Morfin

Sadržaj

• VAŽNO UPOZORENJE:
• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena
• Robne marke kombiniranih proizvoda

izgovara se kao (mor 'feen)

VAŽNO UPOZORENJE:

Morfij može biti oblik navike, osobito pri dugotrajnoj uporabi. Morfij uzmite točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više, uzimajte ga češće, ili ga uzimajte na drugačiji način nego što vam je uputio liječnik. Dok uzimate morfij, razgovarajte sa svojim liječnikom o ciljevima liječenja boli, duljini liječenja i drugim načinima liječenja boli. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji pije ili ste pili velike količine alkohola, koristite ili ste ikada koristili ulične droge, ili ako ste prekomjerno koristili lijekove na recept, ili ako ste imali ili ste ikada imali depresiju ili drugu duševnu bolest. Postoji veći rizik da ćete prekomjerno koristiti morfij ako imate ili ste ikada imali bilo koje od ovih stanja. Odmah se obratite svom zdravstvenom djelatniku i zamolite za savjet ako mislite da imate ovisnost o opijatima ili nazovite Nacionalnu liniju za pomoć u SAD-u za usluge ovisnosti i usluge mentalnog zdravlja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.

Morfij može uzrokovati ozbiljne ili životno ugrožavajuće probleme s disanjem, osobito tijekom prvih 24 do 72 sata liječenja i svaki put kad se doza poveća. Liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja. Liječnik će pažljivo prilagoditi vašu dozu kako bi kontrolirao bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali usporeno disanje ili astmu. Liječnik vam može reći da ne uzimate morfij. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest pluća kao što je kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB; skupina bolesti pluća koja uključuje kronični bronhitis i emfizem), ozljedu glave ili bilo koje stanje koje povećava količinu tlaka u vašem mozak. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge stanke između udisaja ili kratak dah.

Uzimanje određenih drugih lijekova tijekom liječenja morfijem može povećati rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, životno ugrožavajuće probleme s disanjem, sedaciju ili komu. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) i triazolam (Halcion); cimetidin (Tagamet); drugi lijekovi protiv narkotičkih bolova; lijekovi za duševnu bolest ili mučninu; relaksanti mišića; sedative; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš će liječnik možda morati promijeniti dozu lijekova i pažljivo će vas pratiti. Ako uzmete morfij s bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, nepromišljenost, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš skrbnik ili članovi obitelji znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ili hitnu medicinsku pomoć ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.

Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tijekom liječenja morfinom povećava rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ako uzimate dugodjelujuće kapsule marke Avinza, posebno je važno da ne pijete pića koja sadrže alkohol ili da uzimate lijekove na recept ili lijekove koji sadrže alkohol. Alkohol može uzrokovati morfij u Avinzi^® brendirane dugodjelujuće kapsule koje će se prebrzo osloboditi u vašem tijelu, uzrokujući ozbiljne zdravstvene probleme ili smrt. Nemojte piti alkohol, ne uzimajte nikakve lijekove na recept ili lijekove koji sadrže alkohol ili koristite ulične droge tijekom liječenja drugim morfijskim proizvodima.

Nemojte dopustiti nikome da uzme vaše lijekove. Morfij može oštetiti ili uzrokovati smrt drugim ljudima koji uzimaju lijekove, osobito djecu. Morfij držite na sigurnom mjestu, tako da ga nitko drugi ne može uzeti slučajno ili namjerno. Posebno pazite da morfij bude izvan dohvata djece. Pratite koliko tableta, ili kapsula, ili koliko tekućine je ostalo tako da ćete znati je li bilo koji lijek nedostaje. Zbrinite sve nepotrebne kapsule, tablete ili tekućine morfija prema uputama. (Vidi SKLADIŠTENJE i ODLAGANJE.)

Progutajte cijele tablete s produljenim oslobađanjem ili kapsule. Nemojte ih razdvajati, žvakati, rastapati ili gnječiti. Ako progutate slomljenu, žvakanu, smrvljenu ili otopljenu tabletu ili kapsulu s produljenim oslobađanjem, možete primiti previše morfija odjednom umjesto da polagano uzimate lijekove tijekom vremena. To može uzrokovati ozbiljne probleme s disanjem ili smrt. Ako ne možete progutati cijele kapsule, slijedite upute u odjeljku '' KAKO koristiti ovaj lijek? '' U nastavku kako bi se sadržaj kapsule otopio u jabuku.

