varfarin

Sadržaj

• VAŽNO UPOZORENJE:
• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena

izgovara se kao (rat u dalekoj)

VAŽNO UPOZORENJE:

Varfarin može uzrokovati ozbiljno krvarenje koje može biti po život opasno i čak uzrokovati smrt. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali krv ili poremećaj krvarenja; problemi s krvarenjem, osobito u želucu ili jednjaku (cijev iz grla u želudac), crijeva, mokraćnog sustava ili mokraćnog mjehura ili pluća; visoki krvni tlak; srčani udar; angina (bol u grudima ili pritisak); srčana bolest; perikarditis (oticanje sluznice oko srca); endokarditis (infekcija jednog ili više srčanih zalistaka); moždani udar ili ministar; aneurizma (slabljenje ili kidanje arterije ili vene); anemija (mali broj crvenih krvnih stanica u krvi); Rak; kronični proljev; ili bolesti bubrega ili jetre. Također obavijestite svog liječnika ako često padnete ili ste imali nedavnu tešku ozljedu ili operaciju. Krvarenje je vjerojatnije tijekom liječenja varfarinom za osobe starije od 65 godina, a vjerojatnije je i tijekom prvog mjeseca liječenja varfarinom. Krvarenje je također vjerojatnije da će se pojaviti kod ljudi koji uzimaju visoke doze varfarina, ili uzimaju ovaj lijek dugo vremena. Rizik od krvarenja tijekom uzimanja varfarina također je veći za osobe koje sudjeluju u nekoj aktivnosti ili sportu, što može dovesti do ozbiljne ozljede. Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koje lijekove na recept ili lijekove bez recepta, vitamine, dodatke prehrani i biljne ili biljne proizvode (vidi POSEBNE MJERE OPREZA) jer neki od tih proizvoda mogu povećati rizik od krvarenja dok uzimate varfarin. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: bol, oticanje ili nelagodnost, krvarenje iz rezova koje se ne zaustavlja u uobičajenom vremenu, krvarenje iz nosa ili krvarenje iz desni, kašljanje ili povraćanje krvi ili materijala koja izgleda kao talog kave, neuobičajeno krvarenje ili modrice, pojačani menstrualni tok ili vaginalno krvarenje, ružičasta, crvena ili tamno smeđa mokraća, crvena ili crvena, crvena utroba, glavobolja, vrtoglavica ili slabost.

Neki ljudi mogu drugačije reagirati na varfarin na temelju njihove nasljednosti ili genetskog sastava. Vaš liječnik može odrediti test krvi koji će vam pomoći u pronalaženju najbolje doze varfarina.

Varfarin sprječava zgrušavanje krvi, tako da može potrajati dulje nego inače da zaustavite krvarenje ako ste rezani ili ozlijeđeni. Izbjegavajte aktivnosti ili sportove s visokim rizikom od ozljede. Nazovite svog liječnika ako je krvarenje neobično ili ako padnete i ozlijedite se, pogotovo ako udarite glavom.

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Liječnik će vam naručiti test krvi (PT [protrombinski test] koji je prijavljen kao INR [vrijednost međunarodnog normaliziranog omjera]) kako biste redovito provjerili odgovor vašeg tijela na varfarin.

Ako vam liječnik kaže da prestanete uzimati varfarin, učinci ovog lijeka mogu trajati 2 do 5 dana nakon što prestanete uzimati.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje varfarinom i svaki put kada ponovno napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku (ama) uzimanja varfarina.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Varfarin se upotrebljava za sprječavanje stvaranja ili povećanja krvnih ugrušaka u krvi i krvnim žilama. Propisuje se osobama s određenim vrstama nepravilnog otkucaja srca, osobama s protetskim (zamjenskim ili mehaničkim) srčanim zaliscima i osobama koje su pretrpjele srčani udar. Varfarin se također koristi za liječenje ili prevenciju venske tromboze (oticanje i krvni ugrušak u veni) i plućne embolije (krvni ugrušak u plućima). Varfarin je u klasi lijekova koji se nazivaju antikoagulansi ('razrjeđivači krvi'). Djeluje tako što smanjuje sposobnost zgrušavanja krvi.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Warfarin dolazi kao tableta koja se uzima usta. Obično se uzima jednom dnevno sa ili bez hrane. Uzmite varfarin u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite varfarin točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik. Odmah pozovite svog liječnika ako uzmete više od propisane doze varfarina.

