Lijek

metilfenidat

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 10 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 19 Studeni 2024
Anonim
Metilfenidat Dernegi
Video: Metilfenidat Dernegi

Sadržaj

izgovara se kao (met '' il fen 'datum)

VAŽNO UPOZORENJE:

Metilfenidat može stvarati navike. Nemojte uzimati veću dozu, uzimajte je češće, uzimajte je duže vrijeme ili je uzimajte na drugačiji način nego što vam je propisao liječnik. Ako uzmete previše metilfenidata, možda ćete i dalje osjećati potrebu za uzimanjem velike količine lijeka i možda ćete doživjeti neobične promjene u ponašanju. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika: brzo, lupanje ili nepravilan rad srca; znojenje; proširene zjenice; nenormalno uzbuđeno raspoloženje; nemir; poteškoće pri spavanju ili spavanje; neprijateljstvo; agresija; anksioznost; gubitak apetita; gubitak koordinacije; nekontrolirano kretanje dijela tijela; zajapurena koža; povraćanje; bol u želucu; ili razmišljanje o povređivanju ili ubijanju sebe ili drugih ili planiranju ili pokušajima. Također, obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste ikada popili velike količine alkohola, koristite ili ste ikada koristili ulične droge, ili ste koristili lijekove na recept.


Nemojte prestati uzimati metilfenidat bez razgovora sa svojim liječnikom, pogotovo ako ste prekomjerno koristili lijekove. Liječnik će vam vjerojatno smanjivati ​​dozu postupno i pažljivo pratiti tijekom tog vremena. Može se pojaviti teška depresija ako odjednom prestanete uzimati metilfenidat nakon prekomjerne uporabe. Vaš liječnik će vas možda morati pažljivo pratiti nakon što prestanete uzimati metilfenidat, čak i ako niste koristili lijekove jer se vaši simptomi mogu pogoršati nakon prestanka liječenja.

Nemojte prodavati, davati ili dopustiti da bilo tko drugi uzme vaše lijekove. Prodavanje ili davanje metilfenidata može naškoditi drugima i protuzakonito je. Spremite metilfenidat na sigurno mjesto tako da ga nitko drugi ne može uzeti slučajno ili namjerno. Pratite koliko je lijekova ostalo tako da ćete znati da li nedostaje.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje s metilfenidatom i svaki put kada dobijete više lijekova. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Možete također posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.


Zašto je ovaj lijek propisan?

Metilfenidat se koristi kao dio programa liječenja za kontrolu simptoma poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD; više poteškoća s fokusiranjem, kontroliranjem djelovanja, te preostalim ili tihim od drugih ljudi iste dobi) u odraslih i djece. Metilfenidat (Methylin) se također koristi za liječenje narkolepsije (poremećaj spavanja koji uzrokuje pretjeranu dnevnu pospanost i iznenadne napade sna). Metilfenidat je u klasi lijekova koji se nazivaju stimulansi središnjeg živčanog sustava (CNS). Djeluje tako što mijenja količine određenih prirodnih tvari u mozgu.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Metilfenidat dolazi kao tableta s trenutnim otpuštanjem, tableta za žvakanje, otopina (tekućina), suspenzija s produženim otpuštanjem (tekućina), tableta s produljenim oslobađanjem, produženo djelovanje (produženo djelovanje (produženo djelovanje) kapsula, tableta s dugim djelovanjem (s produženim oslobađanjem) i tableta za žvakanje s produljenim otpuštanjem i tableta s produženim otpuštanjem (dugodjelujuće) oralno raspadajuće (tableta koja se brzo otapa u ustima) ). Tablete dugog djelovanja, tablete koje se oralno raspadaju i kapsule odmah daju određeni lijek i oslobađaju preostalu količinu kao stalnu dozu lijeka tijekom dužeg vremena. Svi ovi oblici metilfenidata uzimaju se usta. Uobičajene tablete, tablete za žvakanje (Methylin) i otopina (Methylin) obično se uzimaju 2 do 3 puta dnevno od strane odraslih i dva puta dnevno od djece, po mogućnosti 35 do 40 minuta prije obroka. Odrasle osobe koje uzimaju tri doze trebale bi uzeti posljednju dozu prije 18:00 sati, tako da lijek neće uzrokovati poteškoće u snu ili spavanju. Tablete srednjeg djelovanja obično se uzimaju jednom ili dvaput dnevno, ujutro, a ponekad i rano poslijepodne, 30 do 45 minuta prije obroka. Dugotrajna kapsula (Metadate CD) obično se uzima jednom dnevno prije doručka; tableta dugog djelovanja (Concerta), dugodjelujuća tableta za žvakanje (quillichew ER), suspenzija dugotrajnog djelovanja (Quillivant XR) i dugodjelujuće kapsule (Aptensio XR, Ritalin LA) obično se uzimaju jednom dnevno ujutro s ili bez hrane. Suspenzija dugotrajnog djelovanja (Quillivant XR) će početi raditi brže ako se uzima s hranom. Tableta za oralno raspadanje s produljenim otpuštanjem (Cotempla® XR-ODT) obično se uzima jednom dnevno ujutro i treba ga konzistentno uzimati, uvijek s hranom ili uvijek bez hrane.


Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite metilfenidat točno onako kako je navedeno.

Ne pokušavajte gurati tabletu s produženim otpuštanjem oralno raspadajuću (Cotempla® XR-ODT) kroz foliju blister pakiranja. Umjesto toga, koristite suhe ruke kako biste uklonili ambalažu folije. Odmah izvadite tabletu i stavite je u usta. Tableta će se brzo otopiti i može se progutati sa slinom; voda nije potrebna za gutanje tablete.

Trebate temeljito žvakati tablete za žvakanje s trenutnim otpuštanjem, a zatim popiti punu čašu (najmanje 8 unci [240 mililitara]) vode ili druge tekućine. Ako uzmete tabletu za žvakanje s trenutnim otpuštanjem bez dovoljno tekućine, tableta može nabubriti i blokirati grlo i može uzrokovati gušenje. Ako nakon uzimanja tablete za žvakanje imate bol u prsima, povraćanje ili poteškoće s gutanjem ili disanjem, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć.

Progutajte tablete i kapsule srednje djelujuće i dugodjelujuće; nemojte ih razdvajati, žvakati ili gnječiti. Međutim, ako ne možete progutati kapsule dugog djelovanja (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), možete pažljivo otvoriti kapsule i posuti cijeli sadržaj na žlicu hladne ili sobne temperature. Progutajte (bez žvakanja) ovu smjesu odmah nakon pripreme, a zatim popijte čašu vode kako biste bili sigurni da ste progutali sav lijek. Ne čuvajte smjesu za buduću uporabu.

Ako uzimate tabletu za žvakanje dugotrajnog djelovanja (Quillichew ER) i vaš liječnik vam je rekao da uzmete dio tablete kako biste dobili točnu količinu doze, pažljivo razbijte tabletu za žvakanje dugotrajnog djelovanja od 20 mg ili 30 mg uzduž redaka koji su u njega ubačeni. Međutim, 40 mg dugotrajno djelotvorna tableta za žvakanje nije ocijenjena i ne može se podijeliti ili podijeliti.

Ako uzimate suspenziju dugotrajnog djelovanja (Quillivant XR), slijedite ove korake kako biste izmjerili dozu:

  1. Izvadite bocu lijeka i dozator za doziranje iz kutije. Provjerite da li boca sadrži tekuće lijekove. Nazovite svog ljekarnika i ne koristite lijek ako bočica sadrži prašak ili ako u kutiji nema dozatora.
  2. Protresite bocu gore i dolje najmanje 10 sekundi kako biste jednoliko pomiješali lijek.
  3. Uklonite poklopac boce. Provjerite je li adapter bočice umetnut u vrh boce.
  4. Ako adapter za boce nije umetnut u vrh boce, umetnite ga tako da donji dio adaptera stavite u otvor boce i čvrsto ga pritisnete palcem. Nazovite svog ljekarnika ako kutija ne sadrži adapter za boce. Ne uklanjajte adapter boce iz boce nakon što je umetnut.
  5. Umetnite vrh dozatora u adapter i gurnite klip sve do kraja.
  6. Okrenite bocu naopako.
  7. Povucite klip natrag kako biste povukli količinu oralne suspenzije koju je propisao vaš liječnik. Ako niste sigurni kako točno izmjeriti dozu koju je liječnik propisao, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
  8. Uklonite dozator i polako špricajte oralnu suspenziju izravno u usta ili usta vašeg djeteta.
  9. Vratite poklopac na bocu i čvrsto zatvorite.
  10. Posudu za doziranje očistite nakon svake uporabe tako da je stavite u stroj za pranje posuđa ili isperite vodom iz slavine.