Peroralna otopina morfina (tekućina) dolazi u tri različite koncentracije (količina lijeka sadržana u određenoj količini otopine). Otopinu s najvećom koncentracijom (100 mg / 5 ml) treba uzimati samo osobe koje su tolerantne (koriste se za učinke lijeka) na opioidne lijekove. Svaki put kada primate lijekove, provjerite jeste li dobili otopinu s koncentracijom koju je propisao vaš liječnik. Budite sigurni da znate koliko lijekova trebate uzeti i kako izmjeriti dozu.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće redovito uzimate morfij, vaše dijete može nakon rođenja doživjeti simptome koji su opasni po život. Odmah obavijestite svog liječnika ako vaša beba doživi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalan san, visoki krik, nekontrolirano potresanje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjelo dobivanje na težini.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje morfijem i svaki put kad popunite svoj recept ako je dostupan lijek za morfijski proizvod koji uzimate. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Možete također posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Morfij se koristi za ublažavanje umjerene do jake boli. Tablete i kapsule s produženim oslobađanjem morfija koriste se samo za ublažavanje teške (svakodnevne) boli koja se ne može kontrolirati uporabom drugih lijekova protiv bolova. Morfinske tablete s produženim oslobađanjem i kapsule ne bi se trebale koristiti za liječenje boli koja se može kontrolirati lijekovima koji se uzimaju po potrebi. Morfij se nalazi u skupini lijekova koji se nazivaju opijatni (narkotički) analgetici. Djeluje tako što mijenja način na koji mozak i živčani sustav reagiraju na bol.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Morfij dolazi kao otopina (tekućina), tableta s produljenim otpuštanjem (dugotrajno djelovanje) i kao kapsula s produženim otpuštanjem (dugotrajno djelovanje) koja se uzima usta. Oralna otopina se obično uzima svakih 4 sata koliko je potrebno za bol. Marka MS Contin i Arymo ER su tablete s produženim oslobađanjem koje se obično uzimaju svakih 8 ili svakih 12 sati. Morphabondove marke s produženim oslobađanjem obično se uzimaju svakih 12 sati. Kadianove kapsule s produženim oslobađanjem obično se uzimaju s ili bez hrane svakih 12 sati ili svakih 24 sata. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete.

Ako uzimate otopinu morfina, koristite dozirnu čašu ili štrcaljku koja dolazi s lijekom kako biste izmjerili dozu. Budite sigurni da znate koliko mililitara tekućine trebate uzeti. Pitajte svog ljekarnika ako imate bilo kakvih pitanja o tome koliko lijekova trebate uzimati ili kako koristiti dozirnu čašu ili štrcaljku.

Ako uzimate Kadianove kapsule s produženim oslobađanjem i imate gastrostomsku cijev (kirurški umetnutu cijev za hranjenje), pitajte svog liječnika ili ljekarnika kako ćete uzimati lijek kroz tubu.

Ako ne možete progutati kapsule s produljenim otpuštanjem (Kadian), možete pažljivo otvoriti kapsulu, posuti sve kuglice koje sadrži na žlicu hladne ili sobne temperature, i cijelu smjesu odmah progutati bez žvakanja ili drobljenja. kuglice. Zatim isperite usta s malo vode i progutajte vodu kako biste bili sigurni da ste progutali sve lijekove. Nemojte miješati perle u bilo koju drugu hranu. Ne spremajte smjese lijekova i jabuke za kasnije.

Ako uzimate tablete s produženim oslobađanjem (Arymo ER), progutajte ih jednu po jednu s puno vode. Progutajte tablete s produljenim oslobađanjem odmah nakon stavljanja u usta. Nemojte pretapati, mokriti ili lizati tablete s produljenim oslobađanjem prije nego ih stavite u usta.

Liječnik vam može dati nisku dozu morfija i postupno povećavati dozu dok se bol ne kontrolira. Vaš liječnik može prilagoditi dozu u bilo koje vrijeme tijekom liječenja ako se bol ne kontrolira. Ako smatrate da bol nije kontrolirana, nazovite svog liječnika. Nemojte mijenjati dozu lijeka bez razgovora sa svojim liječnikom.

Nemojte prestati uzimati morfij bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može postupno smanjiti dozu. Ako iznenada prestanete uzimati morfij, možete osjetiti simptome ustezanja kao što je nemir; suziti oči; curenje iz nosa; zijevanje; razdražljivost; anksioznost; znojenje; poteškoće pri spavanju ili spavanje; zimica; bol u leđima, mišićima ili zglobovima; mučnina; povraćanje; gubitak apetita; proljev; grčevi u trbuhu; slabost; brzi otkucaji srca; ili brzo disanje.

