Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Ketokonazol se smije koristiti samo za liječenje gljivičnih infekcija kada drugi lijekovi nisu dostupni ili se ne mogu tolerirati.
Ketokonazol može izazvati oštećenje jetre, ponekad dovoljno ozbiljno da zahtijeva transplantaciju jetre ili uzrokuje smrt. Oštećenje jetre može se pojaviti kod osoba koje još nemaju bolest jetre ili drugih stanja koja povećavaju rizik od razvoja oštećenja jetre. Obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste pili velike količine alkohola i ako ste ili ste ikada imali bolest jetre. Tijekom liječenja ketokonazolom nemojte piti alkoholna pića jer konzumiranje alkoholnih pića može povećati rizik od oštećenja jetre. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: ekstremni umor, gubitak apetita, gubitak težine, mučnina, povraćanje, žutilo kože ili očiju, tamnožuta mokraća, blijeda stolica, bol u gornjem desnom dijelu želudac, vrućica ili osip.
Ketokonazol može uzrokovati produljenje QT (nepravilan srčani ritam koji može dovesti do nesvjestice, gubitka svijesti, napadaja ili iznenadne smrti). Ne uzimajte disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), dronedaron (Multaq), pimozid (Orap), kinidin (Quinidex, Quinaglute), cisaprid (propulid; više nije dostupan u SAD-u), metadon (Dolophine, Methadose) i ranolazinom (Ranexa) dok uzimate ketokonazol. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati ketokonazol i odmah nazovite svog liječnika: brzo, lupanje ili nepravilan rad srca; nesvjesticu; vrtoglavica; lakomislenost; ili gubitak svijesti.
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Liječnik će odrediti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na ketokonazol.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje ketokonazolom i svaki put kada ponovno napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Možete također posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ketokonazola.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Ketokonazol se koristi za liječenje gljivičnih infekcija kada drugi lijekovi nisu dostupni ili se ne mogu tolerirati. Ketokonazol se ne smije koristiti za liječenje gljivičnog meningitisa (infekcija membrana koje okružuju mozak i leđnu moždinu uzrokovanu gljivicama) ili gljivične infekcije noktiju. Ketokonazol je u klasi antifungala koji se nazivaju imidazoli. Djeluje tako što usporava rast gljivica koje uzrokuju infekciju.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Ketokonazol dolazi kao tableta koja se uzima kroz usta. Obično se uzima jednom dnevno. Svakodnevno uzimajte ketokonazol otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite ketokonazol točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Vaš liječnik može povećati dozu ako se vaše stanje ne poboljša.
Možda ćete morati uzimati ketokonazol 6 mjeseci ili duže kako biste potpuno izliječili infekciju. Nastavite uzimati ketokonazol dok vam liječnik ne kaže da se trebate zaustaviti, čak i ako se osjećate bolje. Nemojte prestati uzimati ketokonazol bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako prestanete uzimati ketokonazol prerano, infekcija se može vratiti nakon kratkog vremena.
Druge namjene ovog lijeka
Visoke doze ketokonazola ponekad se koriste za liječenje Cushingovog sindroma (stanja koje se javlja kada postoji previše kortikosteroidnog hormona u tijelu) i uznapredovalog raka prostate (rak muške reproduktivne žlijezde). Dokazano je da ketokonazol nije siguran ili djelotvoran za takve primjene. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uporabi ketokonazola za vaše stanje.
Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja ketokonazola,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na ketokonazol ili bilo koji drugi lijek ili neki od sastojaka u tabletama ketokonazola. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate alprazolam (Niravam, Xanax), eplerenon (Inspra); ergot alkaloide kao što je ergotamin (Ergomar, u Cafergot, u Migergot), dihidroergotamin (D.H.E 45, Migranal), i metilergonovin (Methergine); felodipin (Plendil); irinotekan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipin (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); i triazolam (Halcion). Vaš liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate ketokonazol ako uzimate jedan ili više ovih lijekova ili bilo koji lijek naveden u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji drugi lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate. Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: aliskiren (Tekturna, u Valturna, u Amturnide); antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što su dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto) i varfarin (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); budezonid (Uceris); buspiron (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); blokatore kalcijevih kanala kao što su amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) i verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); lijekovi protiv raka kao što je bortezomib (Velcade); busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaksel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); iksabepilon (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna), paklitaksel (Taxol), trimetreksat (Neutrexin), vinkristin (Vincasar), vinblastin i vinorelbin (Navelbine); ciklesonid (Alvesco); cilostazol (Pletal); cinakalcet (Sensipar); kolhicin (Colcrys, u Col-Probenecid); deksametazon; digoksin (Lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodin (Toviaz); flutikazon (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Lijekovi za HIV kao što su darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maravirok (Selzentry), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) i sakvinavir (Invirase, Fortovase); imunosupresive kao što su ciklosporin (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); lijekovi za erektilnu disfunkciju kao što su sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) i vardenafil (Levitra); lijekove za probavne smetnje, žgaravicu ili čireve kao što su cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidin (Axid), omeprazol (Prilosec) i ranitidin (Zantac); lijekove za liječenje tuberkuloze kao što su izoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (mikobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane); metilprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard); oksikodon (Oxecta, Oxy Contin, u Percocet, drugi); fenitoin (Dilantin); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, u PrandiMet); risperidon (Risperdal); salmeterol (Serevent, u Advair), saksagliptin (Onglyza); solifenacin (Vesicare); imunosupresive kao što su ciklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); tamsulosin (Flomax, Jalyn); telitromicin (Ketek); i tolterodin (Detrol). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Mnogi drugi lijekovi također mogu komunicirati s ketokonazolom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu.
- ako uzimate antacid koji sadrži aluminij, kalcij ili magnezij (Maalox, Mylanta, Tums, drugi), uzmite ga 1 sat prije ili 2 sata nakon uzimanja ketokonazola.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali stanja spomenuta u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili nadbubrežnu insuficijenciju (stanje u kojem nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno steroidnih hormona).
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate ketokonazol, nazovite svog liječnika.
- ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate ketokonazol.
- trebate znati da konzumiranje alkoholnih pića (uključujući vino, pivo i lijekove koji sadrže alkohol kao što je sirup protiv kašlja) tijekom uzimanja ketokonazola povećava rizik od razvoja oštećenja jetre i može uzrokovati neugodne simptome kao što su crvenilo, osip, mučnina, glavobolja, i oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenice ako pijete alkohol dok uzimate ketokonazol.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Ketokonazol može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- glavobolja
- bol u želucu
- proljev
- zatvor
- žgaravica
- plin
- promjenu sposobnosti okusa hrane
- suha usta
- promijeniti boju jezika
- teško spavati ili spavati
- nervoza
- utrnulost, peckanje ili trnci ruku ili nogu
- bol u mišićima
- gubitak kose
- ispiranje
- zimica
- osjetljivost na svjetlo
- krvarenja iz nosa
- povećanje grudi kod muškaraca
- smanjenje seksualne sposobnosti
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći simptomi su rijetki, ali ako osjetite bilo koju od njih ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah se obratite svom liječniku ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:
- osip
- osip
- svrabež
- oticanje očiju, lica, usana, jezika, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- promuklost
- otežano disanje ili gutanje
- umor ili slabost
Ketokonazol može uzrokovati smanjenje broja spermija (muških reproduktivnih stanica), osobito ako se uzima u visokim dozama. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka ako ste muškarac i želite imati djecu.
Ketokonazol može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici.Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Koje druge informacije trebam znati?
Prije bilo kakvog laboratorijskog testa, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate ketokonazol.
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika ako imate bilo kakvih pitanja o ponovnom punjenju recepta. Ako nakon završetka ketokonazola i dalje imate simptome infekcije, nazovite svog liječnika.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Nizoral®