Sadržaj
Ako imate bolove u donjem dijelu leđa manje od 6 tjedana, smatra se da su "akutni". Iako se mnogi slučajevi bolova u križima rješavaju bez liječenja, dobra je provjera kralježnice u slučaju trajnih simptoma.Dijagnoza
Kad odete liječniku radi bolova u leđima, ona će obaviti medicinski razgovor (nazvan anamnezom) i fizički pregled. Podaci koje prikupi na ovom sastanku pomoći će joj da dijagnosticira vašu bol smjestivši vas u jednu od tri opće kategorije:
- Nespecifični bolovi u križima
- Bol koja izravno uključuje živce, na primjer, radikulopatija uzrokovana herniranim diskom.
- Druga ozbiljnija stanja koja kao simptom mogu imati bolove u leđima. Primjer može biti prijelom, infekcija ili tumor. Neke vrste simptoma povezane su s njima i nazivaju se "crvenim zastavicama". Ako imate crvenu zastavicu, liječnik će vjerojatno naručiti dijagnostičke testove kako bi pokušao doći do korijena problema.
Vaš plan liječenja i odluka za daljnje ispitivanje utvrdit će se na temelju vaših specifičnih nalaza simptoma i fizičkog pregleda.
Čimbenici koji nisu povezani s vašim leđima, poput depresije, anksioznosti i socijalnih uvjeta, zapravo mogu utjecati na to koliko će dugo trajati bol i koliko će jaka biti. Stoga se nemojte iznenaditi ako vam tijekom liječničkog razgovora liječnik postavi pitanja u vezi s tim. Ove informacije mogu pomoći vašem liječniku da prepozna i liječi uzroke koji mogu povećati rizik od razvoja kroničnih bolova u leđima i invalidnosti.
Dijagnostički slikovni testovi
Vaš problem s leđima može ili ne mora zahtijevati dijagnostičko ispitivanje, poput rentgenskog snimanja ili MRI. Ako ste poslani na jedan od ovih testova, imajte na umu da oni trebaju pomoći liječniku da precizno utvrdi mjesta u vašoj kralježnici koja pokazuju oštećenja ili promjene koje odgovaraju vašim simptomima.
No budući da većina problema s leđima nema određeni uzrok, često ih se ne može otkriti na filmu. Iznimke su: Imate simptome živca, stenozu kralježnice ili - na temelju vaše povijesti i fizičkog pregleda - liječnik misli da ozbiljniji problem uzrokuje vašu bol. Drugi razlog za dijagnostičke slikovne testove može biti ako vas liječnik zamoli da razmislite o operaciji ili injekciji kralježnice.
Potencijal za prekomjernu upotrebu slikovnih testova je stvaran. Studija iz 2011. otkrila je da dobivanje takvih testova za bolove u križima nije pomoglo pacijentima da se osjećaju bolje ili rade više, u usporedbi s kliničkom skrbi koja nije uključivala ove testove. Što se tiče pronalaska ozbiljnih osnovnih problema s bolovima u leđima, rezultati studije su to pokazali ne izvođenje testnog snimanja odmah nije spriječilo liječnike da identificiraju takva zdravstvena stanja kod onih koji za njih nisu bili izloženi riziku.
Kao rezultat svojih nalaza, autori studije zaključili su da bi se klinički liječnici trebali "suzdržati od rutinskog, neposrednog snimanja lumbalnog dijela kod pacijenata primarne zdravstvene zaštite s nespecifičnim, akutnim ili subakutnim LBP-om i bez naznaka temeljnih ozbiljnih stanja."