Vaš liječnik može vam dati nisku dozu metilfenidata i postupno povećavati dozu, ne češće od jednom tjedno.

Vaše stanje se mora poboljšati tijekom liječenja. Nazovite svog liječnika ako se simptomi pogoršaju u bilo koje vrijeme tijekom liječenja ili se ne poboljšate nakon 1 mjeseca.

Vaš liječnik može vam reći da s vremena na vrijeme prestanete uzimati metilfenidat kako biste vidjeli je li lijek i dalje potreban. Pažljivo slijedite ove upute.

Druge namjene ovog lijeka

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja metilfenidata,

  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na metilfenidat, na bilo koji drugi lijek ili na bilo koji sastojak u metilfenidatu koji uzimate. Pitajte svog liječnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
  • obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitore monoaminooksidaze (MAO), uključujući izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (parnate), ili prestali su ih uzimati tijekom proteklih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne smijete uzimati metilfenidat sve dok protekne najmanje 14 dana od posljednjeg uzimanja MAO inhibitora.
  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresive kao što su klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin) i imipramin (Tofranil); dekongestivi (lijekovi protiv kašlja i prehlade); određeni diuretici (pilule za vodu); lijekove za žgaravicu ili čireve kao što su famotidin (Pepcid) ili omeprazol (Prilosec, u Zegeridu); lijekovi za visoki krvni tlak; lijekovi za napadaje kao što su fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek) i primidon (Mysoline); metildopa; selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax, drugi), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft) ; natrijev bikarbonat (soka za pečenje ruku i čekića, soda metvica); i venlafaksin (Effexor). Ako uzimate Ritalin LA, također obavijestite svog liječnika ako uzimate antacide ili lijekove za žgaravicu ili čireve. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
  • obavijestite svog liječnika ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili ste ikada imali Touretteov sindrom (stanje karakterizirano potrebom za ponovnim pokretima ili ponavljanjem zvukova ili riječi), lica ili motoričkih tikova (ponavljajućih nekontroliranih pokreta) ili verbalnih tika ( ponavljanje zvukova ili riječi koje je teško kontrolirati). Također obavijestite svog liječnika ako imate glaukom (povišeni tlak u oku koji može uzrokovati gubitak vida), prekomjernu štitnu žlijezdu ili osjećaj tjeskobe, napetosti ili agitacije. Vaš liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate metilfenidat ako imate bilo koje od ovih stanja.
  • obavijestite svog liječnika ako netko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao nepravilan rad srca ili je iznenada umro. Također obavijestite svog liječnika ako ste nedavno imali srčani udar i ako ste imali ili ste ikada imali srčani defekt, visoki krvni tlak, nepravilan rad srca, bolest srca ili krvnih žila, otvrdnjavanje arterija, kardiomiopatija (zadebljanje srčanog mišića) ), ili drugih problema sa srcem. Liječnik će vam najvjerojatnije reći da ne uzimate metilfenidat ako imate srčanu bolest ili ako postoji visoki rizik od razvoja srčanog oboljenja.
  • obavijestite svog liječnika ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili ste ikada imali depresiju, bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se mijenja od depresije do abnormalno uzbuđenog), manija (mahnita, nenormalno uzbuđeno raspoloženje), ili ste mislili ili pokušali samoubojstvo.Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali napadaje, abnormalni elektroencefalogram (EEG; test koji mjeri električnu aktivnost u mozgu), probleme s cirkulacijom prstiju na rukama ili nogama, ili duševne bolesti. Ako uzimate tabletu dugog djelovanja (Concerta), obavijestite svog liječnika ako imate sužavanje ili začepljenje vašeg probavnog sustava.
  • obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate metilfenidat, nazovite svog liječnika.
  • razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i prednostima uzimanja metilfenidata ako ste stariji od 65 godina. Starije odrasle osobe obično ne bi trebale uzimati metilfenidat jer nije tako siguran kao drugi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje istog stanja.
  • ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate metilfenidat.
  • budite svjesni da ne smijete piti alkoholna pića dok uzimate dugo djelujuću tabletu za žvakanje (Quillichew ER) ili dugodjelujuću tabletu za oralnu razgradnju (Cotempla)® XR-ODT).
  • ako imate fenilketonuriju (PKU, nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna prehrana kako bi se spriječila mentalna retardacija), morate znati da tablete za žvakanje s trenutnim oslobađanjem i dugotrajno djelovanje sadrže aspartam koji tvori fenilalanin.
  • trebate znati da se metilfenidat treba koristiti kao dio ukupnog programa liječenja ADHD-a, koji može uključivati ​​savjetovanje i posebno obrazovanje. Svakako slijedite sve upute liječnika i / ili terapeuta.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću planiranu dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Metilfenidat može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

