topiramat

Sadržaj

• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena

izgovara se kao (toe pyre 'mate)

Zašto je ovaj lijek propisan?

Topiramat se koristi samostalno ili s drugim lijekovima za liječenje određenih vrsta napadaja, uključujući primarno generalizirane toničko-kloničke napade (ranije poznate kao grand mal napadaji; napadaj koji uključuje cijelo tijelo) i parcijalne napadaje (napadaji koji uključuju samo jedan dio mozak). Topiramat se također koristi s drugim lijekovima za kontrolu napadaja kod osoba koje imaju Lennox-Gastautov sindrom (poremećaj koji uzrokuje konvulzije i razvojna kašnjenja). Topiramat se također koristi za sprječavanje migrenskih glavobolja, ali ne i za ublažavanje boli migrenskih glavobolja kada se one pojave. Topiramat je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje tako što smanjuje abnormalno uzbuđenje u mozgu.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Topiramat dolazi kao tableta, kapsula za posipanje (kapsula koja sadrži male kuglice lijeka koje se mogu posuti na hranu) i kapsula s produženim otpuštanjem (dugotrajno djelovanje) koja se uzima usta. Tablete i posute kapsule obično se uzimaju s ili bez hrane jednom ili dva puta dnevno. Kapsule s produženim oslobađanjem obično se uzimaju s ili bez hrane jednom dnevno. Uzmite topiramat otprilike u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite topiramat točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.

Postoji još jedan lijek s imenom sličnim brandu za topiramat. Trebate biti sigurni da primate topiramat, a ne slične lijekove svaki put kada popunite svoj recept. Budite sigurni da je recept koji vam daje vaš liječnik jasan i jednostavan za čitanje. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom kako biste bili sigurni da ste primili topiramat. Ako mislite da ste dobili pogrešan lijek, razgovarajte sa svojim ljekarnikom. Nemojte uzimati nikakve lijekove osim ako ste sigurni da je to lijek koji je vaš liječnik propisao.

Tablete topiramata imaju gorak okus pa ih trebate progutati cijele. Osobito je važno da ne uzimate tablete topiramata koje su slomljene tijekom duljeg vremenskog perioda, jer razbijene tablete mogu s vremenom izgubiti svoju učinkovitost.

Kapsule za posipanje i produženo oslobađanje (samo marke Qudexy XR) mogu se progutati cijele ili otvoriti i preliti preko mekane hrane. Progutati kapsule s produženim otpuštanjem (samo za marku Trokendi XR) cijele; nemojte se razdvajati, žvakati ili posipati hranom.

Da biste uz hranu uzeli kapsule za posipanje ili kapsule s produženim oslobađanjem (samo marke Qudexy XR), slijedite ove korake:

1. Pripremite čajnu žličicu mekane hrane kao što su jabuka, krema, sladoled, zobena kaša, puding ili jogurt.
2. Držite kapsulu uspravno iznad hrane.
3. Okrenite vrh kapsule i sipajte cijeli sadržaj na žlicu hrane.
4. Odmah progutajte cijelu smjesu bez žvakanja.
5. Pijte tekućinu odmah nakon gutanja kako biste isprali smjesu i bili sigurni da ćete sve to progutati.

Liječnik će vam najvjerojatnije pokrenuti nisku dozu topiramata i postupno povećavati dozu, ne više od jednom tjedno.

Topiramat može kontrolirati vaše napadaje ili migrene, ali neće izliječiti vaše stanje. Nastavite uzimati topiramat čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati topiramat bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako imate nuspojave kao što su neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Ako naglo prestanete uzimati topiramat, možda ćete imati ozbiljne napade, čak i ako niste imali napadaje u prošlosti. Vaš liječnik će vjerojatno smanjiti vašu dozu postupno.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o pacijentu (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje topiramatom i svaki put kada ponovno napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.

