Ozljede Ahilove tetive

Sadržaj

• Koje su ozljede Ahilove tetive?
• Što uzrokuje ozljede Ahilove tetive?
• Koji su faktori rizika za ozljede Ahilove tetive?
• Koji su simptomi ozljede Ahilove tetive?
• Kako se dijagnosticira ozljeda Ahilove tetive?
• Kako se liječe ozljede Ahilove tetive?
• Koje su komplikacije ozljeda Ahilove tetive?
• Kako mogu spriječiti ozljede Ahilove tetive?
• Kako upravljati ozljedom Ahilove tetive
• Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
• Ključne točke o ozljedama Ahilove tetive

Koje su ozljede Ahilove tetive?

Ahilova tetiva je vlaknasta traka tkiva koja povezuje mišiće vašeg teleta s petom. Snaga i fleksibilnost tetive važni su za skakanje, trčanje i hodanje. Vaša Ahilova tetiva podnosi puno stresa i pritiska tijekom svakodnevnih aktivnosti, kao i tijekom atletske i rekreativne igre. Ako se upali, natekne i nadraži, naziva se tendonitis.

Što uzrokuje ozljede Ahilove tetive?

Tendonitis

Tendonitis bi mogao biti posljedica prekomjerne upotrebe ili oštećenja područja. Može vam uzrokovati bol u stražnjem dijelu noge i oko pete. Mogli biste primijetiti da se dijelovi vaše tetive debljaju i stvrdnjavaju zbog tendonitisa. Ovo će se pogoršati ako ga ne liječite. Postoje 2 glavne vrste tendonitisa:

• Neinsercijski Ahilov tendonitis. Male suze na srednjim vlaknima tetive počinju je razgrađivati. To uzrokuje bol i oticanje. Ova vrsta tendonitisa obično pogađa aktivne mlađe odrasle osobe

  
  

• Insercijski Ahilov tendonitis. Ova oštećenja nastaju na mjestu gdje se tetiva susreće s petnom kosti. Kod ove se vrste često stvaraju koštane ostruge (dodatni rast kostiju). Ova vrsta tendonitisa može se dogoditi u bilo kojoj dobi, čak i kod ljudi koji nisu aktivni.

Puknuće

Suze na tetivnim vlaknima mogu prouzročiti potpunu ili djelomičnu puknuće (ili pucanje) tetive. Možda ćete čuti "pop" koji vam se čini da dolazi sa stražnje strane pete ili teleta. Ovo može biti puknuće tetive kojoj je potrebna hitna medicinska pomoć.

Koji su faktori rizika za ozljede Ahilove tetive?

Svatko može razviti ozljedu Ahilove tetive. Često su povezani s ponavljajućim stresom. Najčešći čimbenici rizika su:

• Povećana količina ili intenzitet neke aktivnosti ili sporta

• Pokretanje novog sporta

• Zategnuti mišići potkoljenice tijekom započinjanja vježbe ili bavljenja sportom, to može stvoriti veći stres na vašoj tetivi

• Kostne ostruge na peti koje se mogu trljati o tetivu

  
  

• Nošenje pogrešnih cipela kada vježbate

• Vježbanje na neravnoj površini

• Liječenje fluorokinolonom, antibiotikom

Koji su simptomi ozljede Ahilove tetive?

Uobičajeni simptomi ozljeda tetiva uključuju:

• Bolite stražnji dio noge ili blizu pete

• Bol koja se pogoršava kad ste aktivni

• Ukočena, bolna Ahilova tetiva kad prvi put ustanete

• Bol u tetivi dan nakon vježbanja

• Oticanje boli koja se pogoršava kako ste aktivni tijekom dana

• Zadebljanje tetive

• Koštane ostruge na petnoj kosti

• Poteškoće u savijanju zahvaćene noge

• Zvuk "pop" i iznenadna oštra bol, što upućuje na puknuće tetive

Kako se dijagnosticira ozljeda Ahilove tetive?

Ozljeda Ahilove tetive uzrokuje bolove na stražnjem dijelu noge u blizini pete. Ponekad pružatelji zdravstvenih usluga pogrešno dijagnosticiraju ozljede Ahilove tetive kao uganuti gležanj. Važno je postaviti pravu dijagnozu kako biste mogli dobiti pravi tretman. Nekoliko uobičajenih ozljeda može učiniti vašu Ahilovu tetivu bolnom ili spriječiti njezin dobar rad.

Da bi dijagnosticirao vaše stanje, liječnik će razmotriti:

• Vaše cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti

• Opis vaših simptoma

• Fizički pregled vaše Ahilove tetive radi provjere kožnih ostruga, bolova i oteklina

• Test opsega pokreta vašeg gležnja (sposobnost kretanja kako treba)

• Slikovni testovi, poput X-zraka ili magnetske rezonancije (MRI). RTG prikazuje kosti i može pokazati je li tetiva postala kalcificirana ili otvrdnula, a može pokazati i koštane ostruge. Vaš će liječnik najčešće koristiti MRI kako bi utvrdio koliko su ozbiljna oštećenja tetiva i koji je tretman najbolji za vas.