  • nervoza
  • vrtoglavica
  • mučnina
  • proljev
  • žgaravica
  • suha usta
  • glavobolja
  • stezanje mišića
  • mamurluk
  • utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
  • smanjena seksualna želja

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:

  • bol u prsima
  • otežano disanje
  • pretjeranog umora
  • spor ili težak govor
  • nesvjestica
  • slabost ili obamrlost ruke ili noge
  • napadaji
  • promjene vida ili zamagljen vid
  • agitacija
  • vjerovati stvarima koje nisu istinite
  • osjećaj neobično sumnjičav prema drugima
  • halucinirati (vidjeti stvari ili čuti glasove koji ne postoje)
  • motorički ili verbalni tikovi
  • depresija
  • promjene raspoloženja
  • česte, bolne erekcije
  • montaža koja traje duže od 4 sata
  • utrnulost, bol ili osjetljivost na temperaturu u prstima prstiju
  • boja kože mijenja se iz blijedo u plavu u crvenu u prstima prstiju
  • neobjašnjive rane na prstima
  • groznica
  • osip
  • osip
  • mjehuriće ili ljuštenje kože
  • svrabež
  • oticanje očiju, lica, usana, usta, jezika ili grla
  • promuklost
  • otežano disanje ili gutanje

Metilfenidat može uzrokovati iznenadnu smrt djece i tinejdžera, osobito djece ili tinejdžera s oštećenjima srca ili ozbiljnim srčanim problemima. Ovaj lijek također može uzrokovati iznenadnu smrt, srčani udar ili moždani udar kod odraslih, osobito odraslih osoba s oštećenjima srca ili ozbiljnim srčanim problemima. Odmah pozovite svog liječnika ako vi ili vaše dijete imate bilo kakve znakove srčanih problema dok uzimate ovaj lijek, uključujući: bol u prsima, nedostatak daha ili nesvjesticu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka.

Metilfenidat može usporiti rast djece ili debljanje. Liječnik vašeg djeteta pažljivo će pratiti njegov rast. Razgovarajte s liječnikom vašeg djeteta ako imate pitanja o rastu vašeg djeteta ili povećanju tjelesne težine dok on ili ona uzima ovaj lijek. Razgovarajte s liječnikom svog djeteta o rizicima davanja metilfenidata vašem djetetu.

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi, daleko od svjetlosti i viška topline i vlage (ne u kupaonici). Spremite metilfenidat na sigurno mjesto tako da ga nitko drugi ne može uzeti slučajno ili namjerno. Pratite koliko tableta ili kapsula ili koliko tekućine je ostalo tako da ćete znati je li bilo koji lijek nedostaje.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

  • povraćanje
  • mučnina
  • proljev
  • anksioznost
  • agitacija
  • nekontrolirano potresanje dijela tijela
  • trzanje mišića
  • napadaji
  • gubitak svijesti
  • neprikladna sreća
  • zbunjenost
  • halucinirati (vidjeti stvari ili čuti glasove koji ne postoje)
  • znojenje
  • ispiranje
  • glavobolja
  • groznica
  • brzo, lupanje ili nepravilan rad srca
  • širenje zjenica (crni krugovi u sredini očiju)
  • suha usta ili nos

Koje druge informacije trebam znati?

Ako uzimate tablete dugotrajnog djelovanja metilfenidata (Concerta), možete primijetiti nešto što izgleda kao tableta u vašoj stolici. Ovo je samo prazna ljuska tableta, a to ne znači da niste dobili potpunu dozu lijeka.

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na metilfenidat.

Ovaj recept se ne može ponovno puniti. Budite sigurni da redovito zakazujete sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

  • Aptensio XR®
  • Concertom®
  • Cotempla® XR-ODT
  • Metadate® CD
  • Metadate® ER
  • Methylin®
  • Methylin® ER
  • Quillichew® ER
  • Quillivant® XR
  • Ritalin®
  • Ritalin® LA
  • Ritalin® SR

Druga imena

  • Metilfenidilacetat hidroklorid

Ovaj brendirani proizvod više nije na tržištu. Generičke alternative mogu biti dostupne.