Liječnik će vam najvjerojatnije pokrenuti nisku dozu varfarina i postupno povećavati ili smanjivati ​​dozu na temelju rezultata vaših krvnih pretraga. Provjerite jeste li razumjeli bilo kakve nove upute za doziranje od svog liječnika.

Nastavite uzimati varfarin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati varfarin bez razgovora sa svojim liječnikom.

Druge namjene ovog lijeka

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja varfarina,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na varfarin, bilo koje druge lijekove ili na sastojke u tabletama varfarina. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
• ne uzimajte dva ili više lijekova koji sadrže varfarin u isto vrijeme. Svakako provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ako niste sigurni sadrži li lijek varfarin ili varfarin natrij.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini i prehrambeni dodaci koje uzimate ili planirate uzimati, osobito aciklovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibiotike kao što su ciprofloksacin (Cipro), klaritromicin (Biaxin, u Prevpac), eritromicin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcilin, norfloksacin (Noroxin), sulfinpirazon, telitromicin (Ketek) i tigeciklin (Tygacil); antikoagulanse kao što su argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin i lepirudin (Refludan); antifungale kao što su flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noxafil), terbinafin (Lamisil), vorikonazol (Vfend); antiplateletne lijekove kao što su cilostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantin, u Aggrenox), prasugrel (Effient) i tiklopidin (Ticlid); aprepitant (Emend); proizvode koji sadrže aspirin ili aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove kao što su celekoksib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren u Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Indocin), ketoprofen ketorolak, mefenamska kiselina (Ponstel), naproksen (Aleve, Naprosyn), oksaprozin (Daypro), piroksikam (Feldene) i sulindak (Clinoril); bikalutamid; bosentan; određene antiaritmičke lijekove kao što su amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletin i propafenon (Rythmol); određene lijekove za blokiranje kalcijevih kanala kao što su amlodipin (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) i verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); određene lijekove za astmu kao što su montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) i zileuton (Zyflo); određene lijekove koji se koriste za liječenje raka, kao što su kapecitabin (Xeloda), imatinib (Gleevec) i nilotinib (Tasigna); određene lijekove za kolesterol kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduet) i fluvastatin (Lescol); određene lijekove za probavne smetnje kao što su cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) i ranitidin (Zantac); određene lijekove za infekciju virusom humane imunodeficijencije (HIV) kao što su amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), sakvinavir (Invirase) i tipranavir (Aptivus); određene lijekove za narkolepsiju kao što su armodafinil (Nuvigil) i modafinil (Provigil); određene lijekove za napadaje kao što su karbamazepin (karbatrol, ekvatro, tegretol), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek) i rufinamid (Banzel); određene lijekove za liječenje tuberkuloze kao što su izoniazid (u rifamatu, rifateru) i rifampin (rifadin, u rifamatu, rifateru); određene selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI) ili selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) kao što su citalopram (Celexa), desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamin (Luvox), milnacipran (Savella), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), venlafaksin (Effexor) kortikosteroidi kao što je prednizon; ciklosporin (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); metoksalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone), oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule); oksandrolon (oksandrin); pioglitazon (Actos, u Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (inderal) ili vilazodon (Viibryd). Mnogi drugi lijekovi također mogu komunicirati s varfarinom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Ne uzimajte nikakve nove lijekove ili prestanite uzimati lijekove bez razgovora sa svojim liječnikom.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji biljni ili biljni proizvodi uzimate, osobito koenzim Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, češnjak, ginkgo biloba, ginseng, goldenseal i gospina trava. Postoje mnogi drugi biljni ili botanički proizvodi koji mogu utjecati na odgovor vašeg tijela na varfarin. Nemojte početi ili prestati uzimati bilo koje biljne proizvode bez razgovora sa svojim liječnikom.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali dijabetes. Također obavijestite svog liječnika ako imate infekciju, gastrointestinalnu bolest kao što je proljev ili sprue (alergijska reakcija na bjelančevine u zrncima koje uzrokuju proljev) ili unutarnji kateter (fleksibilna plastična cjevčica koja se stavlja u mjehur kako bi se omogućila izlučivanje urina).
• Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću tijekom uzimanja varfarina. Trudnice ne smiju uzimati varfarin osim ako nemaju mehanički srčani ventil. Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju učinkovite kontracepcije tijekom uzimanja varfarina. Ako zatrudnite tijekom uzimanja varfarina, odmah nazovite svog liječnika. Varfarin može naškoditi fetusu.
• obavijestite svog liječnika ako dojite.
• ako imate operaciju, uključujući stomatološke zahvate, ili bilo koju vrstu medicinskog ili stomatološkog zahvata, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate varfarin. Liječnik vam može reći da pre operacije ili zahvata prestanete uzimati varfarin ili prije operacije ili zahvata promijeniti dozu varfarina. Pažljivo slijedite upute svog liječnika i držite sve sastanke u laboratoriju ako vaš liječnik odredi krvne pretrage kako bi pronašao najbolju dozu varfarina za vas.
• pitajte svog liječnika o sigurnoj uporabi alkoholnih pića dok uzimate varfarin.
• obavijestite svog liječnika ako koristite duhanske proizvode. Pušenje cigareta može smanjiti učinkovitost ovog lijeka.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Jedite normalnu, zdravu prehranu. Neke namirnice i pića, osobito oni koji sadrže vitamin K, mogu utjecati na način na koji warfarin radi za vas. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za popis namirnica koje sadrže vitamin K. Jedite konzistentnu količinu hrane koja sadrži vitamin K na tjednoj osnovi. Nemojte jesti velike količine lisnatog, zelenog povrća ili nekih biljnih ulja koja sadrže velike količine vitamina K. Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što napravite bilo kakve promjene u prehrani. Razgovarajte sa svojim liječnikom o konzumiranju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite, ako je to isti dan kada ste trebali uzeti dozu. Ne uzimajte dvostruku dozu sljedeći dan kako biste nadoknadili propuštenu. Nazovite svog liječnika ako propustite dozu varfarina.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Varfarin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• plin
• bol u trbuhu
• nadutost
• promijenite način na koji stvari okusite
• gubitak kose
• osjećaj hladnoće ili zimice

Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah se obratite svom liječniku:

• osip
• osip
• svrabež
• otežano disanje ili gutanje
• oticanje lica, grla, jezika, usana ili očiju
• promuklost
• bol u grudima ili pritisak
• oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
• groznica
• infekcija
• mučnina
• povraćanje
• proljev
• ekstremni umor
• nedostatak energije
• gubitak apetita
• bol u gornjem desnom dijelu trbuha
• žutilo kože ili očiju
• simptome slične gripi

Trebate znati da varfarin može uzrokovati nekrozu ili gangrenu (smrt kože ili drugih tjelesnih tkiva). Odmah nazovite svog liječnika ako primijetite purpusnu ili zamračenu boju na koži, promjene na koži, čireve ili neobičan problem u bilo kojem dijelu vaše kože ili tijela ili ako imate jaku bol koja se javlja iznenada, ili promjena boje ili temperature u bilo kojem dijelu tijela. Odmah nazovite svog liječnika ako vam nožni prsti postanu bolni ili postanu ljubičasti ili tamni. Možda ćete odmah trebati medicinsku njegu kako biste spriječili amputaciju (uklanjanje) vašeg zahvaćenog dijela tijela.

Varfarin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline, vlage (ne u kupaonici) i svjetla.

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• krvavim ili crvenim, ili ukošenim utroba
• pljuvanje ili iskašljavanje krvi
• teško krvarenje s menstruacijom
• ružičasti, crveni ili tamno smeđi urin
• kašljanje ili povraćanje materijala koji izgleda kao kava
• mala, ravna, okrugla crvena mrlja ispod kože
• neuobičajene modrice ili krvarenje
• nastavak oozing ili krvarenje iz manjih posjekotina

Koje druge informacije trebam znati?

Nosite identifikacijsku iskaznicu ili nosite narukvicu u kojoj piše da uzimate varfarin. Pitajte svog ljekarnika ili liječnika kako da dobijete ovu karticu ili narukvicu. Navedite svoje ime, medicinske probleme, lijekove i doziranje, te ime i telefonski broj liječnika na kartici.

Recite svim svojim liječnicima da uzimate varfarin.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• coumadin^®
• Jantoven^®