Sadržaj
- Što je Memantin?
- Kako Memantin djeluje?
- Kako se Memantine koristi za liječenje moždanog udara
- Budućnost Memantina za moždani udar
Trenutno dostupne terapije koje se koriste nakon moždanog udara ne liječe izravno sam udar. Postojeće medicinsko upravljanje moždanim udarom usredotočeno je na nekoliko stvari:
- Održavanje medicinske stabilnosti kroz korake poput upravljanja tekućinom i elektrolitima radi optimizacije oporavka od moždanog udara.
- Smanjivanje šansi za novi moždani udar sprječavanjem stvaranja krvnih ugrušaka, često primjenom lijekova za razrjeđivanje krvi.
- Identificiranje i kontrola čimbenika rizika od moždanog udara poput hipertenzije, bolesti srca, dijabetesa i visokog kolesterola.
Što je Memantin?
Memantin je relativno novi lijek koji se trenutno koristi za liječenje simptoma nekih vrsta demencije. Poznat pod trgovačkim nazivom Namenda, pokazalo se da je umjereno učinkovit u sprečavanju napredovanja simptoma nekih vrsta demencije. Američka uprava za hranu i lijekove odobrila ga je za liječenje umjerene do teške Alzheimerove bolesti, koja je jedan od najčešćih i najčešćih uzroka demencije.
Kako Memantin djeluje?
Vjeruje se da mehanizam djelovanja memantina leži u inhibiciji kemikalije koja se naziva glutamat. Dokazano je da glutamat uzrokuje pogoršanje neurona (moždanih stanica) kemijskim postupkom koji se naziva neuroekscitacijsko oštećenje. Ova vrsta neuroekscitacijske ozljede moždanih stanica jedan je od mehanizama koji igra ulogu u oštećenju mozga koje nastaje kao posljedica moždanog udara.
Moždani udar je događaj koji karakterizira prekid opskrbe mozga krvlju.
Učinak prekida opskrbe krvlju (ishemija) na mozak naziva se infarkt. Infarkt znači da moždano tkivo pati od toksičnih oštećenja i može postati nefunkcionalno, što rezultira tjelesnim i mentalnim invaliditetom nakon moždanog udara. Dakle, inhibicija glutamata može inhibirati neurotoksična oštećenja, smanjujući štetu uzrokovanu moždanim udarom.
Lijekovi koji bi potencijalno mogli smanjiti područje oštećenja od moždanog udara zasigurno bi bili proboj u upravljanju moždanim udarom. Međutim, čak se i potencijalni proboj mora temeljito ispitati kako bi se provjerilo je li učinkovit.
Do sada studije pokazuju da memantin može smanjiti površinu infarkta moždanog tkiva i poboljšati neurološku funkciju kod miševa koji su imali moždani udar, pa je stoga moguće da bi na isti način mogao djelovati i kod ljudi.
Kako se Memantine koristi za liječenje moždanog udara
Bilo je nekoliko studija koje su procjenjivale učinke memantina na ljude. Na primjer, nedavni randomizirani, dvostruko slijepi, s placebom kontrolirani istraživački eksperiment u Španjolskoj procijenio je 28 preživjelih od moždanog udara koji su imali afaziju (smanjenu sposobnost govora) nakon moždanog udara. Sudionici koji su se liječili memantinom pokazali su veće poboljšanje govorne sposobnosti jer su se oporavili od moždanog udara od onih koji nisu dobili lijek.
Budućnost Memantina za moždani udar
Uvijek je teško predvidjeti koji će se lijekovi razviti i odobriti za liječenje medicinskih poremećaja. Općenito, novi lijekovi za koje je dokazano da su učinkoviti i za koje se utvrdi da nemaju ozbiljne nuspojave imaju veću vjerojatnost odobrenja i postaju standardna upotreba. Do sada se memantin čini obećavajućim, posebno zato što već postoje podaci o sigurnosti u liječenju Alzheimerove bolesti.
Trenutno se istražuju mnoge različite metode za spašavanje infarkta moždanog tkiva, poput transplantacije matičnih stanica, električne stimulacije i hipotermije, ali nijedna još nije ušla u široku upotrebu. Memantin ima prednost nad nekim od ovih metoda jer se već proizvodi kao lijek, iako kao lijek za neko drugo stanje osim moždanog udara.
Riječ iz vrlo dobrog
Moždani udar jedna je od najozbiljnijih medicinskih bolesti, a trenutno postoji vrlo malo učinkovitih lijekova za moždani udar. Veliki dio poboljšanja nakon moždanog udara događa se zato što mozak sam zarasta i zato što programi poput fizikalne terapije i rehabilitacije također maksimiziraju zacjeljivanje i poboljšavaju fizičke i kognitivne (misaone) sposobnosti preživjelog moždanog udara.
Ako ste vi ili voljena osoba imali moždani udar, liječnik vam može pružiti najsavremenije liječenje ili uputnicu za najnovije dostupne tretmane.