Druge namjene ovog lijeka

Topiramat se također koristi za liječenje ovisnosti o alkoholu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek može biti propisan za druge svrhe. Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja topiramata,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na topiramat, bilo koje druge lijekove ili sastojke u tabletama topiramata, kapsulima za posipanje i kapsulama s produljenim oslobađanjem. Pitajte svog ljekarnika za popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako imate metaboličku acidozu (poremećaj u kiselinsko-bazičnoj ravnoteži tijela koji rezultira prekomjernom kiselošću krvi) i uzimate metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, drugi). Vaš liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate metformin ako imate metaboličku acidozu i uzimate lijekove.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: acetazolamid (Diamox); amitriptilin; antidepresive; antihistaminika; digoksin (Lanoxin); hidroklorotiazid (Microzide, Oretic); lamotrigin (Lamictal); litij (Lithobid); lijekovi za bolest kretanja, čireve ili urinarne probleme; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, drugi); hormonska kontraceptivna sredstva (pilule za kontrolu rađanja, flasteri, prsteni, implantati ili injekcije); druge lijekove za napadaje kao što su karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), valproinska kiselina (Depakene) i zonisamid (Zonegran); i pioglitazon (Actos, u Actoplus Met ER). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo koji član obitelji imate ili ste ikada imali bubrežne kamence, i ako ste ikada razmišljali o ubijanju ili pokušaju da to učinite. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali metaboličku acidozu (poremećaj u kiselinsko-bazičnoj ravnoteži tijela koji rezultira prekomjernom kiselošću krvi); osteopenija, osteomalacija ili osteoporoza (stanja u kojima su kosti meke ili lomljive i mogu se lako slomiti); dijabetes; glaukom (vrsta očne bolesti); bilo koja bolest koja utječe na vaše disanje kao što je astma ili kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB); depresija ili nenormalna raspoloženja; problem rasta; ili bolesti jetre ili bubrega. Također obavijestite svog liječnika ako imate proljev ili ako tijekom liječenja dobijete proljev.
• obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, liječnik vam može propisati drugačiji lijek umjesto topiramata jer topiramat može naškoditi fetusu. Ako ne planirate zatrudnjeti, tijekom liječenja topiramatom trebate koristiti kontracepciju kako biste spriječili trudnoću. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koju vrstu kontrole rađanja trebate koristiti, jer uzimanje topiramata može smanjiti učinkovitost nekih vrsta kontrola rađanja. Ako zatrudnite dok uzimate topiramat, odmah nazovite svog liječnika, ali nemojte prestati uzimati topiramat prije razgovora sa svojim liječnikom.
• ako imate operaciju, uključujući i stomatološke zahvate, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate topiramat.
• trebate znati da vas topiramat može učiniti pospanim, omamljenim, zbunjenim ili nesposobnim za koncentriranje. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
• ako uzimate topiramat za suzbijanje napadaja, trebali biste znati da tijekom liječenja možete nastaviti s napadajima. Možda ćete morati izbjegavati aktivnosti kao što su plivanje, vožnja i penjanje tako da nećete nauditi sebi ili drugima ako izgubite svijest tijekom napada.
• obavijestite svog liječnika ako pijete alkohol. Ne smijete piti alkohol unutar 6 sati prije i 6 sati nakon uzimanja kapsula s produženim oslobađanjem (samo za marku Trokendi XR). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne pijete alkohol dok uzimate topiramat.
• trebate znati da topiramat može spriječiti znojenje i otežati tijelu da se ohladi kada postane jako vruće. To se događa najčešće u toplom vremenu i djeci koja uzimaju topiramat. Izbjegavajte izlaganje toplini, pijte puno tekućine i obavijestite svog liječnika ako imate povišenu temperaturu, glavobolju, grčeve u mišićima ili uznemireni želudac, ili ako se ne znojite kao i obično.
• trebate znati da je vjerojatnije da ćete razviti bubrežni kamenac dok uzimate topiramat. Pijte 6 do 8 čaša vode svaki dan kako biste spriječili stvaranje bubrežnih kamenaca.
• trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine, a vi možete postati samoubilački (razmišljati o tome da povrijedite ili ubijete sebe ili planirate ili pokušate to učiniti) dok uzimate topiramat za liječenje epilepsije, duševne bolesti ili drugih stanja. Mali broj odraslih i djece u dobi od 5 godina i starijih (oko 1 na 500 osoba) koji su uzimali antikonvulzive kao što je topiramat za liječenje različitih stanja tijekom kliničkih ispitivanja postali su suicidalni tijekom liječenja. Neki od tih ljudi razvili su suicidalne misli i ponašanje već 1 tjedan nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako uzimate antikonvulzivne lijekove kao što je topiramat, ali postoji i rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika ne uzimanja lijekova. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napade panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršana razdražljivost, tjeskoba ili depresija; djelovanje na opasne impulse; poteškoće padanja ili spavanja; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); govoriti ili razmišljati o tome da želite povrijediti sebe ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i obitelji; preokupacija smrću i umiranjem; davanje vrijednih stvari; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o povećanju količine hrane koju jedete ako smršavite dok uzimate topiramat.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije promjene prehrane ili početka bilo kojeg programa mršavljenja. Nemojte slijediti ketogenu dijetu (dijeta s visokim udjelom masti, nisko-ugljikohidratima koja se koristi za suzbijanje napadaja) ili bilo koju drugu dijetu s visokim udjelom masti i niskom razinom ugljikohidrata, kao što je Atkinsova dijeta, dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Ako uzimate tablete topiramata ili pospite kapsule, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je manje od 6 sati prije nego što se planira uzimanje sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Ako uzimate topiramat kapsule s produljenim oslobađanjem, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu. Ako ste propustili više od jedne doze, obratite se svom liječniku.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Topiramat može uzrokovati druge nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
• usporene reakcije
• nervoza
• glavobolja
• mamurluk
• slabost
• nekontrolirano potresanje dijela tijela
• nekontrolirani pokreti očiju
• gubitak težine
• zatvor
• žgaravica
• promjenu sposobnosti okusa hrane
• suha usta
• krvarenje iz nosa
• suhim očima
• bol u leđima, mišićima, nogama ili kostima
• propuštene menstruacije
• pretjerano menstrualno krvarenje

