Enciklopedija

Ne-Hodgkin limfom u djece

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 16 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Lymphomas in children
Video: Lymphomas in children

Sadržaj

Ne-Hodgkin limfom (NHL) je rak limfnog tkiva. Limfna tkiva nalaze se u limfnim čvorovima, slezeni, tonzilama, koštanoj srži i drugim organima imunološkog sustava. Imunološki sustav štiti nas od bolesti i infekcija.


Ovaj članak govori o NHL u djece.

uzroci

NHL se češće javlja kod odraslih. Ali djeca dobivaju neke vrste NHL-a. NHL se češće javlja kod dječaka. To se obično ne događa u djece mlađe od 3 godine.

Točan uzrok NHL-a u djece nije poznat. No, razvoj limfoma u djece povezan je s:

  • Prethodno liječenje raka (zračenje, kemoterapija)
  • Slab imunološki sustav od presađivanja organa
  • Epstein-Barr virus, virus koji uzrokuje mononukleozu
  • HIV (virus virusa humane imunodeficijencije)

Postoje mnoge vrste NHL-a. Jedna klasifikacija (grupiranje) je brzina širenja raka. Rak može biti niskog stupnja (sporo raste), srednje klase ili visokog stupnja (brzo raste).

NHL se dalje grupira prema:

  • Kako stanice izgledaju pod mikroskopom
  • Od koje vrste bijelih krvnih stanica potječe
  • Postoje li određene promjene DNK u samim tumorskim stanicama

simptomi

Simptomi ovise o tome koje područje tijela je zahvaćeno rakom i koliko brzo rak raste.


Simptomi mogu uključivati:

  • Otečeni limfni čvorovi u vratu, pazuhu, trbuhu ili preponama
  • Bezbolno oticanje ili grudica u testisu
  • Oticanje glave, vrata, ruku ili gornjeg dijela tijela
  • Problemi s gutanjem
  • Problemi s disanjem
  • Šištanje
  • Uporni kašalj
  • Oteklina u trbuhu
  • Noćno znojenje
  • Gubitak težine
  • Umor
  • Neobjašnjiva vrućica

Ispiti i testovi

Liječnik će uzeti povijest bolesti vašeg djeteta. Davatelj će obaviti fizički pregled kako bi provjerio oticanje limfnih čvorova.

Davatelj usluga može obaviti ove laboratorijske testove kada postoji sumnja na NHL:

  • Krvni kemijski testovi uključujući razine proteina, testove funkcije jetre, testove funkcije bubrega i razinu mokraćne kiseline
  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • ESR (sed rate)
  • Rendgenski snimak prsa, koji često pokazuje znakove mase u području između pluća

Biopsija limfnog čvora potvrđuje dijagnozu za NHL.


Ako biopsija pokazuje da vaše dijete ima NHL, bit će učinjeno još testova kako bi se vidjelo koliko se rak proširio. To se naziva staging. Postavljanje pomaže u budućem liječenju i praćenju.

  • CT snimanja prsnog koša, trbuha i zdjelice
  • Biopsija koštane srži
  • PET skeniranje

Imunofenotipizacija je laboratorijski test koji se koristi za identificiranje stanica, na temelju tipova antigena ili markera na površini stanice. Ovaj se test koristi za dijagnosticiranje specifičnog tipa limfoma usporedbom stanica raka s normalnim stanicama imunološkog sustava.

liječenje

Možete se odlučiti za skrb u dječjem centru za rak.

Liječenje će ovisiti o:

  • Vrsta NHL-a (postoji mnogo vrsta NHL-a)
  • Faza (gdje se rak proširio)
  • Djetetova dob i cjelokupno zdravlje
  • Simptomi vašeg djeteta, uključujući gubitak težine, groznicu i noćno znojenje

Kemoterapija je najčešće prvi tretman:

  • Vaše dijete će možda morati prvo ostati u bolnici. No, većina tretmana za NHL može se dati u klinici, a vaše dijete će i dalje živjeti kod kuće.
  • Kemoterapija se daje uglavnom u vene (IV), ali neke kemoterapije se daju usta.

Vaše dijete može primati i zračenje koristeći snažne rendgenske snimke na područjima oboljelima od raka.

Ostali tretmani mogu uključivati:

  • Ciljana terapija koja koristi lijekove ili antitijela za ubijanje stanica raka
  • Kemoterapija visoke doze može biti praćena transplantacijom matičnih stanica (pomoću vlastitih matičnih stanica vašeg djeteta)
  • Operacija za uklanjanje raka može biti potrebna u nekim slučajevima

Imati dijete s rakom jedna je od najtežih stvari s kojom ćete se ikada nositi kao roditelj. Objašnjavanje što znači imati rak vašem djetetu neće biti lako. Također ćete morati naučiti kako dobiti pomoć i podršku kako biste se lakše nosili.

Grupe za podršku

Imati dijete s rakom može biti stresno. Pridruživanje grupi za podršku u kojoj drugi roditelji ili obitelji dijele zajednička iskustva mogu pomoći u olakšavanju stresa.

  • Društvo za leukemiju i limfome - www.lls.org
  • Nacionalni institut za rak - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

Outlook (Prognoza)

Većina oblika NHL-a je izlječiva. Čak su i kasne faze NHL izlječive u djece.

Vaše dijete će morati imati redovite preglede i testove snimanja godinama nakon tretmana kako bi se uvjerili da se tumor ne vraća.

Čak i ako se tumor vrati, postoje dobre šanse za izlječenje.

Redoviti pregledi također će pomoći zdravstvenom timu da provjeri znakove povratka raka i dugoročne učinke liječenja.

Moguće komplikacije

Tretmani za NHL mogu imati komplikacije. Nuspojave kemoterapije ili terapije zračenjem mogu se pojaviti mjesecima ili godinama nakon tretmana. To se naziva "kasni učinci". Važno je razgovarati s liječnikom o učincima liječenja. Što očekivati ​​u smislu kasnih učinaka ovisi o specifičnim tretmanima koje vaše dijete prima. Zabrinutost zbog kasnih učinaka mora se uravnotežiti potrebom liječenja i liječenja raka.

Kada se obratiti liječniku

Ako vaše dijete ima natečene limfne čvorove s neobjašnjivom vrućicom koja ne nestane ili ima druge simptome NHL-a, nazovite djeteta.

Ako vaše dijete ima NHL, nazovite davatelja ako vaše dijete ima stalnu groznicu ili druge znakove infekcije.

Alternativna imena

Limfom - ne-Hodgkin - djeca; Limfoblastični limfom - djeca; Burkittov limfom - djeca; Veliki stanični limfomi - djeca, rak - ne-Hodgkin limfom - djeca; Difuzni limfom velikih B stanica - djeca; Zreli limfom B stanica - djeca; Anaplastični limfom velikih stanica

Reference

Web stranica American Cancer Society. Ne-Hodgkin limfom u djece. www.cancer.org/cancer/childhood-non-hodgkin-lymphoma.html. Ažurirano 1. kolovoza 2017. Pristupljeno 22. kolovoza 2018.

Hochberg J, Giulino-Roth L, Cairo MS. Limfoma. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 496.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Djetinjstvo ne-Hodgkinov limfom tretman (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Ažurirano 30. ožujka 2018. Pristupljeno 22. kolovoza 2018.

Datum pregleda 26.7.2018

Ažurirao: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.