Sadržaj
- Anatomija debelog crijeva
- Zašto bi mi mogla trebati kolonoskopija?
- Koji su rizici od kolonoskopije?
- Kako se pripremiti za kolonoskopiju?
- Što se događa tijekom kolonoskopije?
- Što se događa nakon kolonoskopije?
Kolonoskopija je postupak koji vašem liječniku omogućuje provjeru unutrašnjosti cijelog debelog crijeva (debelog crijeva).
Postupak se radi pomoću duge, fleksibilne cijevi koja se naziva kolonoskop. Na jednom kraju cijev ima svjetlo i sićušnu kameru. Stavlja se u rektum i premješta u debelo crijevo.
Uz omogućavanje davatelju usluge da vidi unutrašnjost debelog crijeva, cijev se može koristiti za:
- Očistite sluznicu debelog crijeva navodnjavanjem (vodenim mlazom)
- Uklonite svu tekuću stolicu usisnim uređajem
- Ubrizgajte zrak u crijevo kako biste ga lakše vidjeli unutra
- Radite unutar crijeva s kirurškim alatima
Tijekom kolonoskopije vaš davatelj može ukloniti tkivo ili polipe (abnormalne izrasline) radi daljnjeg pregleda. On ili ona također mogu liječiti pronađene probleme.
Anatomija debelog crijeva
Debelo crijevo posljednji je dio vašeg probavnog sustava. Apsorbira vodu za promjenu otpada iz tekuće u čvrstu stolicu. Debelo crijevo dugo je oko 5 stopa kod odraslih. Sadrži sljedeća četiri odjeljka:
- Uzlazno debelo crijevo: proteže se gore s desne strane trbuha
- Poprečno debelo crijevo: proteže se od uzlaznog crijeva preko vašeg tijela na lijevu stranu
- Silazno debelo crijevo: proteže se od poprečnog debelog crijeva prema dolje na vašoj lijevoj strani
- Sigmoidno debelo crijevo: proteže se od silaznog kolona do vašeg rektuma
Rektum se pridružuje anusu, a to je otvor na kojem stolica izlazi iz vašeg tijela.
Zašto bi mi mogla trebati kolonoskopija?
Kolonoskopija može vašem davatelju pomoći da pronađe probleme u vašem debelom crijevu. To uključuje sve rane znakove raka, upaljeno (crveno ili natečeno) tkivo, čireve (otvorene čireve) i krvarenja.
Probir raka
Kolonoskopija se koristi i za utvrđivanje raka debelog crijeva i karcinoma rektuma. Provjera uključuje traženje raka kod osoba koje nemaju nikakve simptome bolesti.
Kolonoskopija se također može koristiti za provjeru debelog crijeva nakon liječenja karcinoma.
Provjeravanje i rješavanje problema
Kolonoskopija se može koristiti za provjeru i, ako je potrebno, za liječenje problema kao što su:
- Polipi debelog crijeva
- Tumori
- Ulceracije
- Upala
- Divertikuli (vrećice) duž zida debelog crijeva
- Sužena područja (strikture) debelog crijeva
- Svi predmeti koji se mogu nalaziti u debelom crijevu
Također se može koristiti za pronalaženje uzroka neobjašnjivog, kroničnog (dugotrajnog) proljeva ili krvarenja u gastrointestinalnom (GI) traktu.
Rezultati ostalih ispitivanja
Kolonoskopija se može koristiti kada drugi testovi pokažu potrebu za dodatnim ispitivanjem. To uključuje sljedeće:
- Barijeva klistir
- Kolonografija pomoću računalne tomografije (CT) (koja se naziva i virtualna kolonoskopija)
- Testovi na krv u stolici
- DNK testovi stolice
- Sigmoidoskopija
Vaš liječnik može imati druge razloge za preporuku kolonoskopije.
Koji su rizici od kolonoskopije?
Kao i kod svakog invazivnog postupka, mogu se pojaviti komplikacije. Komplikacije povezane s kolonoskopijom uključuju, ali nisu ograničene na sljedeće:
- Nastavak krvarenja nakon biopsije (uzorak tkiva) ili uklanjanja polipa
- Mučnina, povraćanje, nadutost ili iritacija rektuma uzrokovane postupkom ili pripremnim čišćenjem crijeva
- Loša reakcija na lijek protiv bolova ili sedativ (lijek koji koristi opuštajući, smirujući učinak)
- Perforacija (rupa) na crijevnom zidu, što je rijetka komplikacija
Možda imate druge rizike povezane s vašim stanjem. Prije postupka obavezno razgovarajte sa svojim pružateljem usluga.
Kako se pripremiti za kolonoskopiju?
Vaš će pružatelj zdravstvene zaštite u potpunosti objasniti postupak i odgovoriti na vaša pitanja. Od vas će se tražiti da potpišete obrazac za pristanak prije testa. Pažljivo pročitajte obrazac i postavite pitanja koja imate.