Kako se liječe ozljede Ahilove tetive?

Liječenje ovisi o tome koliko je tetiva teško ozlijeđena. Može sadržavati:

• Odmor

• Led

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za ublažavanje boli (poput ibuprofena ili naproksena)

• Specifične vježbe za jačanje mišića potkoljenice

• Fizikalna terapija

• Sustav vježbi koji pomažu u jačanju mišića potkoljenice radi uklanjanja pritiska sa tetive (ekscentrični trening snage).

• Alternative vježbanja s malim utjecajem, poput plivanja

• Podizanje pete u cipelama, ortotičkim cipelama, odljevcima, udlagi ili čizmi za hodanje

• Ekstrakorporalna terapija udarnim valovima: Visokoenergetski impulsi udarnih valova pomažu potaknuti proces zacjeljivanja oštećenog tkiva tetive. Ovaj se tretman ne koristi često, ali liječnik ga može preporučiti da vidi možete li se poboljšati bez operacije.

Ako to ne uspije ili ako je ozljeda teška ili potpuna, može se razmotriti operativni zahvat. Vrsta operacije ovisi o mjestu i količini oštećenja tetive i drugim čimbenicima, poput ozbiljnosti tendonitisa. Neki od korištenih kirurških zahvata uključuju:

• Operacija za produljenje mišića potkoljenice (ovo se naziva gastrocnemius recesija)

• Debridement operacija za uklanjanje oštećenog tetivnog tkiva ili koštanih ostruga i popravak tetive

• Operacija uklanjanja oštećenog tkiva tetive, popravljanje preostale tetive i dodavanje dodatne snage pomicanjem druge tetive na petnu kost (tamo je pomaknuta tetiva koja pomaže palcu usmjeriti se prema dolje)

Koje su komplikacije ozljeda Ahilove tetive?

Komplikacije ozljede Ahilove tetive mogu uključivati:

• Bol, koja može biti jaka

• Poteškoće u hodanju ili biti aktivan

• Deformacija područja tetive ili kosti pete

• Ruptura tetive zbog ponovnog ozljeđivanja

Ostale komplikacije mogu se povezati s tretmanima koji se koriste za ozljedu Ahilove tetive. Na primjer,

• Povremeno injekcije kortizona mogu uzrokovati kidanje tetiva

• Operacija može dovesti do boli i infekcije

Kako mogu spriječiti ozljede Ahilove tetive?

Ovi koraci mogu vam pomoći u sprečavanju ozljeda vaše Ahilove tetive:

• Zagrijavanje prije vježbanja ili prije sporta ili drugih ponavljajućih pokreta.

• Povećajte aktivnost polako, umjesto odjednom.

• Nosite odgovarajuće cipele za svoje aktivnosti.

• Ne vježbajte na neravnim površinama.

• Zaustavite aktivnosti koje uzrokuju bol.

• Budite svjesni rizika od fluorokinolona i budite oprezni ako uzimate ovaj lijek.

Kako upravljati ozljedom Ahilove tetive

• Slijedite preporuke liječnika kako biste se odmorili i riješili bol i oteklinu.

• Odaberite alternativne načine da budete aktivni.

• Isprobajte aktivnosti s malim utjecajem koje ne stvaraju velik stres na tetivu, poput plivanja ili vožnje biciklom, umjesto vježbanja s velikim utjecajem poput trčanja.

• Uvijek obavijestite svog liječnika ako ove strategije ne pomažu u smanjenju boli, oteklina i gubitka funkcije.

Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?

Odmah nazovite svog liječnika ako čujete zvuk "pop" i imate iznenadne bolove u stražnjem dijelu noge ili pete.Inače, zakažite sastanak ako bol ili poteškoće u kretanju utječu na vaše redovne svakodnevne aktivnosti.

Ahilova tendinoza: Pitanja i odgovori s dr. Nigelom Hsuom

Doktor Nigel Hsu odgovara na uobičajena pitanja o dijagnozi i liječenju Ahilove tendinoze.

Ključne točke o ozljedama Ahilove tetive

• Vaša Ahilova tetiva može razviti tendonitis. Tada se upali, natekne i nadraži.

• Ahilova tetiva također se može pokidati ili puknuti, što bi moglo zvučati kao "pop" koji izgleda kao da dolazi sa stražnje strane pete ili teleta. Za ovo je potrebna hitna medicinska pomoć.

• Svatko može razviti ozljedu Ahilove tetive i to je često povezano s ponavljajućim stresom na tetivi.

• Ozljede ahilove tetive često uzrokuju bol, ukočenost i oticanje stražnjeg dijela noge u blizini pete.

• Ozljede ahilove tetive mogu se liječiti odmorom i lijekovima koji pomažu u upali. Često pomažu i vježbe. Ako je potrebno, može se napraviti operacija za popravak tetive.

• Spriječiti ove ozljede možete pomoći tako da polako povećavate aktivnost, nosite odgovarajuće cipele za svoje aktivnosti i ne vježbate na neravnim površinama.