Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Robne marke kombiniranih proizvoda
- Druga imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Pušenje cigareta povećava rizik od ozbiljnih nuspojava etonogestrela i vaginalnog prstena etinil estradiola, uključujući srčane udare, krvne ugruške i udarce. Taj je rizik veći za žene starije od 35 godina i teške pušače (15 ili više cigareta dnevno). Ako koristite etonogestrel i etinil estradiol prsten, ne smijete pušiti.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola koriste se za sprečavanje trudnoće. Etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola nalaze se u skupini lijekova koji se nazivaju kombinacije hormonskih kontraceptiva (lijekovi za kontrolu rađanja). Etonogestrel je progestin, a etinil estradiol je estrogen. Etonogestrel i etinil estradiol vaginalni prsten sprječavaju ovulaciju (oslobađanje jajne stanice iz jajnika). Također mijenja sluznicu maternice kako bi se spriječila razvoj trudnoće i mijenja sluz na vratu maternice (otvaranje uterusa) kako bi se spriječilo ulazak spermija (muških reproduktivnih stanica). Kontracepcijski prsten je vrlo djelotvorna metoda kontrole rađanja, ali ne sprječava širenje virusa ljudske imunodeficijencije (HIV, virus koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije [AIDS]) ili druge spolno prenosive bolesti.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Kombinacija etonogestrela i etinilestradiola dolazi kao fleksibilni prsten za stavljanje u vaginu. Obično se stavlja u vaginu i ostavlja na mjestu 3 tjedna. Nakon 3 tjedna, uklanja se za 1 tjedan pauze; zatim je umetnut novi prsten. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Upotrijebite kontracepcijski prsten točno prema uputama. Nikada nemojte koristiti više od jednog kontraceptivnog prstena odjednom i uvijek umetnite i izvadite prsten prema rasporedu koji vam je vaš liječnik dao.
Uvijek morate umetnuti i ukloniti kontracepcijski prsten istog dana u tjednu i otprilike u isto doba dana. Vaš menstrualni period vjerojatno će početi 2 do 3 dana nakon što uklonite kontracepcijski prsten i može se nastaviti kroz taj tjedan. Obavezno umetnite novi prsten na kraju tjedna istog dana i istovremeno kada obično stavljate ili uklanjate prsten čak i ako niste prestali krvariti.
Vaš liječnik će vam reći kada trebate umetnuti svoj prvi kontracepcijski prsten. To ovisi o tome jeste li koristili drugu vrstu kontrole rađanja u posljednjih mjesec dana, niste koristili kontrolu rađanja, ili ste nedavno rodili ili imali pobačaj ili pobačaj. U nekim slučajevima, možda ćete morati upotrijebiti dodatnu metodu kontrole rađanja tijekom prvih sedam dana kada koristite kontracepcijski prsten. Vaš će vam liječnik reći da li trebate koristiti rezervnu kontracepciju i pomoći će vam u odabiru metode, kao što su muški kondomi i / ili spermicidi. Nemojte koristiti dijafragmu kada je kontracepcijski prsten na svom mjestu.
Ne morate postaviti kontracepcijski prsten na određeni način unutar svoje vagine. Prsten će raditi bez obzira na to kako je postavljen, ali će biti ugodniji i manje je vjerojatno da će ispasti kada je postavljen što je dalje moguće u vaginu. Prsten ne može prijeći cerviks, tako da neće ići predaleko u vaginu ili se izgubiti kada ga gurnete.
Kontracepcijski prsten obično ostaje u vagini dok ga ne uklonite. Ponekad može izmaknuti kada uklanjate tampon ili imate utrobu, ili ako ste jako začepljeni ili ga niste pravilno postavili u vaginu. Nazovite svog liječnika ako vam kontracepcijski prsten često izmiče.
Ako vam kontracepcijski prsten iskoči, isperite ga hladnom ili mlakom (ne vrućom) vodom i zamijenite je u vagini što je prije moguće. Ako vaš prsten ispadne i izgubi se, trebali biste ga zamijeniti novim prstenom i ukloniti novi prsten u isto vrijeme kad ste planirali ukloniti izgubljeni prsten.Pokušajte zamijeniti svoj prsten u roku od 3 sata nakon što ispadne. Ako ne zamijenite svoj prsten u roku od 3 sata, morate koristiti rezervnu metodu kontrole rađanja dok ne dobijete prsten na mjestu 7 dana za redom.
Da biste koristili prsten za kontracepciju, slijedite ove korake:
- Operite i osušite ruke.
- Izvadite jedan kontracepcijski prsten iz vrećice iz folije, ali ne bacajte vrećicu. Stavite vrećicu na sigurno mjesto kako biste je koristili za pravilno odbacivanje kontracepcijskog prstena nakon što ga uklonite.
- Leći na leđa sa savijenim koljenima, čučanj ili stajati s jednom nogom na stolcu, stepenici ili drugom predmetu. Odaberite položaj koji vam najviše odgovara.