Druge namjene ovog lijeka

Ovaj lijek se ponekad propisuje za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja morfija,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na morfij, bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak u vrsti morfijskog proizvoda koji namjeravate uzeti. Pitajte svog ljekarnika ili pogledajte Vodič za lijekove za popis neaktivnih sastojaka.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i nešto od sljedećeg: antihistaminici (koji se nalaze u lijekovima za prehladu i alergiju); buprenorfin (Belbuca, Butrans, u Suboxone, drugi); butorfanol; ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (koji se nalazi u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); diuretici ('pilule za vodu'); litij (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximet), i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); kinidin (u Nuedexta); 5HT₃ blokatore serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracet), trazodon (Oleptro); ili tricikličke antidepresive ("dizala raspoloženja") kao što su amitriptilin, klomipramin (anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Također obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih inhibitora monoaminooksidaze (MAO), ili ako ste prestali uzimati lijek u posljednja 2 tjedna: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate). Mnogi drugi lijekovi također mogu komunicirati s morfinom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivije nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika o tome koje biljne proizvode uzimate, osobito trava i triptofan.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bilo koje od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili paralitički ileus (stanje u kojem se digestirana hrana ne kreće kroz crijeva). Liječnik vam može reći da ne uzimate morfij.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali blokadu u želucu ili crijevima; napadaji; poteškoće pri gutanju; hipertrofija prostate (povećanje muške reproduktivne žlijezde); urinarni problemi; niski krvni tlak; Addisonova bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda ne stvara dovoljno određenih prirodnih tvari) ili jetra, bubrege, gušteraču, štitnjaču ili bolest žučnog mjehura.
• obavijestite svog liječnika ako dojite.
• trebate znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja morfija.
• ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate morfij.
• trebate znati da vam ovaj lijek može učiniti pospan. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
• Morate znati da morfij može uzrokovati vrtoglavicu, nepromišljenost i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Kako biste izbjegli ovaj problem, polako ustajte iz kreveta, nekoliko minuta odmarajte noge na podu prije nego što ustanete.
• morate znati da morfij može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za prevenciju ili liječenje zatvora dok uzimate morfij.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Ako uzimate morfijske tablete ili tekućinu, liječnik će vam vjerojatno reći da uzimate lijekove prema potrebi.

Ako vam je rečeno da uzimate raspoređene doze tableta ili tekućine ili ako uzimate produkt s produženim oslobađanjem, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite i ne uzimajte sljedeću dozu u redovno vrijeme. Umjesto toga, dopustite istu količinu vremena koju inače dopuštate između doza prije uzimanja sljedeće doze. Ako se sjećate kada je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Morfij može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• mamurluk
• bolovi u trbuhu i grčevi
• suha usta
• glavobolja
• nervoza
• promjene raspoloženja
• male zjenice (crni krugovi u sredini očiju
• poteškoće s mokrenjem ili bolove pri mokrenju

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku:

• plave ili ljubičaste boje kože
• promjene u otkucaju srca
• uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili glasovi koji ne postoje), groznica, znojenje, zbunjenost, ubrzan rad srca, drhtanje, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
• mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
• nemogućnost dobivanja ili zadržavanja erekcije
• nepravilna menstruacija
• smanjena seksualna želja
• napadaji
• ekstremna pospanost
• nesvjestica
• bol u prsima
• groznica
• osip
• osip
• svrabež
• oticanje očiju, lica, usta, usana ili grla
• promuklost
• otežano disanje ili gutanje

Morfij može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Isperite sve morfijske tablete s produljenim oslobađanjem, kapsule s produljenim oslobađanjem i tekućinu koja je zastarjela ili više nisu potrebni u zahodu, tako da ih drugi neće uzeti. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom o pravilnom zbrinjavanju lijekova.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Dok uzimate morfij, može vam se reći da uvijek imate lijek za spašavanje koji se naziva nalokson (npr. Dom, ured). Nalokson se koristi za preokretanje po život opasnih učinaka predoziranja. Djeluje tako što blokira učinke opijata za ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim razinama opijata u krvi. Vjerojatno se nećete moći liječiti ako doživite predoziranje opijatima.Trebate se pobrinuti da vaši članovi obitelji, skrbnici ili osobe koje provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati ako imate predoziranje, kako koristiti nalokson i što učiniti dok hitna medicinska pomoć ne stigne. Vaš liječnik ili ljekarnik pokazat će vama i članovima vaše obitelji kako koristiti lijek. Zatražite upute od svog ljekarnika ili posjetite web-mjesto proizvođača kako biste dobili upute. Ako netko vidi da doživljavate simptome predoziranja, on ili ona trebaju vam dati prvu dozu naloksona, odmah nazvati 911 i ostati s vama i pozorno vas paziti dok hitna medicinska pomoć ne stigne. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba vam treba dati drugu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svaka 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska liječničke pomoći.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• sporo, plitko ili nepravilno disanje
• pospanost
• gubitak svijesti
• opušteni mišići
• hladna, vlažna koža
• učenici
• spor rad srca
• zamagljen vid
• mučnina
• nesvjestica

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na morfij.

Prije bilo kakvog laboratorijskog testa (osobito onih koji uključuju metilensko plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate morfij.

Ovaj recept se ne može ponovno puniti. Ako uzimate morfij da biste kontrolirali svoju bol na dugoročnoj osnovi, obavezno dogovorite sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova. Ako uzimate morfij na kratak rok, nazovite svog liječnika ako nastavite osjećati bol nakon završetka liječenja.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• Arymo^® ER
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morphabond^®
• MS Contin^®
• Oramorph^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

Robne marke kombiniranih proizvoda

• Embeda^® (sadrži Morphine, Naltrexone)^¶

^¶ Ovaj brendirani proizvod više nije na tržištu. Generičke alternative mogu biti dostupne.