prednizona, mogu uzimati oralno ili u obliku injekcije.

• Terapija hijaluronskom kiselinom. Ovo je zglobna tekućina koja se čini da se razgrađuje kod osoba s osteoartritisom. Može se ubrizgati u zglob, poput koljena, radi ublažavanja simptoma.

• Kirurgija. Postoje mnoge vrste operacija, ovisno o tome koji su zglobovi zahvaćeni. Opcije kirurgije mogu uključivati ​​artroskopiju, fuziju ili zamjenu zgloba. Potpuni oporavak nakon operacije traje do 6 mjeseci. Program rehabilitacije nakon operacije važan je dio liječenja.

Liječenje artritisa može uključivati ​​tim zdravstvenih radnika, kao što su:

• Ortoped / ortopedski kirurg

• Reumatolog

• Fizijatar

• Liječnik primarne zdravstvene zaštite (obiteljska medicina ili interna medicina)

• Medicinska sestra za rehabilitaciju

• Dijetetičar

• Fizioterapeut

• Radni terapeut

• Socijalni radnik

• Psiholog ili psihijatar

• Rekreativni terapeut

• Profesionalni terapeut

Koje su komplikacije artritisa?

Budući da artritis s vremenom uzrokuje pogoršanje zglobova, može uzrokovati invaliditet. Može uzrokovati bol i probleme s kretanjem. Možda ćete biti manje sposobni za obavljanje uobičajenih svakodnevnih aktivnosti i zadataka.

Živjeti s artritisom

Ne postoji lijek za artritis. Ali važno je pomoći u održavanju zglobova smanjenjem boli i upala. Poradite na planu liječenja sa svojim liječnikom koji uključuje lijekove i terapiju. Poradite na promjenama načina života koje vam mogu poboljšati kvalitetu života. Promjene u načinu života uključuju:

• Gubitak težine. Dodatna težina više opterećuje zglobove koji nose težinu, poput kukova i koljena.

• Vježbajte. Neke vježbe mogu pomoći u smanjenju bolova i ukočenosti zglobova. To uključuje plivanje, hodanje, aerobne vježbe s malim utjecajem i vježbe opsega pokreta. Vježbe istezanja također mogu pomoći u održavanju fleksibilnosti zglobova.

• Aktivnost i odmor. Da biste smanjili stres na zglobovima, prebacite se između aktivnosti i odmora. To vam može pomoći u zaštiti zglobova i umanjiti simptome.

• Korištenje pomoćnih uređaja. Štapovi, štake i šetači mogu vam pomoći u sprečavanju stresa kod određenih zglobova i poboljšati ravnotežu.

• Korištenje adaptivne opreme. Hvatači i grabeži omogućuju vam da proširite doseg i smanjite naprezanje. Pomoćna sredstva za odijevanje pomažu vam da se lakše odijevate.

• Upravljanje upotrebom lijekova. Dugotrajna primjena nekih protuupalnih lijekova može dovesti do krvarenja u želucu. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste stvorili plan za smanjenje ovog rizika.

Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?

Nazovite svog davatelja usluga ako se simptomi pogoršaju ili ako imate nove simptome.

Ključne točke o artritisu

• Artritis i druge reumatske bolesti uzrokuju bol, oticanje i ograničeno kretanje u zglobovima i vezivnim tkivima u tijelu.

• Artritis i druge reumatske bolesti mogu utjecati na ljude svih dobnih skupina. Češće su u žena nego u muškaraca.

• Simptomi mogu uključivati ​​bol, ukočenost, oticanje, toplinu ili crvenilo u 1 ili više zglobova.

• Ne postoji lijek za artritis. Cilj liječenja je ograničiti bol i upalu te sačuvati funkciju zglobova.

• Mogućnosti liječenja uključuju lijekove, smanjenje tjelesne težine, vježbanje i kirurški zahvat.

Osnove

• Bolovi u ruci i problemi
• O artritisu i drugim reumatskim bolestima
• Septični artritis
• Reaktivni artritis
• Psorijatični artritis
• Osteoartritis
• Ankilozantni spondilitis
Vidi više