- Držite kontracepcijski prsten između palca i kažiprsta i pritisnite suprotne strane prstena.
- Lagano gurnite presavijeni prsten u vaginu.
- Ako osjećate nelagodu, kažiprstom gurnite prsten natrag u vaginu.
- Oprati ruke ponovno.
- Kada dođe vrijeme za uklanjanje kontracepcijskog prstena, stavite kažiprst ispod prednjeg ruba ili držite rub između indeksnog i srednjeg prsta i izvucite ga.
- Stavite upotrijebljeni prsten u folijsku vrećicu i bacite ga sigurno, tako da bude izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca. Ne bacajte korišteni prsten u zahod.
- Operi ruke.
- Pričekajte jedan tjedan, a zatim umetnite novi prsten prema gore navedenim uputama.
Druge namjene ovog lijeka
Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uporabe etonogestrela i vaginalnog prstena etinil estradiola,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na etonogestrel, etinil estradiol ili bilo koje druge lijekove.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji drugi lijekovi na recept, bez recepta, vitamine i dodatke prehrani koji uzimate. Svakako navedite nešto od sljedećeg: acetaminofen (Tylenol, drugi); antibiotici kao što su ampicilin (Omnipen, Principen drugi), klaritromicin (Biaxin), demeklociklin (Declomycin), doksiciklin (Vibramycin, Doryx, drugi), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin), minociklin (Vectrin, Minocin), rifampin Rifadin, Rimactane), rifabutin (mikobutin), tetraciklin (Sumicin) i troleandomicin (TAO); antifungalne tvari kao što su flukonazol (Diflucan), griseofulvin (Grifulvin V, Fulvicin, drugi), itrakonazol (Sporanox) i ketokonazol (Nizoral); askorbinska kiselina (Vitamin C); atorvastatin (Lipitor); cimetidin (Tagamet); klofibrat (Abitrat, Atromid-S); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); danazol (Danocrine); deksametazon (Decadron); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); etosuksimid (Zarontin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoksamin (Luvox); izoniazid (INH, Nydrazid); lijekove za HIV ili AIDS, kao što su delavirdin (Rescriptor), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Fortovase, Invirase) i ritonavir (Norvir); lijekove za napadaje kao što su karbamazepin (Tegretol), felbamat (Felbatol), oxcarbazepine (Trileptal), fenobarbital (Luminal, Solfoton), fenitoin (Dilantin) i topiramat (Topamax); metronidazol (Flagyl); morfin (MSIR, Oramorph, drugi); nefazodon; prednizolon (Prelone); primidon; teofilin (TheoDur, drugi); temazepam (Restoril); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zafirlukast (Accolate); i bilo koji lijek koji se nalazi u vagini. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Možda ćete morati koristiti dodatnu metodu kontrole rađanja ako uzimate neke od tih lijekova dok koristite kontracepcijski prsten.
- obavijestite svog liječnika o proizvodima biljnog podrijetla koje uzimate, osobito o proizvodima koji sadrže gospinu trbuh.
- Obavijestite svog liječnika ako ste imali ili ste ikada imali, ili je netko iz vaše obitelji imao ili je ikada imao rak dojke, ako ste ikada imali žutu kožu ili oči tijekom trudnoće ili dok ste koristili drugu vrstu hormonskog kontraceptiva kontrolirati pilule, flastere, prstenove ili injekcije), ako ste na postelji ili niste u mogućnosti hodati okolo iz bilo kojeg razloga, ili ako ste imali ili ste ikada imali lumps grudi; nenormalan mamogram (rendgenska snimka dojke); fibrocistična bolest dojke (natečene, osjetljive dojke i / ili grudi koje nisu rak); bilo koju vrstu raka, posebno raka endometrija (sluznice maternice), cerviksa ili vagine; krvni ugrušci u nogama, plućima ili očima; moždani udar ili mini-takt; bolest koronarnih arterija (začepljene krvne žile koje vode do srca); bol u prsima; srčani udar; bilo koje stanje koje utječe na srčane zaliske (krpice tkiva koje se otvaraju i zatvaraju radi kontrole protoka krvi u srcu); visoki kolesterol ili trigliceridi; visoki krvni tlak; dijabetes; glavobolje; napadaji; depresija; neobjašnjeno vaginalno krvarenje; bilo koje stanje koje čini vašu vaginu vjerojatnijom iritiranijom; mokraćnog mjehura, maternice ili rektuma koji je ispao ili izbočen u vaginu; zatvor; ili bolesti jetre, bubrega, štitnjače ili žučnog mjehura.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako zatrudnite dok koristite etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola, odmah nazovite svog liječnika. Trebali biste posumnjati da ste trudni i nazvati svog liječnika ako ste pravilno upotrijebili kontracepcijski prsten i propustite dva razdoblja za redom, ili ako niste koristili kontracepcijski prsten prema uputama i ako propustite jedno razdoblje. Ne smijete dojiti dok koristite kontracepcijski prsten.
