Sadržaj
- Što je ankilozirajući spondilitis?
- Što uzrokuje ankilozirajući spondilitis?
- Tko je u opasnosti od ankilozirajućeg spondilitisa?
- Koji su simptomi ankilozirajućeg spondilitisa?
- Kako se dijagnosticira ankilozirajući spondilitis?
- Kako se liječi ankilozirajući spondilitis?
- Koje su komplikacije ankilozirajućeg spondilitisa?
- Život s ankilozirajućim spondilitisom
- Kada trebam nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke o ankilozirajućem spondilitisu
- Sljedeći koraci
Što je ankilozirajući spondilitis?
Ankilozirajući spondilitis (AS) vrsta je artritisa koji zahvaća kralježnicu. Ankilozirajući znači ukočen ili krut, spondil znači kralježnicu, a odnosi se na upalu. Bolest uzrokuje upalu kralježnice i velikih zglobova, što rezultira ukočenošću i bolovima. Bolest može rezultirati erozijom na zglobu kralježnice i kosti kuka. To se naziva sakroilijačni zglob. Također može uzrokovati stvaranje koštanih mostova između kralješaka u kralježnici, stapajući te kosti. Kosti u prsima također se mogu stopiti.
Što uzrokuje ankilozirajući spondilitis?
Uzrok AS nije poznat, ali istraživači misle da geni igraju ulogu. Gen zvan HLA-B27 javlja se u preko 95 posto Amerikanaca bijele rase koji imaju AS, ali samo 50% Afroamerikanaca koji imaju bolest. Međutim, neki ljudi s genom HLA-B27 nemaju AS.
Tko je u opasnosti od ankilozirajućeg spondilitisa?
AS je češći među ljudima u dobi od 17 do 35 godina. Može se javiti i kod djece i starijih odraslih osoba. Bolest pogađa više mladih muškaraca nego žena. Obično se odvija u obiteljima.
Koji su simptomi ankilozirajućeg spondilitisa?
Simptomi AS-a obično nestaju i vraćaju se kroz određeno vrijeme. Simptomi se mogu pojaviti malo drugačije kod svake osobe. Simptomi mogu uključivati:
- Bolovi u leđima, obično najjači noću tijekom odmora
- Ranojutarnja ukočenost
- Zaustavljeno držanje tijela kao odgovor na bol u leđima (savijanje prema naprijed teži ublažavanju boli)
- Ravna i ukočena kralježnica
- Nemogućnost dubokog udaha ako su zahvaćeni zglobovi između rebara i kralježnice
- Gubitak apetita
- Gubitak težine
- Umor
- Vrućica
- Anemija
- Bol u zglobovima
- Blaga upala oka
- Oštećenje organa, poput srca, pluća i očiju
- Kožni osip
- Gastrointestinalne bolesti (poput Crohnovog ili ulceroznog kolitisa)
Simptomi ankilozirajućeg spondilitisa mogu biti poput drugih zdravstvenih stanja. Obavezno posjetite svog liječnika radi dijagnoze.
Kako se dijagnosticira ankilozirajući spondilitis?
Proces započinje anamnezom i fizičkim pregledom. Također se mogu provesti testovi, kao što su:
- RTG. Ovaj test koristi malu količinu zračenja za stvaranje slika unutarnjih tkiva, kostiju i organa na filmu.
- Stopa sedimentacije eritrocita (ESR ili brzina sedimenta). Ovaj test proučava koliko brzo crvene krvne stanice padaju na dno epruvete. Kada su prisutni oticanje i upala, proteini krvi se skupljaju i postaju teži od normalnih. Brže padaju i talože se na dnu epruvete. Što brže padaju krvne stanice, to je jača upala. Do 70 posto ljudi s AS-om ima visoku ESR.
- Genetsko ispitivanje. Genetsko testiranje vrši se kako bi se utvrdilo nosi li osoba kopiju izmijenjenog gena za bolest. Gen HLA-B27 nalazi se u preko 95 posto ljudi s AS-om.
Kako se liječi ankilozirajući spondilitis?
Liječenje će ovisiti o vašim simptomima, vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju. Ovisit će i o tome koliko je teško stanje. Cilj liječenja je smanjiti bol i ukočenost, spriječiti deformacije i održavati što normalniji način života. Liječenje može uključivati:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi za smanjenje boli i upale
- Blokatori faktora nekroze tumora (biološki lijekovi), za smanjenje upale i otekline
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD), poput sulfasalazina, za smanjenje upale i kontrolu AS
- Kratkotrajna primjena kortikosteroida, radi smanjenja upale
- Kratkotrajna upotreba mišićnih relaksansa i sredstava za ublažavanje boli za ublažavanje jakih bolova i grčenja mišića
- Operacija kojom se zamjenjuje zglob, postavljaju šipke u kralježnicu ili uklanjaju dijelovi zadebljale i stvrdnute kosti
- Održavanje pravilnog držanja
- Redovito vježbanje, uključujući vježbe koje jačaju mišiće leđa
Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima o rizicima, prednostima i mogućim nuspojavama svih lijekova.
Koje su komplikacije ankilozirajućeg spondilitisa?
Vremenom se AS može razviti krivulja kralježnice prema naprijed. Pacijenti s AS-om pod velikim su rizikom od stanjivanja kostiju (osteoporoza). To može rezultirati frakturama kralježnice. AS također može dovesti do psorijaze i upale oka, aortnog zaliska i crijevnog trakta.
Život s ankilozirajućim spondilitisom
Lijek za AS ne postoji, pa je važno raditi na planu liječenja sa svojim liječnikom. Poradite na promjenama načina života koje vam mogu poboljšati kvalitetu života. Budite aktivni i nastavite s vježbanjem kako biste smanjili bol. Fizički terapeut može vam pomoći u dizajniranju plana vježbanja i održavanju dobrog držanja.
Kada trebam nazvati svog zdravstvenog radnika?
Ako se vaši simptomi pogoršaju ili imate nove simptome, obavijestite svog liječnika.
Ključne točke o ankilozirajućem spondilitisu
- Ankilozirajući spondilitis je vrsta artritisa koji zahvaća kralježnicu.
- Gen može biti dio uzroka AS.
- Simptomi AS uključuju bolove u leđima, ranojutarnju ukočenost i pogrbljeno držanje tijela.
- AS može uzrokovati druge simptome poput gubitka apetita, gubitka kilograma, umora, vrućice, anemije, upale oka i GI bolesti.
- Cilj liječenja AS-a je smanjiti bol i ukočenost, spriječiti deformacije i održavati što normalniji način života.
- Ostati aktivan važno je u upravljanju AS-om.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite imena novih lijekova, tretmana ili testova i sve nove upute koje vam davatelj daje.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.