Sadržaj
Ahalazija je poremećaj gutanja uzrokovan gubitkom funkcije donjeg sfinktera jednjaka (mišićni prsten na spoju jednjaka i želuca). Obično, kada ljudi progutaju, sfinkter se opusti kako bi hrana i tekućina prošli u želudac. S ahalazijom, sfinkter se ne opušta, što dovodi do odlaganja hrane na tom području.
Simptomi Ahalazije
Ahalazija može izazvati sljedeće simptome:
Kašalj
Gušenje
Regurgitacija
Disfagija
Zadržavanje hrane u jednjaku
Dijagnoza ahalazije
Budući da je ahalazija jedan od brojnih poremećaja gutanja, liječnici Johns Hopkins služit će se dijagnostičkim postupcima kako bi utvrdili da je ahalazija uzrok vaših simptoma.
Liječnici Johns Hopkinsa prepoznati su po svom iskustvu i stručnosti u dijagnosticiranju i liječenju ahalaze, tako da možete računati na njih da će razviti plan liječenja koji će ublažiti vaše simptome.
Vaš prvi sastanak uključivat će temeljit fizički pregled i bilježenje vaše povijesti bolesti.
Dijagnostički postupci koje vaš liječnik može naručiti uključuju:
Endoskopija
Manometrija jednjaka
Bežično ispitivanje pH
24-satna pH impedancija
Liječenje Ahalazije kod Johns Hopkinsa
Liječenje ahalazije usredotočeno je na postupke koji omogućuju opuštanje sfinktera jednjaka i omogućavaju prolaz hrane, nudeći pacijentima olakšanje od simptoma koji otežavaju prehranu. Liječnici iz Johns Hopkinsa mogu preporučiti širenje, operaciju ili injekciju, ovisno o vašim simptomima i dijagnozi. Saznajte više o svakom od ovih tretmana za ahalaziju kod Johns Hopkinsa.
Endoskopija
Gastroenterolozi Johns Hopkinsa rutinski izvode endoskopije, često korišteni dijagnostički postupak za poremećaje gutanja. Njihovo veliko iskustvo s tim alatima omogućuje preciznu dijagnozu.
Vaš liječnik može izvršiti endoskopiju za pregled jednjaka i želuca. Endoskop je tanka, osvijetljena cijev s kamerom na vrhu koja vašem liječniku omogućuje bolji pregled vašeg stanja.
Tijekom endoskopije:
Sedatirani ste.
Liječnik vam umetne fleksibilni endoskop kroz usta i u jednjak.
Endoskop omogućuje liječniku da pregleda vaš želudac, dvanaesnik (prvi dio tankog crijeva) i jednjak.
Vaš liječnik traži abnormalnosti sluznice (npr. Strikture jednjaka [suženje] ili tumori).
Ako je potrebno, liječnik može izvršiti biopsiju ili ukloniti abnormalno tkivo za daljnju analizu.
Manometrija jednjaka
Manometrija jednjaka procjenjuje promjene tlaka koje se događaju kada progutate. Tijekom manometrije jednjaka:
Liječnik će vam provući tanak, fleksibilan kateter kroz nos ili usta, niz grlo i trbuh. Iako vam može biti malo neugodno imati cijev u nosu, test traje samo oko 10 minuta.
Na cijev su pričvršćeni brojni senzori tlaka.
Pomoću senzora pritiska vaš liječnik može procijeniti vaše mišiće gutanja na djelu.
Najprije progutate nekoliko gutljaja vode, zatim jabuku ili nešto slično.
Možete ponijeti hranu koja pokreće vaše simptome; na taj način, vaš liječnik može vidjeti što se događa u stvarnom vremenu.
Ezofagealna manometrija pruža vašem liječniku informacije u stvarnom vremenu o:
Snaga i koordinacija mišićnih pokreta (peristaltika) ždrijela i jednjaka.
Funkcija snage i opuštanja gornjeg i donjeg sfinktera jednjaka. Sfinkter je mišić koji se otvara i zatvara; donji ezofagealni sfinkter je mišić koji kontrolira pražnjenje hrane od jednjaka do želuca.
Bežično ispitivanje pH
Bežično testiranje pH omogućuje vašem liječniku da procijeni vašu refluksnu aktivnost tijekom razdoblja od 48 sati, dok vi nastavljate s uobičajenim aktivnostima. Za provođenje bežičnog ispitivanja pH:
Vaš liječnik provodi endoskopiju i stavlja mali iver u donji dio jednjaka.
Čip bilježi kiselinu na tom mjestu tijekom 48 sati.
Čip prenosi vašu razinu kiseline na bežični uređaj za snimanje koji nosite na pojasu.
Uređaj za snimanje šalje se liječniku koji preuzima podatke i može odrediti vašu ozbiljnost refluksa.