- ako imate operaciju, uključujući i stomatološke zahvate, recite liječniku ili stomatologu da koristite etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola.
- obavijestite svog liječnika ako nosite kontaktne leće. Ako primijetite promjene u vidu ili sposobnost nošenja leća dok koristite etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola, pogledajte očnog liječnika.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o ispijanju soka od grejpa dok koristite ovaj lijek.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Ako zaboravite umetnuti novi kontracepcijski prsten tjedan dana nakon što ste uklonili stari prsten, možda nećete biti zaštićeni od trudnoće. Provjerite jeste li sigurni da niste trudni. Ako niste trudni, umetnite novi prsten čim se sjetite i upotrijebite rezervnu metodu kontrole rađanja dok novi prsten ne bude na mjestu 7 dana za redom.
Ako zaboravite na vrijeme ukloniti kontracepcijski prsten, ali sjetite se da je prošlo 1 tjedan, uklonite prsten čim se sjetite. Pričekajte 1 tjedan, a zatim umetnite novi prsten. Ako zaboravite ukloniti kontracepcijski prsten i sjetite se da je prošlo više od 1 tjedna, možda nećete biti zaštićeni od trudnoće. Provjerite jeste li sigurni da niste trudni. Ako niste trudni, uklonite prsten čim se sjetite, pričekajte 1 tjedan i umetnite novi prsten. Upotrijebite rezervnu metodu kontrole rađanja dok novi prsten ne bude na mjestu 7 dana za redom.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- oticanje, crvenilo, iritacija, peckanje, svrbež ili infekcija vagine
- bijeli ili žuti vaginalni iscjedak
- vaginalno krvarenje ili uočavanje kada nije vrijeme za vaše razdoblje. (Nazovite svog liječnika ako krvarenje traje duže od nekoliko dana ili se događa u više od jednog ciklusa.)
- glavobolja
- curi nos
- mučnina
- povraćanje
- promjene apetita
- povećanje ili gubitak težine
- grčevi u trbuhu ili nadutost
- nervoza
- dojke koje su velike, nježne ili proizvode tekućinu
- rast kose na licu
- gubitak kose na vlasištu
- akne
- promjene u seksualnoj želji
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Sljedeći simptomi su rijetki, ali ako osjetite bilo koji od njih odmah se obratite svom liječniku:
- bol u stražnjem dijelu potkoljenice
- oštar, nagli ili slomiti bol u prsima
- težina u prsima
- iskašljavanje krvi
- iznenadna otežano disanje
- iznenadna jaka glavobolja, povraćanje, vrtoglavica ili nesvjestica
- iznenadni problemi s govorom
- slabost ili obamrlost ruke ili noge
- iznenadni gubitak vida
- dvostruki vid, zamagljen vid ili druge promjene u vidu
- ispupčene oči
- žutilo kože ili očiju, osobito ako imate povišenu temperaturu, umor, gubitak apetita, tamnu mokraću i / ili svjetlucavost crijeva
- depresije, osobito ako imate problema sa spavanjem, umorom, gubitkom energije ili drugim promjenama raspoloženja
- bol, osjetljivost ili oticanje trbuha (područje između prsnog koša i struka)
- bol u želucu koja se pogoršava nakon jela
- oticanje ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica
- proljev
- bolno, teško ili često mokrenje
- smeđe mrlje na koži, osobito na licu
- osip
Etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola mogu povećati vjerojatnost razvoja tumora jetre. Ti tumori nisu oblik raka, ali mogu se slomiti i uzrokovati ozbiljno krvarenje u tijelu. Kontraceptivni prsten također može povećati vjerojatnost da ćete razviti karcinom dojke ili jetre, ili imati srčani udar, moždani udar ili ozbiljnu bolest. krvni ugrušak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja kontracepcijskog prstena.
Etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola mogu uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom korištenja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u pakiranju koje ste dobili, čvrsto zatvoreno i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola vjerojatno neće uzrokovati predoziranje. Nećete primiti previše lijekova ako se prsten razbije unutar vagine ili ako je predugo ostavljen u vagini.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- mučnina
- povraćanje
- krvarenje iz vagine
- neredovito vrijeme
Koje druge informacije trebam znati?
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Svake godine trebate imati kompletan fizički pregled, uključujući mjerenja krvnog tlaka, ispite dojke i zdjelice, i Papa test. Slijedite upute liječnika za pregledavanje dojki; odmah prijavite sve kvržice.
Prije bilo kakvog laboratorijskog testa, recite svom liječniku i laboratorijskom osoblju da koristite etonogestrel i vaginalni prsten etinil estradiola.
Nemojte dopustiti da bilo tko drugi koristi vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Robne marke kombiniranih proizvoda
- NuvaRing® (sadrži Ethinyl Estradiol, Etonogestrel)
Druga imena
- kontracepcijski prsten