Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ("dizala raspoloženja"), kao što je mirtazapin tijekom kliničkih ispitivanja, postao je samoubilački (razmišljanje o tome da se povrijedi ili ubije ili planira ili pokušava to učiniti) ). Djeca, tinejdžeri i mladi ljudi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu biti skloniji samoubojstvu nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik taj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odlučivanju treba li dijete ili tinejdžer uzeti antidepresiv. Djeca mlađa od 18 godina ne bi trebala normalno uzimati mirtazapin, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je mirtazapin najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.
Trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine kada uzimate mirtazapin ili druge antidepresive čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Vi svibanj postati samoubojstvo, posebno na početku liječenja i bilo kada da se povećava ili smanjuje doza. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma: novu ili pogoršanu depresiju; razmišljanje o povređivanju ili ubijanju sebe ili planiranju ili pokušajima; ekstremna zabrinutost; miješanje; napadi panike; poteškoće pri spavanju ili spavanje; agresivno ponašanje; razdražljivost; djelovanje bez razmišljanja; ozbiljan nemir; i mahnito nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.
Vaš liječnik će vas često željeti vidjeti tijekom uzimanja mirtazapina, osobito na početku liječenja. Svakako obavezno držite sve dogovorene posjete liječniku.
Kada započnete liječenje mirtazapinom, liječnik ili ljekarnik će vam dati proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove). Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete dobiti Vodič za lijekove s web stranice FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez obzira na vaše godine, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili osoba koja se brine o njoj trebate razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i koristima liječenja vašeg stanja antidepresivom ili drugim tretmanima.Trebali biste također govoriti o rizicima i koristima ne liječenja vašeg stanja. Trebate znati da depresija ili druga mentalna bolest uvelike povećavaju rizik da ćete postati suicidalni. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se mijenja od depresije do abnormalno uzbuđenog) ili manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili je razmišljao o pokušaju samoubojstva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem stanju, simptomima i osobnoj i obiteljskoj povijesti bolesti. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koji je tip liječenja za vas.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Mirtazapin se koristi za liječenje depresije. Mirtazapin je u klasi lijekova koji se nazivaju antidepresivi. Djeluje tako što povećava određene vrste aktivnosti u mozgu kako bi održala mentalnu ravnotežu.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Mirtazapin dolazi kao tableta i kao tableta koja se raspada kako bi se uzimala na usta. Obično se uzima jednom dnevno prije spavanja. Može se uzimati s hranom ili bez nje. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite mirtazapin točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Da biste uzeli tabletu koja se raspadala mirtazapinom, otvorite blister pakiranje suhim rukama i stavite tabletu na jezik. Tableta će se raspasti na jeziku i može se progutati sa slinom. Za gutanje tableta koje se razgrađuju nije potrebna voda. Kada se tableta ukloni iz blister pakiranja, ona se ne može pohraniti. Nemojte razdvajati tablete koje se razgrađuju mirtazapinom.
Može potrajati nekoliko tjedana ili duže da biste osjetili punu korist od mirtazapina. Nastavite uzimati mirtazapin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati mirtazapin bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš će liječnik vjerojatno smanjiti dozu postupno.
Druge namjene ovog lijeka
Ovaj lijek se ponekad propisuje za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja mirtazapina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na mirtazapin, bilo koje druge lijekove ili bilo koje sastojke u tabletama mirtazapina ili tabletama koje se razgrađuju. Popis sastojaka zatražite od svog liječnika ili ljekarnika.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO) kao što su izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranylcypromin (parnate) ili ako ste prestali uzimati inhibitor MAO u proteklih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mirtazapin. Ako prestanete uzimati mirtazapin, pričekajte najmanje 14 dana prije nego počnete uzimati MAO inhibitor.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini i nutritivni dodaci uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin, imipramin (tofranil), nortriptilin (Aventil, Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil); određena antifungalna sredstva kao što je ketokonazol (Nizoral); buspiron; karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, drugi); cimetidin (Tagamet); diazepam (Valium); eritromicin (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, drugi); litij (Eskalith, Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); određene lijekove za liječenje HIV-a; lijekovi za anksioznost i napadaje; nefazodon; fenitoin (Dilantin); rifampin (Rimactane, Rifadin, Rifater, Rifamate); sedative; selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) kao što su desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) i venlafaksin (Effexor); tablete za spavanje; tramadol (Ultram); i sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika o tome koje biljne proizvode uzimate, osobito trava i triptofan.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali srčani udar, nizak krvni tlak, srce, bubreg ili bolest jetre ili visok kolesterol.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite tijekom uzimanja mirtazapina, nazovite svog liječnika.
- ako imate operaciju, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate mirtazapin.
- trebate znati da vam ovaj lijek može učiniti pospan. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
- Zapamtite da alkohol može pridonijeti pospanosti koju uzrokuje ovaj lijek.
- ako imate fenilketonuriju (PKU, nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna prehrana kako bi se spriječila mentalna retardacija), trebate znati da tablete koje se oralno raspadaju sadrže aspartam koji tvori fenilalanin.
- trebate znati da mirtazapin može uzrokovati glaukom zatvaranja kuta (stanje u kojem se tekućina iznenada blokira i ne može izaći iz oka, što uzrokuje brzo, ozbiljno povećanje tlaka u očima koje može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, kao što su obojenja oko svjetla, i oticanje ili crvenilo u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah zatražite hitnu medicinsku pomoć.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Mirtazapin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- mamurluk
- vrtoglavica
- anksioznost
- zbunjenost
- povećana težina i apetit
- suha usta
- zatvor
- mučnina
- povraćanje
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE OPREZA, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:
- simptomi slični gripi, groznica, zimica, bol u grlu, ranice u ustima ili drugi znakovi infekcije
- bol u prsima
- ubrzani otkucaji srca
- napadaji
Mirtazapin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Koje druge informacije trebam znati?
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na mirtazapin.
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Remeron®
- Remeron® SolTab