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku POSEBNE MJERE, odmah se obratite svom liječniku:

• zamagljen vid
• gubitak vida
• dvostruko viđenje
• bol u oku
• crvenilo oka
• pogoršanje napadaja
• osjećaj hladnoće, zimice ili niske tjelesne temperature
• poteškoće s koncentracijom
• govorni problemi, osobito poteškoće s razmišljanjem o određenim riječima
• zbunjenost
• problema s memorijom
• gubitak koordinacije
• lupanje ili nepravilan rad srca
• bol u prsima
• otežano disanje
• problema s disanjem
• brzo, plitko disanje
• nemogućnost odgovora na stvari oko vas
• pretjeranog umora
• proljev
• mučnina
• povraćanje
• bol u želucu
• gubitak apetita
• intenzivna bol u leđima ili u stranu
• krvav, mutan ili smrdljiv urin
• stalnu potrebu za mokrenjem
• poteškoće s mokrenjem ili bolove pri mokrenju
• groznicu ili druge znakove infekcije

Topiramat može izazvati osteoporozu (stanje u kojem se kosti mogu lakše slomiti) u odraslih i rahitis (abnormalni, zakrivljeni rast kostiju) u djece. Topiramat također može usporiti rast djece i može smanjiti konačnu visinu koju djeca dosežu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja topiramata.

Topiramat može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Tablete i kapsule s produljenim oslobađanjem trebaju se čuvati na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Pospite kapsule treba čuvati na 25 ° C ili ispod 77 ° F. Nikada nemojte skladištiti razbijene tablete, kapsule ili mješavine škropila i meke hrane. Njih treba odmah koristiti ili odbaciti.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• napadaji
• mamurluk
• govorni problemi
• zamagljen vid
• dvostruko viđenje
• problema razmišljanja
• umor
• gubitak koordinacije
• gubitak svijesti
• vrtoglavica
• bol u želucu
• povraćanje
• agitacija
• depresija
• gubitak apetita
• lupanje ili nepravilan rad srca
• brzo, plitko disanje

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik će odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na topiramat.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• Qudexy XR^®
• Topomax^®
• Trokendi XR^®