Dijetalne upute
Prije postupka ne smijete jesti ili piti određeno vrijeme. To često znači da nema hrane ili pića nakon ponoći ili ograničen raspored s dozvoljenim gutljajima laksativa i vode do nekoliko sati prije kolonoskopije. Možda ćete dobiti dodatne upute o posebnoj prehrani koju se morate pridržavati jedan ili dva dana prije postupka. Apsolutno je obvezno pažljivo slijediti vaše posebne upute kako biste izbjegli otkazivanje i osigurali siguran i učinkovit test.
Obavijesti za vašeg liječnika
Prije kolonoskopije recite svom davatelju usluga:
- Ako ste osjetljivi ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, ljekovitu oranesteziju (lokalni i općenito)
- O svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta, lijekove na recept, vitamine, bilje i druge dodatke
- Ako u anamnezi imate poremećaje krvarenja
- Ako ste trudni ili mislite da ste trudni
Priprema crijeva
Liječnik će vam dati upute kako pripremiti crijevo za test. Od vas će se možda zatražiti da uzmete laksativ, klistir ili rektalni laksativni čepić. Ili ćete možda morati piti posebnu tekućinu koja pomaže očistiti debelo crijevo.
Lijekovi prije i poslije postupka
Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, aspirin, ibuprofen ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi, možda će ih trebati zaustaviti prije postupka. Ako imate bolest srčanih zalistaka, možda ćete prije postupka dobiti antibiotike koji se bore protiv bolesti.
Prije postupka dobit ćete lijek protiv bolova i sedativ. Nakon postupka netko vas mora odvesti kući.
Što se događa tijekom kolonoskopije?
Kolonoskopiju možete obaviti ambulantno ili u sklopu boravka u bolnici. Način provođenja testa može se razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, kolonoskopija slijedi ovaj postupak:
- Od vas će se tražiti da uklonite sav nakit ili druge predmete koji bi vam se mogli ometati tijekom postupka.
- Možda će se od vas tražiti da skinete odjeću i obučete bolničku haljinu.
- Intravenska (IV) linija bit će vam umetnuta u ruku ili ruku. U IV će se ubrizgati sedativ ili lijek protiv bolova.
- Dobit ćete kisik za disanje.
- Tijekom postupka provjerit će se vaš puls, krvni tlak, brzina disanja i razina kisika.
- Od vas će se tražiti da legnete na lijevu stranu s koljenima podignutim prema prsima.
- Podmazana cijev stavit će vam se u anus i premjestiti u rektum i debelo crijevo. Tijekom postupka možete osjetiti blagu bol, pritisak ili grčeve. Za smanjenje vaše nelagode koristi se sedativ.
- Ovisno o vrsti anestezije koja se koristi, tijekom postupka možete biti potpuno zaspani. Ako ste budni, od vas će se možda zatražiti da polako i duboko udahnete dok se cijev stavlja. To pomaže opustiti trbušne mišiće i smanjiti nelagodu. Od vas će se također možda tražiti da promijenite položaj kako biste pomogli cijevi da prođe.
- Zrak vam se može ubrizgati u crijevo. To može olakšati uvid u unutarnje površine. Vodeni mlaz također se može koristiti za čišćenje sluznice debelog crijeva. Usisni uređaj može se koristiti za uklanjanje bilo kakve tekuće stolice.
- Pružatelj zdravstvene zaštite provjerit će vam debelo crijevo i možda će fotografirati. Ako se vidi polip, može se izvaditi.Ili može ostati u debelom crijevu dok se ne izvede budući postupak.
- Nakon završetka postupka, cijev će se izvaditi.
Što se događa nakon kolonoskopije?
Nakon postupka bit ćete odvedeni u sobu za oporavak na nadzor. Postupak oporavka ovisit će o vrsti sedativa koji ste dobili. Jednom kada vaš krvni tlak, puls i disanje budu stabilni, a vi budni i budni, bit ćete prebačeni u svoju bolničku sobu. Ili možete biti otpušteni kući.
Nakon postupka obično možete jesti sve što možete tolerirati. Neki ljudi počinju s malim, nježnim obrocima.
Normalno je biti nadut (propustiti plin) i osjetiti bolove u plinu nakon zahvata. Šetnja i kretanje mogu vam olakšati blagu bol.
Ne biste trebali piti alkohol najmanje 24 sata. Možda će se od vas tražiti da pijete dodatnu tekućinu kako biste nadoknadili vodu koju ste izgubili dok ste se pripremali za postupak.
Obavijestite svog davatelja usluge ako naiđete na bilo što od sljedećeg:
- Vrućica ili zimica
- Česta, krvava stolica
- Bol u trbuhu ili oteklina
- Stvrdnuti trbuh
- Nemogućnost prolaska plina
Vaš liječnik može vam dati druge upute, ovisno o vašoj situaciji.