Sadržaj
- Što je simpatektomija?
- Zašto bi mi trebala simpatektomija?
- Koji su rizici simpatektomije?
- Kako se pripremiti za simpatektomiju?
- Što se događa tijekom simpatektomije?
- Što se događa nakon simpatektomije?
- Sljedeći koraci
Što je simpatektomija?
Duboko u vašim prsima, struktura koja se naziva simpatički živčani lanac prolazi gore-dolje duž vaše kralježnice. To je dio živčanog sustava odgovoran za borbu ili odgovor na let. Tijekom simpatektomije kirurg presijeca ili steže ovaj živčani lanac. To sprječava prolazak živčanih signala kroz njega.
Zašto bi mi trebala simpatektomija?
Ovaj postupak koristi se za liječenje stanja koje se naziva hiperhidroza ili abnormalno jako znojenje na dlanovima, licu, ispod pazuha, a ponekad i na stopalima. Također se koristi za crvenilo lica, neka kronična stanja boli i Raynaudov fenomen - stanje koje dovodi do duboke osjetljivosti na hladne temperature i promjene boje kože. Nakon simpatektomije mozak ne može slati signale na zahvaćena područja kako bi se znojio, pocrvenio ili toliko reagirao na hladnoću. Ovaj trajni postupak koristi se kao krajnje sredstvo ako drugi koraci, poput antiperspiranata ili lijekova, nisu uspjeli.
Koji su rizici simpatektomije?
Kao i kod svake operacije koja zahtijeva anesteziju, rizici uključuju probleme s disanjem ili reakcije na lijekove koji se pomažu u opuštanju tijekom postupka. Ostali mogući rizici uključuju:
- Krvarenje
- Infekcija
- Bol
- Više znojenja u drugim dijelovima tijela
- Moždani udar ili srčani udar tijekom postupka
- Srušena pluća
- Upala pluća
- Potreba za duljim vremenom na aparatu za disanje
- Ozljede živaca ili krvnih žila tijekom operacije
- Slabost u rukama
- Osjećaj pečenja s donje strane ruku
- Problem koji se naziva Hornerov sindrom, a koji je uzrokovan ozljedom živaca, a dovodi do opuštenosti kapaka i problema s zjenicama oka.
- Operacija ne ublažava problem
Možda imate i druge rizike, na temelju vašeg specifičnog zdravstvenog stanja. Svakako razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o svim problemima koje imate prije postupka.
Kako se pripremiti za simpatektomiju?
Zamolite svog liječnika da vam kaže što biste trebali učiniti prije simpatiektomije. Ispod je popis uobičajenih koraka koji će se od vas možda zatražiti.
- Uz kompletnu povijest bolesti, vaši pružatelji zdravstvenih usluga mogu obaviti fizički pregled da bi bili sigurni da ste u dobrom zdravstvenom stanju prije nego što podvrgnete postupku. Možda ćete imati i krvne testove i druge dijagnostičke pretrage.
- Vaš će zdravstveni radnik objasniti postupak i vi možete postavljati pitanja.
- Od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako je nešto nejasno.
- Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi na ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, jod, traku, kontrastne boje i sredstva za anesteziju (lokalna ili opća).
- Obavijestite svog pružatelja zdravstvenih usluga o svim lijekovima (propisane i bez recepta) i biljnim dodacima koje uzimate.
- Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti, obavijestite svog liječnika.
- Obavijestite svog zdravstvenog radnika ako imate povijest poremećaja krvarenja ili ako uzimate bilo koji lijek protiv zgrušavanja krvi (razrjeđivač krvi), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda će vam se reći da zaustavite neke od ovih lijekova prije postupka.
- Ako pušite, prestanite pušiti što prije prije postupka kako biste poboljšali šanse za uspješan oporavak nakon operacije i poboljšali svoje cjelokupno zdravlje.
Što se događa tijekom simpatektomije?
Prije operacije dobit ćete lijek (anesteziju) pa ćete ići spavati. Nećete osjetiti ili zapamtiti postupak. Kirurg će napraviti 2 do 3 mala ureza (posjekotine) na jednoj strani prsa ispod pazuha. Zatim će vam se pluća privremeno srušiti i pomaknuti u stranu kako bi kirurg mogao doći do živčanog lanca duž kralježnice.
Zatim će kirurg umetnuti malu video kameru i kirurški alat za pregled i manevriranje živčanim lancem. Zatim će kirurg presjeći ili stegnuti živčani lanac na pravoj razini, ovisno o vašim točnim simptomima.
Kad završi, kirurg će ponovno proširiti pluća, ukloniti kameru i instrumente i zašiti rez. Tada će kirurg ponoviti postupak s vaše druge strane. Čitava operacija traje oko sat vremena.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što ćete doživjeti tijekom simpatektomije.
Što se događa nakon simpatektomije?
Nakon postupka bit ćete odvedeni u sobu za oporavak na promatranje. Postupak oporavka varirat će ovisno o vrsti obavljenog postupka i vrsti anestezije koja se daje. Mjesta reza često će se provjeravati. Jednom kada vaš krvni tlak, puls i disanje budu stabilni i budete na oprezu, bit ćete prebačeni u bolničku sobu.
Većina ljudi može se vratiti kući dan nakon operacije. Trebali biste planirati da vas netko odveze kući.
Možete nastaviti s uobičajenom prehranom, osim ako vas liječnik ne savjetuje drugačije.
Nakon tjedan dana možete osjećati bol. Vaš liječnik može vam predložiti da uzimate lijekove protiv bolova ili lijekove koji se izdaju na recept.
Pitajte svog zdravstvenog tima kako održavati ureze čistima. Izbjegavajte namakanje u kadi ili kupanje dva tjedna.
Vjerojatno možete raditi svoje uobičajene aktivnosti nakon operacije. No, možda ćete na početku morati polako. Nikakvih teških vježbi ili energičnih vježbi dok vam tijelo ne zacijeli.
Većina se ljudi može vratiti na posao u roku od tjedan dana.
Obavezno uzmite sve svoje lijekove kako je propisano i posetite bilo kakve daljnje posjete koje vaš liječnik zakaže.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak