Sadržaj
Općenito govoreći, afazija je djelomični ili potpuni gubitak riječi, što rezultira problemima u komunikaciji s drugima. Ako ovo zvuči kao uznemirujuće stanje, u pravu ste. Zapravo, u studiji u kojoj je gotovo 70 000 stanovnika dugotrajne njege sa 60 bolesti postavljeno pitanje koliko je 15 zdravstvenih čimbenika utjecalo na njihovu kvalitetu života, utvrđeno je da afazija ima najveći negativni utjecaj, čak i više od karcinoma ili Alzheimerove bolesti. Srećom, dok je to moguće, afazija kod multiple skleroze (MS) rijetka je.
Vrste
Postoje mnoge vrste afazija, a koja vrsta osobe ovisi o tome koji je dio mozga oštećen. Neki od najčešćih uključuju:
- Izražajna afazija: Poznata i kao Brocina afazija ili netečna afazija, ova vrsta uključuje poteškoće u govoru ili pisanju, iako osoba razumije većinu govora.
- Tečna afazija: Češće se naziva Wernickeova afazija, ovaj tip utječe na sposobnost razumijevanja onoga što drugi govore. Ljudi s tečnom afazijom mogu sami govoriti, ali to možda nema smisla ili ne može biti razumljivo.
- Globalna afazija: Ova vrsta uključuje nemogućnost govora i razumijevanja drugih, bilo kroz izgovorene ili napisane riječi.
- Anomska afazija: U ovoj vrsti afazije, ljudi imaju poteškoće s pamćenjem imena određenih predmeta, iako možda mogu prikladno govoriti i upotrebljavati glagole.
- Alexia: Osobe s aleksijom nisu u stanju prepoznati napisane riječi i također mogu imati poteškoća u razumijevanju izgovorenih riječi.
Imajte na umu da afaziju treba razlikovati od motoričkih poremećaja koji utječu na sposobnost stvaranja govora kod osoba s MS-om, poput dizartrije ili disfonije. Ovi poremećaji mogu dovesti do specifičnih obrazaca govora, poput skeniranja govora, nazalnog govora ili nerazgovijetavanja riječi, što se znatno razlikuje od onoga što se događa u afaziji.
Suočavanje s govornim problemima kod multiple skleroze
Uzroci i simptomi
Afazija nastaje uslijed neke vrste oštećenja jezičnih područja vašeg mozga, najčešće moždanog udara. Ali može se dogoditi kao rezultat i drugih uzroka oštećenja mozga, poput traumatične ozljede glave, infekcije mozga, tumora mozga ili progresivnih neuroloških poremećaja poput Alzheimerove bolesti. Rijetko ga mogu uzrokovati demijelinizirajuće lezije zbog MS-a.
Uobičajeni simptomi
Kao što možete vidjeti iz različitih vrsta afazije, ljudi s njom mogu imati jedan ili više simptoma koji uzrokuju poteškoće ili nesposobnost za sljedeće:
- Govori ili govori jasno
- Shvatite što drugi ljudi govore
- Napišite jasno
- Razumjeti napisane riječi
- Govorite ili razumijejte i izgovorene i napisane riječi
- Zapamtite imena određenih predmeta
Afazija u MS
Donedavno se nije smatralo da afazija uopće nikada nije simptom multiple skleroze. To je bilo zato što MS uglavnom uključuje bijelu tvar mozga i leđne moždine. Suprotno tome, afazija se najčešće javlja kod osoba s bolestima koje uključuju sivu tvar koja oštećuje moždani korteks, dio mozga odgovoran za jezik.
Međutim, sada znanstvenici znaju da se afazija može pojaviti u MS-u, iako je rijetka i da se obično javlja s varijantom MS-a tzv. tumefaktivna MS. Ova vrsta MS nalikuje tumoru na mozgu i karakterizira ga jedna ili više velikih demijelinizirajućih lezija koje se vide na magnetskoj rezonanci (MRI), zajedno s oticanjem i nečim što se naziva masni efekt, što znači da su lezije toliko velike da guraju na okolno moždano tkivo.
Osoba s tumefaktivnom MS može imati različite simptome, ovisno o veličini i mjestu lezije, ali iznenadna afazija je mogući simptom, zajedno s napadajima, oslabljenom sviješću, motoričkim oštećenjem i deficitima vidnog polja.
Provedeno je malo studija o jezičnim oštećenjima poput afazije koja se mogu javiti kod osoba s MS-om, pa nema puno podataka o tome. Međutim, općenito, istraživanja sugeriraju da su ta jezična oštećenja često povezana s općom kognitivnom disfunkcijom koja se može pojaviti u MS-u.
Kognitivna disfunkcija kod multiple skleroze
Liječenje
Ne postoji lijek za afaziju, ali vidljivo poboljšanje može se primijetiti kada akutna afazija nastane kao rezultat velikog recidiva MS-a, obično povezanog s tumefaktivnom MS-om.
Liječenje visokim dozama intravenskih (IV) steroida važno je za optimizaciju obnavljanja jezika. Imunomodulirajući lijekovi poput Rituxana (rituximab) ili transplantacije matičnih stanica također se mogu uzeti u obzir za liječenje tako velikog recidiva MS-a.
Govorna i jezična terapija također mogu pomoći u poboljšanju jezičnih vještina. Afazija različito utječe na ljude, pa se ishod terapije ne može predvidjeti ni za jednu osobu.
Razumijevanje recidiva multiple sklerozeSnalaženje
Ako ste vi taj s tim stanjem, vašoj sposobnosti da se nosite s njim mogu uvelike pomoći oni koji vas okružuju čineći što mogu da vam pomognu da se osjećate ugodnije i lakše govorite.
Savjeti za voljene i prijatelje
- Neka vaše rečenice budu jednostavne i kratke.
- Ne postavljajte pitanja koja traže složene odgovore.
- Nemojte naglo mijenjati temu.
- Smanjite pozadinsku buku na minimum.
- Budite strpljivi: Dajte osobi dovoljno vremena da odgovori na ono što ste rekli.
- Nemojte ispravljati gramatiku ili upotrebu osobe.
- Imajte na umu da poteškoće u govoru mogu utjecati na ton glasa, kao i na odabir riječi. Ton osobe možda ne odražava uvijek njezino raspoloženje.
- Uzmite pri ruci papir i olovku ili olovku kako bi osoba mogla zapisati riječi ako ih jednostavno ne može prenijeti.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako se afazija najčešće javlja kao posljedica moždanog udara ili traumatične ozljede mozga, rijetko se može javiti i kod MS. Ako vam se iznenada pojave poteškoće u govoru, pronalaženju riječi ili razumijevanju jezika, svakako potražite liječničku pomoć. Liječnici hitne pomoći željet će isključiti moždani udar koji zahtijeva hitno liječenje.