Sadržaj
Ablacija je termin koji se u medicini koristi za opisivanje uklanjanja tkiva operacijom ili manje invazivnim tehnikama. Koristi se za liječenje različitih zdravstvenih stanja, od ozbiljnih do kozmetičkih. Razlikuje se od resekcije koja uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje organa. Suprotno tome, ablacija je namijenjena uklanjanju sloja (ili slojeva) tkiva s ciljem vraćanja normalne funkcije.Neke od najčešćih vrsta ablacije uključuju:
Površinska ablacija
Površinska ablacija kože uključuje uklanjanje sloja tkiva radi liječenja promjene boje, poboljšanja teksture kože ili uklanjanja površinskih lezija, bradavica ili tumora. Kada se koristi u kozmetičke svrhe za poticanje regeneracije kože, naziva se dermoabrazija. Postoji nekoliko tehnika koje se koriste za ablaciju kože:
- Laserska ablacija koja se koristi prvenstveno za površinske lezije ili promjenu boje
- Kemoablacija u kojoj se topikalne kiseline koriste za ljuštenje kože ili uklanjanje bradavica
- Krioablacija koja zamrzava kožu pomoću hladnih plinova poput tekućeg dušika ili argona
- Fulgeracija pomoću visokofrekventnih električnih struja uklanja male lezije ili bradavice
Očni laserski tretmani koji se koriste za liječenje astigmatizma još su jedan oblik površinske ablacije. Tehnikom, poznatom i kao Lasik operacija, uklanjaju se površinske stanice rožnice koje se zatim ponovno obnavljaju radi ispravljanja poremećaja vida.
Površinska ablacija također se može primijeniti na otolaringološke postupke koji uključuju uho, nos ili grlo. Jedan takav postupak uklanja višak tkiva mekog nepca za liječenje hrkanja ili apneje u snu.
Ablacija srca
Ablacija srca je tehnika koja se primarno koristi za ispravljanje problema sa srčanim ritmom (aritmije). Umjesto uklanjanja tkiva kako bi se omogućila regeneracija, srčana ablacija želi uništiti tkivo u srcu povezano s nepravilnim otkucajima srca. Blokiranjem određenih živčanih putova, električni signali koji pokreću aritmije učinkovito se zaustavljaju.
Srčana se ablacija obično izvodi umetanjem tanke, fleksibilne cijevi (koja se naziva kateter) kroz venu ili arteriju u preponama i navojem do srca. Kada postoji, oblik energije koristi se za zamrzavanje ili sagorijevanje područja tkiva. Tehnika, koja se obično naziva kateterskom ablacijom, može se koristiti za liječenje aritmija ili gornje komore (pretkomore) ili donje komore (komore) srca.
Oni uključuju:
- Ablacija treperenja atrija (zahvaćajući pretkomore)
- Izolacija plućne vene (zahvaćajući pretkomore)
- Supraventrikularna tahikardija ablacija (zahvaćajući pretkomore)
- Ablacija ventrikularne tahikardije (koja uključuje komore)
Slična tehnika može se primijeniti na arterijske blokade koje ne reagiraju na standardnu balonsku angioplastiku. Poznat kao rotoatherektomija, postupak uključuje upotrebu malene bušilice s dijamantnim vrhom koja uklanja masne naslage i obnavlja protok krvi.
Ablacija endometrija
Ablacija endometrija minimalno je invazivan postupak koji uništava sluznicu maternice (poznat kao endometrij). Cilj postupka je smanjiti ili zaustaviti abnormalno krvarenje maternice.
Sama ablacija može se provesti na nekoliko načina:
- Visokoenergetska radiofrekvencija koja povisuje temperaturu maternice da uništi tkivo endometrija
- Termalna balonska ablacija pri kojoj se balon umetne u maternicu i napuni sa 190oF tekućina
- Mikrovalna ablacija endometrija (MEA) koja povećava temperaturu endometrija pomoću mikrovalova
- Krioablacija kojom se sonda ubacuje u maternicu i superhladi na -4oF za stvaranje ledene kugle koja uništava tkivo endometrija
Ostale vrste ablacije
Ablacija koštane srži obično se koristi za uklanjanje koštane srži prije transplantacije koštane srži. Ne izvodi se mehanički, već kombinacijom kemoterapije i zračenja.
Ablativna kirurgija na mozgu koristi se za liječenje određenih neuroloških poremećaja poput Parkinsonove bolesti i klaster glavobolje.
Venska ablacija je uklanjanje safenske vene radi uklanjanja venskog refluksa i proširenih vena.